Avaliaçao da resposta anticórpica a vacina recombinante anti-hepatite B, utilizando o GM-CSF como adjuvante vacinal em pacientes HIV positivos

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Sasaki, Maria das Graças da Mota Silveira
Data de Publicação: 2002
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFPR
Texto Completo: https://hdl.handle.net/1884/31841
Resumo: Orientadora : Iara Messias Reason
id UFPR_722ac69671f9254b31116ebd59645059
oai_identifier_str oai:acervodigital.ufpr.br:1884/31841
network_acronym_str UFPR
network_name_str Repositório Institucional da UFPR
repository_id_str 308
spelling Sasaki, Maria das Graças da Mota SilveiraMessias, Iara José Taborda de, 1958-Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde2019-06-04T21:26:41Z2019-06-04T21:26:41Z2002https://hdl.handle.net/1884/31841Orientadora : Iara Messias ReasonTese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciencias da SaúdeResumo: Estudos sobre a imunogenicidade a vacina anti-hepatite B em pessoas infectadas pelo HIV tem mostrado respostas subotimas. Com o objetivo de melhorar a resposta anticorpica a vacina recombinante da hepatite B em pacientes HIV positivos, utilizou-se o rhGM-CSF(recombinant human granulocyte/macrophage colony-stimulating factor), que e uma citocina de acao imunoestimuladora e aumenta a resposta primaria de anticorpos. Estudos clinicos anteriores sugerem que o rhGM-CSF pode ser utilizado como um adjuvante-vacinai. Oitenta individuos com idade de 18 a 35 anos (media 28, anos), 40 homens e 40 mulheres portadores de HIV, com marcadores negativos para hepatite B, CD4/CD8 > 350 cels/mm3, foram incluidos em estudo duplo cego placebo/controlado. Os pacientes foram randomizados a receber uma dose de 20[xg do GM-CSF (Leucomax R) ou placebo intramuscular simultaneamente com 40 p.g de vacina recombinante antihepatite B (Engerix B R) no esquema 0, 1 e 6 meses. Os titulos de anti-HBs(>10mLU/ml) foram monitorados nos momentos 28, 60 e 210 dias apos a primeira dose da vacina; e a carga virai e os linfocitos CD4/CD8 nos momentos basal e 210 dias. As taxas de soroconversao apos a segunda dose da vacina foram de: 62%(25/40) para o grupo que usou o GM-CSF e 30%( 12/40 p<0,007) para o grupo controle. A media dos titulos protetores de anti-HBs avaliados nos 28 , 60 e 210 dias foram respectivamente de 40,3; 366,54 e 644,784 mLU/ml no grupo GM-CSF e de 62,4, 166,47 e 375,02 mlU/ml no grupo controle, com (p < 0,05) nos momentos 60 e 210 dias.O GM-CSF como adjuvante vacinai se mostrou seguro e eficaz, elevando os titulos de anti-HBs mais precocemente no grupo GM-CSF do que no grupo controle. A contagem de linfocitos CD4 e CD8 nao influenciou na soroconversao a vacina recombinante para hepatite B e a carga virai nao apresentou alteracoes significativas com o esquema vacinai. Nao se observou alteracao da imunogenicidade da vacina recombinante anti-hepatite B em relacao a idade, sexo e fator de risco.Abstract: Recombinant human Granulocyte-Macrophage Colony-Stimulating Factor (rhGMCSF) is a cytokine with a potential vaccine adjuvant activity. It is also known that HIV infected patients often show poor immunologic responses to immunization. It was examined whether or not the use of locally applied GM-CSF could augment the immunologic response to recombinant vaccine against the hepatitis B virus (HBV) in patients infected with HIV. Eighty HIV-seropositive individuals, aged between 18 to 35 years old (mean age 28.02) ,42 male and 38 female, with CD4 lymphocyte count >350 cells/mm3 and negative markers for HBV, were included in a randomized, open-label study. All individuals received three doses of 40 jj.g of recombinant vaccine against HBV (EngerixR), administered at 0, 1 and 6 months. Concomitant with the first vaccine dose, 40 individuals received 20 jig of GM-CSF (Leucomax R) (the GM-CSF+HBVx group), and 40 individuals received placebo + HBVx (the control group). Seroconversion rates after the second dose ( day 60) were 25 (62%) for the GM-CSF+HBVx group and 12 (30%) for the control group (p<0.008). The average anti-HBs titers in patients with protecting levels (> 10 mUI/ml) after 28, 60 and 210 days were 40.3; 366.5 and 644.8 mUI/ml respectively in the GM-CSF group, and 62.4; 166.4 and 375.0 mUI/ml respectively in the control group. Significant differences were recorded at 60 and 210 days (p <0.01)). No significant differences were found between responders and nonresponders with regard to CD4 and CD8 lymphocytes counts, CD4/CD8 ratio, age, sex or risk group. No increase in the blood viral load RNA following vaccine administration was observed. No local or systemic adverse events were noted.This study suggests that 20 ug GM-CSF, used as a local vaccinal adjuvant, increases the immunogenicity of recombinant HBV vaccine, when it is administered to HIV infected individuals.63p. : grafs., tabs.application/pdfDisponível em formato digital.VacinasVacinas contra hepatite BHIV-1Avaliaçao da resposta anticórpica a vacina recombinante anti-hepatite B, utilizando o GM-CSF como adjuvante vacinal em pacientes HIV positivosinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisporreponame:Repositório Institucional da UFPRinstname:Universidade Federal do Paraná (UFPR)instacron:UFPRinfo:eu-repo/semantics/openAccessORIGINALT - MARIA DAS GRACAS DA MOTA SILVEIRA SASAKI.pdfapplication/pdf2997158https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/31841/1/T%20-%20MARIA%20DAS%20GRACAS%20DA%20MOTA%20SILVEIRA%20SASAKI.pdf954d1c5d7aa3bf1761dc2f91e05e3e32MD51open accessTEXTT - MARIA DAS GRACAS DA MOTA SILVEIRA SASAKI.pdf.txtExtracted Texttext/plain111261https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/31841/2/T%20-%20MARIA%20DAS%20GRACAS%20DA%20MOTA%20SILVEIRA%20SASAKI.pdf.txt540a0f68a829e2340287793fe52a8acdMD52open accessTHUMBNAILT - MARIA DAS GRACAS DA MOTA SILVEIRA SASAKI.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1338https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/31841/3/T%20-%20MARIA%20DAS%20GRACAS%20DA%20MOTA%20SILVEIRA%20SASAKI.pdf.jpgfea2a068c6fa02b069a378b49409d9fbMD53open access1884/318412019-06-04 18:26:41.874open accessoai:acervodigital.ufpr.br:1884/31841Repositório de PublicaçõesPUBhttp://acervodigital.ufpr.br/oai/requestopendoar:3082019-06-04T21:26:41Repositório Institucional da UFPR - Universidade Federal do Paraná (UFPR)false
dc.title.pt_BR.fl_str_mv Avaliaçao da resposta anticórpica a vacina recombinante anti-hepatite B, utilizando o GM-CSF como adjuvante vacinal em pacientes HIV positivos
title Avaliaçao da resposta anticórpica a vacina recombinante anti-hepatite B, utilizando o GM-CSF como adjuvante vacinal em pacientes HIV positivos
spellingShingle Avaliaçao da resposta anticórpica a vacina recombinante anti-hepatite B, utilizando o GM-CSF como adjuvante vacinal em pacientes HIV positivos
Sasaki, Maria das Graças da Mota Silveira
Vacinas
Vacinas contra hepatite B
HIV-1
title_short Avaliaçao da resposta anticórpica a vacina recombinante anti-hepatite B, utilizando o GM-CSF como adjuvante vacinal em pacientes HIV positivos
title_full Avaliaçao da resposta anticórpica a vacina recombinante anti-hepatite B, utilizando o GM-CSF como adjuvante vacinal em pacientes HIV positivos
title_fullStr Avaliaçao da resposta anticórpica a vacina recombinante anti-hepatite B, utilizando o GM-CSF como adjuvante vacinal em pacientes HIV positivos
title_full_unstemmed Avaliaçao da resposta anticórpica a vacina recombinante anti-hepatite B, utilizando o GM-CSF como adjuvante vacinal em pacientes HIV positivos
title_sort Avaliaçao da resposta anticórpica a vacina recombinante anti-hepatite B, utilizando o GM-CSF como adjuvante vacinal em pacientes HIV positivos
author Sasaki, Maria das Graças da Mota Silveira
author_facet Sasaki, Maria das Graças da Mota Silveira
author_role author
dc.contributor.other.pt_BR.fl_str_mv Messias, Iara José Taborda de, 1958-
Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde
dc.contributor.author.fl_str_mv Sasaki, Maria das Graças da Mota Silveira
dc.subject.por.fl_str_mv Vacinas
Vacinas contra hepatite B
HIV-1
topic Vacinas
Vacinas contra hepatite B
HIV-1
description Orientadora : Iara Messias Reason
publishDate 2002
dc.date.issued.fl_str_mv 2002
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2019-06-04T21:26:41Z
dc.date.available.fl_str_mv 2019-06-04T21:26:41Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://hdl.handle.net/1884/31841
url https://hdl.handle.net/1884/31841
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.pt_BR.fl_str_mv Disponível em formato digital.
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv 63p. : grafs., tabs.
application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da UFPR
instname:Universidade Federal do Paraná (UFPR)
instacron:UFPR
instname_str Universidade Federal do Paraná (UFPR)
instacron_str UFPR
institution UFPR
reponame_str Repositório Institucional da UFPR
collection Repositório Institucional da UFPR
bitstream.url.fl_str_mv https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/31841/1/T%20-%20MARIA%20DAS%20GRACAS%20DA%20MOTA%20SILVEIRA%20SASAKI.pdf
https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/31841/2/T%20-%20MARIA%20DAS%20GRACAS%20DA%20MOTA%20SILVEIRA%20SASAKI.pdf.txt
https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/31841/3/T%20-%20MARIA%20DAS%20GRACAS%20DA%20MOTA%20SILVEIRA%20SASAKI.pdf.jpg
bitstream.checksum.fl_str_mv 954d1c5d7aa3bf1761dc2f91e05e3e32
540a0f68a829e2340287793fe52a8acd
fea2a068c6fa02b069a378b49409d9fb
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UFPR - Universidade Federal do Paraná (UFPR)
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1801860448328351744

Registros relacionados