Estudo comparativo entre a colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM) e a colangiopancreatografia retrógada endoscópica (CPRE) no diagnóstico das obstruções bílio-pancreáticas

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Pisani, Julio Cesar
Data de Publicação: 2000
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFPR
Texto Completo: https://hdl.handle.net/1884/29512
Resumo: Orientador: Osvaldo Malafaia
id UFPR_49c2d8fd422b385268d04270370dfaff
oai_identifier_str oai:acervodigital.ufpr.br:1884/29512
network_acronym_str UFPR
network_name_str Repositório Institucional da UFPR
repository_id_str 308
spelling Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da SaúdeMalafaia, Osvaldo, 1944-Pisani, Julio Cesar2022-11-16T17:51:25Z2022-11-16T17:51:25Z2000https://hdl.handle.net/1884/29512Orientador: Osvaldo MalafaiaTese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da SaúdeResumo: O objetivo deste estudo foi o de comparar a concordância diagnostica da CPRE Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica) com a CPRM (Colangiopancreatografia por Ressonância Magnética), como também analisar sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos, negativos e a estratégia de indicação dos métodos, em pacientes com sinais de doença no sistema biliar e pancreático. A presente casuística compreendeu 41 pacientes, sendo 21 do sexo masculino e 20 do feminino com média de idade de 54 anos. Todos eram, inicialmente, encaminhados para CPRM e, posteriormente, para CPRE, sempre no mesmo serviço, com o mesmo radiologista e endoscopista. Critérios de exclusão estavam relacionados com a impossibilidade técnica de realização de um dos dois exames e os de inclusão, todos aqueles portadores de icterícia, com suspeita de obstrução de canais biliares ou pancreáticos. Os pacientes foram divididos em 2 grupos a saber: grupo I - sem obstrução em canais biliares ou pancreáticos e grupo II - com obstrução em canais biliares e pancreáticos. O grupo II foi subdividido em grupo II A - obstrução por cálculo e grupo II B - obstrução por outras causas. Os resultados mostraram que a concordância entre os dois métodos foi de 67%, no grupo I, e 82%, no grupo II, ou 80% se considerado os dois grupos juntos. A sensibilidade da CPRE foi de 94% e da CPRM de 89%. A especificidade da CPRE foi de 100% e da CPRM de 67%. A CPRM mostrou valor preditivo positivo de 93%, valor preditivo negativo de 50% e acurácia de 85%. A CPRE teve valor preditivo positivo de 100%, valor preditivo negativo de 75% e acurácia de 95%. As conclusões em relação à estratégia de indicação dos métodos mostraram que a CPRE está indicada naqueles pacientes onde existe diagnóstico de cálculos nas vias biliares ou diante da possibilidade de descompressão nos processos obstrutivos por outras causas. A CPRM está indicada naqueles pacientes com icterícia ou suspeita de alterações nas vias biliares, ainda sem diagnóstico definitivo.Abstract: The aim of this study was to compare the diagnostic concordance between ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) and MRCP (Magnetic Resonance Cholangiopancreatography), to analyze sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, the accuracy and the strategy of indication of the procedures in patients who presented signs of disorders in the biliary and pancreatic tract, previously suggested by blood tests or other imaging methods. There were 41 patients in the studied group, 21 males and 20 females, with an average age of 54 years. All these patients were initially submitted to MRCP and secondly to ERCP, always using the same diagnostic unit, examined by the same radiologist and endoscopist. Exclusion rules were related to the technical impossibility of performing one of the two methods. All patients with jaundice, where biliary or pancreatic tract obstruction was suspected were included. The patients were divided in 2 groups: group I - without biliary or pancreatic tract obstruction and group II - with biliary and pancreatic tract obstruction. Group II was further divided in group II A - obstruction due to lithiasis and group II B - obstruction due to other causes. Results showed that concordance between the two methods was found in 67% in group I and in 82% in group II or 80% when considering both groups together. Sensitivity of ERCP was 94% and of MRCP was 89%. Specificity of ERCP was 100% and of MRCP was 67%. MRCP positive predictive value was 93%, the negative predictive value was 50% and the accuracy was 85%. ERCP positive predictive value was 100%, the negative predictive value was 75% and accuracy was 95%. The conclusion in relation to the rules of indication of the procedures showed that the ERCP is indicated in patients when there is evidence of stones in the biliary tract or with the possibility of decompression in the obstructive process for other causes. The MRCP is indicated in patients with jaundice or suspect of alterations in the biliary tract without definitive diagnosis.92 f. : il. ; 30cm.application/pdfVias biliares - ObstruçõesEndoscopiaColangiopancreatografia endoscopica retrogradaGastroenterologiaTesesEstudo comparativo entre a colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM) e a colangiopancreatografia retrógada endoscópica (CPRE) no diagnóstico das obstruções bílio-pancreáticasinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisporreponame:Repositório Institucional da UFPRinstname:Universidade Federal do Paraná (UFPR)instacron:UFPRinfo:eu-repo/semantics/openAccessORIGINALT - JULIO CESAR PISANI.pdfapplication/pdf36529880https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/29512/1/T%20-%20JULIO%20CESAR%20PISANI.pdfbb706503edad14c97cfb646708901e95MD51open accessTEXTT - JULIO CESAR PISANI.pdf.txtExtracted Texttext/plain129881https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/29512/2/T%20-%20JULIO%20CESAR%20PISANI.pdf.txt9b665c1e2d7bcb624b8ecdff6aa2b8b5MD52open accessTHUMBNAILT - JULIO CESAR PISANI.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1372https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/29512/3/T%20-%20JULIO%20CESAR%20PISANI.pdf.jpg2f7163ef6f9d8c0043dbc55716712af8MD53open access1884/295122022-11-16 14:51:25.332open accessoai:acervodigital.ufpr.br:1884/29512Repositório de PublicaçõesPUBhttp://acervodigital.ufpr.br/oai/requestopendoar:3082022-11-16T17:51:25Repositório Institucional da UFPR - Universidade Federal do Paraná (UFPR)false
dc.title.pt_BR.fl_str_mv Estudo comparativo entre a colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM) e a colangiopancreatografia retrógada endoscópica (CPRE) no diagnóstico das obstruções bílio-pancreáticas
title Estudo comparativo entre a colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM) e a colangiopancreatografia retrógada endoscópica (CPRE) no diagnóstico das obstruções bílio-pancreáticas
spellingShingle Estudo comparativo entre a colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM) e a colangiopancreatografia retrógada endoscópica (CPRE) no diagnóstico das obstruções bílio-pancreáticas
Pisani, Julio Cesar
Vias biliares - Obstruções
Endoscopia
Colangiopancreatografia endoscopica retrograda
Gastroenterologia
Teses
title_short Estudo comparativo entre a colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM) e a colangiopancreatografia retrógada endoscópica (CPRE) no diagnóstico das obstruções bílio-pancreáticas
title_full Estudo comparativo entre a colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM) e a colangiopancreatografia retrógada endoscópica (CPRE) no diagnóstico das obstruções bílio-pancreáticas
title_fullStr Estudo comparativo entre a colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM) e a colangiopancreatografia retrógada endoscópica (CPRE) no diagnóstico das obstruções bílio-pancreáticas
title_full_unstemmed Estudo comparativo entre a colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM) e a colangiopancreatografia retrógada endoscópica (CPRE) no diagnóstico das obstruções bílio-pancreáticas
title_sort Estudo comparativo entre a colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM) e a colangiopancreatografia retrógada endoscópica (CPRE) no diagnóstico das obstruções bílio-pancreáticas
author Pisani, Julio Cesar
author_facet Pisani, Julio Cesar
author_role author
dc.contributor.other.pt_BR.fl_str_mv Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv Malafaia, Osvaldo, 1944-
dc.contributor.author.fl_str_mv Pisani, Julio Cesar
contributor_str_mv Malafaia, Osvaldo, 1944-
dc.subject.por.fl_str_mv Vias biliares - Obstruções
Endoscopia
Colangiopancreatografia endoscopica retrograda
Gastroenterologia
Teses
topic Vias biliares - Obstruções
Endoscopia
Colangiopancreatografia endoscopica retrograda
Gastroenterologia
Teses
description Orientador: Osvaldo Malafaia
publishDate 2000
dc.date.issued.fl_str_mv 2000
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2022-11-16T17:51:25Z
dc.date.available.fl_str_mv 2022-11-16T17:51:25Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://hdl.handle.net/1884/29512
url https://hdl.handle.net/1884/29512
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv 92 f. : il. ; 30cm.
application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da UFPR
instname:Universidade Federal do Paraná (UFPR)
instacron:UFPR
instname_str Universidade Federal do Paraná (UFPR)
instacron_str UFPR
institution UFPR
reponame_str Repositório Institucional da UFPR
collection Repositório Institucional da UFPR
bitstream.url.fl_str_mv https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/29512/1/T%20-%20JULIO%20CESAR%20PISANI.pdf
https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/29512/2/T%20-%20JULIO%20CESAR%20PISANI.pdf.txt
https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/29512/3/T%20-%20JULIO%20CESAR%20PISANI.pdf.jpg
bitstream.checksum.fl_str_mv bb706503edad14c97cfb646708901e95
9b665c1e2d7bcb624b8ecdff6aa2b8b5
2f7163ef6f9d8c0043dbc55716712af8
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UFPR - Universidade Federal do Paraná (UFPR)
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1801860499498860544

Registros relacionados