Insuficiência familiar e fragilidade física em idosos

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Setoguchi, Larissa Sayuri, 1991-
Data de Publicação: 2018
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFPR
Texto Completo: https://hdl.handle.net/1884/59433
Resumo: Orientadora: Dra. Maria Helena Lenardt
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spelling Setoguchi, Larissa Sayuri, 1991-Seima, Márcia Daniele, 1983-Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em EnfermagemLenardt, Maria Helena2022-08-10T17:22:57Z2022-08-10T17:22:57Z2018https://hdl.handle.net/1884/59433Orientadora: Dra. Maria Helena LenardtCoorientadora: Dra. Márcia Daniele SeimaDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa : Curitiba, 30/11/2018Inclui referências: p. 111-127Resumo: Trata-se de estudo do tipo quantitativo transversal e qualitativo descritivo. O estudo objetivou analisar e interpretar a relação entre insuficiência familiar e fragilidade física de idosos usuários de um Ambulatório de Geriatria e Gerontologia da cidade de São José dos Pinhais, estado do Paraná. Participaram do estudo os idosos com idade > 60 anos que aguardavam em sala de espera para consultas agendadas no Ambulatório no período de outubro de 2016 a março de 2017, selecionados por critérios pré-estabelecidos de inclusão e exclusão. Na etapa quantitativa a amostra foi definida por cálculo amostrai a partir do número de idosos do município, considerado intervalo de confiança de 95% (IC=95%), nível de significância de 5% (a=0,05), erro amostral de 5 pontos percentuais. Incluiu-se ao tamanho amostral uma margem de 8% para possíveis perdas ou recusas, o que resultou em uma amostra final de 384 idosos. A fragilidade física foi avaliada segundo o fenótipo da fragilidade e a insuficiência familiar pelo Adaptation Partneship Growth Affection Resolve (APGAR de Família). Os dados foram organizados no programa computacional Excel® 2007 e analisados no Statiscal PacKage for Social Sciences versão 22.0. Foram realizadas análises estatísticas descritivas sendo expressas em médias, desvio padrão, frequências absolutas e relativas. A análise univariada foi realizada por meio do teste de gu/-quadrado com nível de significância estatístico de p<0,05. A etapa qualitativa foi desenvolvida com 15 idosos selecionados a partir dos resultados obtidos na etapa quantitativa, definida como uma segunda etapa de coleta de dados, efetivada mediante entrevista semi-estruturada. O quantitativo amostral de 15 idosos foi estabelecido na presença da saturação das informações necessárias aos objetivos do estudo. As análises das entrevistas foram efetivadas segundo a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo e alicerçadas na filosofia existencialista de Gabriel Marcel. O estudo integra um projeto de pesquisa temático, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos do Setor de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Paraná, sob parecer CEP/SD 1.755.394. Na etapa quantitativa, dos 384 idosos avaliados, 54 (14,1%) foram considerados frágeis, 212 (55,2%) pré-frágeis e 118 (30,7%) não-frágeis, 62 (16,1%) apresentaram elevada disfunção familiar, 36 (9,4%) moderada disfunção familiar e 286 (74,5%) boa funcionalidade familiar. A pontuação média total dos idosos no APGAR de Família foi de 7,79 (±2,94) pontos, o domínio "companheirismo", foi o que apresentou a menor média de pontuação entre os frágeis 1,33 (±0,82) pontos e não-frágeis 1,47 (±0,78) pontos. Em todas as classificações de fragilidade a maior média observada foi no domínio "adaptação". O marcador de fragilidade "fadiga/exaustão" associou-se à insuficiência familiar (p=0,001). A relação entre fragilidade física e insuficiência familiar não foi significativa (p=0,344), entretanto observou-se que o percentual de frágeis entre os idosos com elevada disfunção familiar (22,2%) e moderada disfunção familiar (19,4%) é maior que o observado entre os idosos com boa funcionalidade familiar (12,2%). Dos dados qualitativos emergiram quatro ideias centrais: "Eu cuido da minha família e cuido de mim mesmo", "Hoje cada um tem a sua vida e falta tempo para eles cuidarem de mim", "Eu tenho esperança que alguém cuidará de mim" e "Eu sinto falta da presença da minha família e me sinto sozinho". A relação entre o idoso e sua família não é recíproca. O idoso expressa sentimentos de presença, amor e participação para os filhos e não com os filhos. Esses resultados contribuem para a prática clínica da enfermagem gerontológica, ao suscitar os assuntos a serem abordados na avaliação da insuficiência familiar, a qual deve ser investigada concomitante à avaliação da fragilidade física. A presença simultânea das síndromes indica alerta para a evolução ou agravamento da fragilidade física e, consequentemente, exacerbação da insuficiência familiar. Os profissionais de enfermagem devem ter olhar atento para atuar na gestão da fragilidade e explorar a dimensão existencial do idoso e seus familiares e promover o constante diálogo e abertura com o outro. Palavras-chave: Enfermagem geriátrica; Relações familiares; Idoso fragilizado.Abstract: This is a cross-sectional quantitative study and qualitative and descriptive. This study aimed to analyse and to interpret the relation between family insuficiency and physical frailty of elderlys in a Geriatrics and Gerontology Ambulatory of São José dos Pinhais/PR (Brazil). Elderly patients aged > 60 years who attended the scheduled appointments at the Ambulatory at period of October 2016 to March 2017 and who were selected by pre-established inclusion and exclusion criteria participated in the study. In the quantitative phase the sample consisted of 384 elders, based on the calculation of the representative sample of the elderly population of the city. The physical frailty was evaluated by frailty phenotype and the family insuficiency by the Adaptation Partneship Growth Affection Resolve (Family APGAR). Data were organized at Excel® 2007 and analysed on Statiscal PacKage for Social Sciences 22.0 version by descriptive statistics absolute frequency distribution and percentage, average and standard deviation. Univariate analyzes were performed using the chisquare test, with a statistical significance level of p<0,05. The qualitative phase was conduced with 15 elderlys selected from data obtained at quantitative phase, defined as a second phase of data/informations collection, conduced with interviews with a semistructured script written by the saturation of information necessary for the purpose of the study. The interviews were transcribed and analyzed according to the Collective Subject Discourse and grounded at existentialist philosophy of Gabriel Marcel. The study integrates a thematic research project entitled Physical Frailty and Geriatric Syndromes in the Elderly, approved by the Ethics Committee on Research in Human Beings of the Health Sciences Sector of the Federal University of Paraná, under the advice CEP/SD 1.755.394. At the quantitative phase, from the 384 evalluated elderlies 54 (14,1%) were frail, 212 (55,2%) prefrail and 118 (30,7%) nonfrail, 62 (16,1%) showed severely family disfunction, 36 (9,4%) moderately family disfunction e 286 (74,5%) good family function. The average score on Family APGAR was 7,79 (±2,94) points, the component "partnership" showed the lower average score between frails 1,33 (±0,82) points and nonfrails 1,47 (±0,78) points. At all the frailty ranking the higher average score was on the componente "adptation". The component "fatigue/exhaustion" associated with family insuficiency (p=0,001). There was no significancy in the association between physical frailty and family insuficiency (p=0,344), however it was observed that que percentage of frails between elderlies with highly family disfunction (22,2%) and moderately family disfunction (19,4%) is higher than the percentage observed between the elderlies with good family function (12,2%). Four central ideas emerged from the qualitative data: "I take care of my family and of myself, "nowaday which one have your life and there was no time to them take care of me", "I hope that someone will take care of me" e "I miss the presence of my family and I feel alone". The relationship between elderly and his family is not reciprocal. The elderly express feelings of presence, love and participation to their sons and not with them. Those results contribute to the gerontological nursing clinical practiced, when they arouse the issues that will be approuch on the family insuficiency's evaluation, which must be investigated concomitantly with the physical frailty's evaluation. The simultaneous presence of the two syndromes indicates alert for the physical frailty's evolution or aggravation, consequently, family insuficiency's exacerbation. Nursing professionals must pay attention to act on the frailty preventionand to explore the elderlies and their families's existencial dimension in order to promove the dialogue and open with the other. Keywords: Geriatric nursing; Family relations; Frail elderly.1 recurso online : PDF.application/pdfEnfermagem geriátricaEnfermagemRelações familiaresIdoso fragilizadoInsuficiência familiar e fragilidade física em idososinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisporreponame:Repositório Institucional da UFPRinstname:Universidade Federal do Paraná (UFPR)instacron:UFPRinfo:eu-repo/semantics/openAccessORIGINALR - D - LARISSA SAYURI SETOGUCHI.pdfapplication/pdf38051863https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/59433/1/R%20-%20D%20-%20LARISSA%20SAYURI%20SETOGUCHI.pdf0d97d2fd521bc48cc15fc80d7369a8ceMD51open access1884/594332022-08-10 14:22:57.572open accessoai:acervodigital.ufpr.br:1884/59433Repositório de PublicaçõesPUBhttp://acervodigital.ufpr.br/oai/requestopendoar:3082022-08-10T17:22:57Repositório Institucional da UFPR - Universidade Federal do Paraná (UFPR)false
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