Aplicaçao do escore CRIB para avaliar os riscos de mortalidade e morbidade neonatal

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Sarquis, Ana Lúcia Figueiredo
Data de Publicação: 1999
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFPR
Texto Completo: https://hdl.handle.net/1884/43720
Resumo: Orientador : Mitsuru Miyaki
id UFPR_727f58b892e686f13cdb051404b6a5bd
oai_identifier_str oai:acervodigital.ufpr.br:1884/43720
network_acronym_str UFPR
network_name_str Repositório Institucional da UFPR
repository_id_str 308
spelling Sarquis, Ana Lúcia FigueiredoCat, Mônica Nunes LimaUniversidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e do AdolescenteMiyaki, Mitsuru2020-06-25T21:00:01Z2020-06-25T21:00:01Z1999https://hdl.handle.net/1884/43720Orientador : Mitsuru MiyakiCo-orientadora : Mônica Nunes Lima CatDissertaçao (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciencias da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Pediatria. Curitiba, 21/12/1999Resumo: O Clinicai Risk Index for Babies (CRIB) e um escore que avalia a gravidade clinica inicial em recém-nascidos prematuros com base no peso de nascimento, idade gestacional, malformação congênita, excesso de base e fracao inspirada de oxigênio. Foi desenvolvido pelo International Neonatal Network no Reino Unido, em 1993 e e útil para medir o risco de óbito hospitalar permitindo a comparação do desempenho das unidades neonatais. Esta pesquisa teve por objetivos: 1) avaliar o valor preditivo do CRIB para óbito hospitalar; 2) estabelecer o risco de óbito nos graus do CRIB; 3) identificar a variável do escore com melhor valor preditivo; 4) comparar a capacidade do escore CRIB, da idade gestacional e do peso de nascimento para predizer mortalidade hospitalar e 5) verificar a capacidade do escore CRIB para determinar morbidade (displasia broncopulmonar e hemorragia peri e intraventricular) e internação prolongada nos sobreviventes. O escore CRIB foi aplicado de forma prospectiva em 100 recém-nascidos admitidos consecutivamente na Unidade Neonatal do HC-UFPR, no período entre 1 de maio de 1998 e 11 de junho de 1999, que tinham peso de nascimento igual ou inferior a 1.500 g ou idade gestacional menor que 31 semanas. Cinquenta e cinco recém-nascidos eram do sexo feminino e 45 do masculino, a media do peso de nascimento foi de 1.078,0 } 277,0 g e da idade gestacional 29,2 } 2,8 semanas. Nove pacientes apresentaram malformação congênita, 4 deles com risco de vida iminente. Vinte e um pacientes foram a óbito. A mortalidade nos graus 1, 2, 3 e 4 do CRIB foi, respectivamente, de 6,6%; 46,2%, 85,7% e 100,0%. A precisão do escore para mortalidade foi confirmada (área sob a curva ROC 0,877). A melhor variável do escore para prognostico de óbito hospitalar foi o excesso de base Maximo (área sob a curva ROC 0,795). Comparado com peso de nascimento e idade gestacional o CRIB foi significativamente melhor para predizer mortalidade. O escore CRIB foi um bom preditor para displasia broncopulmonar (area sob a curva ROC 0,851), mas não para hemorragia peri e intraventricular (área sob a curva ROC 0,636). O CRIB prognosticou internação prolongada com valor para a area sob a curva ROC de 0,771. Alem de prognosticar com precisão o óbito hospitalar, o CRIB mostrou-se um escore simples de ser aplicado. E constituído de 6 variáveis facilmente coletadas nas primeiras 12 horas de vida dos recém-nascidos prematuros. Com base nos resultados encontrados neste estudo, recomenda-se sua incorporação na rotina das unidades neonatais.Abstract: The Clinical Risk Index for Babies (CRIB) is a scoring system which assess the initial illness severity in premature neonates based on birth weight, gestational age, congenital malformation, base excess and fraction of inspired oxygen. It was developed by the International Neonatal Network in the United Kingdom in 1993 and is useful to measure the hospital risk of death allowing the comparison of neonatal units performance. The purposes of this study were: 1) to examine CRIB predictive value for hospital death; 2) to establish the risk of death in the subgroups of CRIB; 3) to identify the score variable with the best predictive value; 4) to compare CRIB score, birth weight and gestational age capability to predict hospital mortality and 5) to check CRIB score capability to determine morbidity (bronchopulmonary dysplasia and intraventricular hemorrhage) and prolonged length of stay for the survivors. The CRIB score was obtained in a prospective way from 100 newborns admitted consecutively in the HCUFPR's Neonatal Unit between May 1, 1998 and June 11, 1999 who had birth weight of 1.500 g or less or gestational age less than 31 weeks. Fifty-five newborns were female and 45 male, the average of birth weight was 1078,0 } 277,0 g and gestational age 29,2 }2,8 weeks. There were 9 patients with congenital malformation, 4 of them acutely life-threatening. Twenty-one patients died. The mortality in the CRIB's groups 1, 2, 3 and 4 were, respectively 6,6%; 46,2%; 87,5% and 100,0%. The score accuracy for mortality was confirmed (area under the ROC curve 0.877). The best score variable to predict hospital death was maximum base excess (area under the ROC curve 0.795). Compared with birth weight and gestational age CRIB was significantly better to predict mortality. CRIB score was a good predictor for bronchopulmonary dysplasia (area under the ROC curve 0.851) but not for intraventricular haemorrhage (area under the ROC curve 0.636). CRIB score predicted prolonged length of stay with a value for the area under the ROC curve of 0.771. Besides predicting accurately hospital mortality , CRIB was a simple score to be applied. It's composed of 6 variables easily collected in the first 12 hours of life of premature newborns. Based on the results found in this study we recommend its incorporation in the routine of neonatal units.118f. : il. color., grafs., tabs.application/pdfDisponível em formato digitalObstetríciaNeonatologiaMortalidade neonatalAplicaçao do escore CRIB para avaliar os riscos de mortalidade e morbidade neonatalinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisporreponame:Repositório Institucional da UFPRinstname:Universidade Federal do Paraná (UFPR)instacron:UFPRinfo:eu-repo/semantics/openAccessORIGINALD - ANA LUCIA FIGUEIREDO SARQUIS.pdfapplication/pdf5220950https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/43720/1/D%20-%20ANA%20LUCIA%20FIGUEIREDO%20SARQUIS.pdf803410d75bb2529776cdd5b082a5e645MD51open accessTEXTD - ANA LUCIA FIGUEIREDO SARQUIS.pdf.txtExtracted Texttext/plain216389https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/43720/2/D%20-%20ANA%20LUCIA%20FIGUEIREDO%20SARQUIS.pdf.txtdb5a2ae2e80e8c6abc1ffbc431137fecMD52open accessTHUMBNAILD - ANA LUCIA FIGUEIREDO SARQUIS.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1287https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/43720/3/D%20-%20ANA%20LUCIA%20FIGUEIREDO%20SARQUIS.pdf.jpgacf87d448cf940309db364682e80bccfMD53open access1884/437202020-06-25 18:00:01.414open accessoai:acervodigital.ufpr.br:1884/43720Repositório de PublicaçõesPUBhttp://acervodigital.ufpr.br/oai/requestopendoar:3082020-06-25T21:00:01Repositório Institucional da UFPR - Universidade Federal do Paraná (UFPR)false
dc.title.pt_BR.fl_str_mv Aplicaçao do escore CRIB para avaliar os riscos de mortalidade e morbidade neonatal
title Aplicaçao do escore CRIB para avaliar os riscos de mortalidade e morbidade neonatal
spellingShingle Aplicaçao do escore CRIB para avaliar os riscos de mortalidade e morbidade neonatal
Sarquis, Ana Lúcia Figueiredo
Obstetrícia
Neonatologia
Mortalidade neonatal
title_short Aplicaçao do escore CRIB para avaliar os riscos de mortalidade e morbidade neonatal
title_full Aplicaçao do escore CRIB para avaliar os riscos de mortalidade e morbidade neonatal
title_fullStr Aplicaçao do escore CRIB para avaliar os riscos de mortalidade e morbidade neonatal
title_full_unstemmed Aplicaçao do escore CRIB para avaliar os riscos de mortalidade e morbidade neonatal
title_sort Aplicaçao do escore CRIB para avaliar os riscos de mortalidade e morbidade neonatal
author Sarquis, Ana Lúcia Figueiredo
author_facet Sarquis, Ana Lúcia Figueiredo
author_role author
dc.contributor.other.pt_BR.fl_str_mv Cat, Mônica Nunes Lima
Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e do Adolescente
dc.contributor.author.fl_str_mv Sarquis, Ana Lúcia Figueiredo
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv Miyaki, Mitsuru
contributor_str_mv Miyaki, Mitsuru
dc.subject.por.fl_str_mv Obstetrícia
Neonatologia
Mortalidade neonatal
topic Obstetrícia
Neonatologia
Mortalidade neonatal
description Orientador : Mitsuru Miyaki
publishDate 1999
dc.date.issued.fl_str_mv 1999
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2020-06-25T21:00:01Z
dc.date.available.fl_str_mv 2020-06-25T21:00:01Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://hdl.handle.net/1884/43720
url https://hdl.handle.net/1884/43720
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.pt_BR.fl_str_mv Disponível em formato digital
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv 118f. : il. color., grafs., tabs.
application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da UFPR
instname:Universidade Federal do Paraná (UFPR)
instacron:UFPR
instname_str Universidade Federal do Paraná (UFPR)
instacron_str UFPR
institution UFPR
reponame_str Repositório Institucional da UFPR
collection Repositório Institucional da UFPR
bitstream.url.fl_str_mv https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/43720/1/D%20-%20ANA%20LUCIA%20FIGUEIREDO%20SARQUIS.pdf
https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/43720/2/D%20-%20ANA%20LUCIA%20FIGUEIREDO%20SARQUIS.pdf.txt
https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/43720/3/D%20-%20ANA%20LUCIA%20FIGUEIREDO%20SARQUIS.pdf.jpg
bitstream.checksum.fl_str_mv 803410d75bb2529776cdd5b082a5e645
db5a2ae2e80e8c6abc1ffbc431137fec
acf87d448cf940309db364682e80bccf
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UFPR - Universidade Federal do Paraná (UFPR)
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1801860877366853632

Registros relacionados