Estudo comparativo entre doses de morfina intratecal para analgesia após cesariana.
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2013 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da UFPR |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/1884/30353 |
Resumo: | Resumo: Introdução: analgesia após cesarianas é importante, pois puérperas com dor têm dificuldade na movimentação, o que prejudica o aleitamento. Morfina intratecal proporciona analgesia adequada e duradoura após cesarianas. Objetivos: comparar a qualidade da analgesia proporcionada por duas doses de morfina intratecal e seus efeitos colaterais em pacientes submetidas à cesariana. Material e Método: participaram do estudo 130 gestantes, ASA I à ASA III, com gestação de feto único, idade gestacional superior a 38 semanas e com plano de cesariana eletiva. Os critérios de exclusão foram índice de massa corpórea superior a 40 kg.m-2; mais de 3 cesarianas anteriores doenças psiquiátricas ou cardiopulmonares ou diabete melito descompensadas; alergia à alguma das medicações que fazem parte do estudo; e uso crônico de analgésicos. As gestantes foram alocadas de maneira aleatória em 2 grupos que receberam 50 ou 100 ?g de morfina intratecal (grupo 50/grupo 100). Todas as pacientes foram anestesiadas com 12 mg de bupivacaína 0,5% hiperbárica via intratecal. As pacientes foram avaliadas entre a 9ª e 11ª hora e entre a 22ª e 24ª hora após o bloqueio em relação à qualidade da analgesia, ao consumo de analgésico, aos efeitos colaterais e à satisfação em relação a analgesia. Resultados: os grupos foram semelhantes em relação aos dados antropométricos e antecedente obstétrico. Não houve diferença estatística na intensidade dolorosa entre os grupos; porém, a dor foi mais intensa nas primeiras 12 horas após a anestesia nos 2 grupos (p<0,001). O consumo de cloridrato de tramadol e o intervalo até a primeira dose foram semelhantes nos 2 grupos. Prurido foi o efeito colateral mais frequente, com incidência estatisticamente maior no grupo 100 (p=0,026). Não houve diferença no grau de satisfação entre o grupo 50 e o grupo 100. Conclusões: 50 ?g de morfina intratecal proporciona a mesma qualidade de analgesia que 100 ?g, com menor incidência de efeitos colaterais. |
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Carvalho, Francisco Amaral Egydio deTenorio, Sergio BernardoUniversidade Federal do Paraná. Setor de Ciencias da Saúde. Programa de Pós-Graduaçao em Clínica Cirúrgica2013-07-08T20:42:06Z2013-07-08T20:42:06Z2013-07-08http://hdl.handle.net/1884/30353Resumo: Introdução: analgesia após cesarianas é importante, pois puérperas com dor têm dificuldade na movimentação, o que prejudica o aleitamento. Morfina intratecal proporciona analgesia adequada e duradoura após cesarianas. Objetivos: comparar a qualidade da analgesia proporcionada por duas doses de morfina intratecal e seus efeitos colaterais em pacientes submetidas à cesariana. Material e Método: participaram do estudo 130 gestantes, ASA I à ASA III, com gestação de feto único, idade gestacional superior a 38 semanas e com plano de cesariana eletiva. Os critérios de exclusão foram índice de massa corpórea superior a 40 kg.m-2; mais de 3 cesarianas anteriores doenças psiquiátricas ou cardiopulmonares ou diabete melito descompensadas; alergia à alguma das medicações que fazem parte do estudo; e uso crônico de analgésicos. As gestantes foram alocadas de maneira aleatória em 2 grupos que receberam 50 ou 100 ?g de morfina intratecal (grupo 50/grupo 100). Todas as pacientes foram anestesiadas com 12 mg de bupivacaína 0,5% hiperbárica via intratecal. As pacientes foram avaliadas entre a 9ª e 11ª hora e entre a 22ª e 24ª hora após o bloqueio em relação à qualidade da analgesia, ao consumo de analgésico, aos efeitos colaterais e à satisfação em relação a analgesia. Resultados: os grupos foram semelhantes em relação aos dados antropométricos e antecedente obstétrico. Não houve diferença estatística na intensidade dolorosa entre os grupos; porém, a dor foi mais intensa nas primeiras 12 horas após a anestesia nos 2 grupos (p<0,001). O consumo de cloridrato de tramadol e o intervalo até a primeira dose foram semelhantes nos 2 grupos. Prurido foi o efeito colateral mais frequente, com incidência estatisticamente maior no grupo 100 (p=0,026). Não houve diferença no grau de satisfação entre o grupo 50 e o grupo 100. Conclusões: 50 ?g de morfina intratecal proporciona a mesma qualidade de analgesia que 100 ?g, com menor incidência de efeitos colaterais.application/pdfDissertaçõesAnalgesiaCesáreaMorfinaDor - MediçãoEstudo comparativo entre doses de morfina intratecal para analgesia após cesariana.info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisporreponame:Repositório Institucional da UFPRinstname:Universidade Federal do Paraná (UFPR)instacron:UFPRinfo:eu-repo/semantics/openAccessORIGINALR - D - FRANCISCO AMARAL EGYDIO DE CARVALHO.pdfapplication/pdf6359596https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/30353/1/R%20-%20D%20-%20FRANCISCO%20AMARAL%20EGYDIO%20DE%20CARVALHO.pdf0a02646e0a0fc5ce1a681bc235f66ad4MD51open accessTEXTR - D - FRANCISCO AMARAL EGYDIO DE CARVALHO.pdf.txtR - D - FRANCISCO AMARAL EGYDIO DE CARVALHO.pdf.txtExtracted Texttext/plain73037https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/30353/2/R%20-%20D%20-%20FRANCISCO%20AMARAL%20EGYDIO%20DE%20CARVALHO.pdf.txt882dae01b9380bfd167d2e7a2e66e25aMD52open accessTHUMBNAILR - D - FRANCISCO AMARAL EGYDIO DE CARVALHO.pdf.jpgR - D - FRANCISCO AMARAL EGYDIO DE CARVALHO.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1226https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/30353/3/R%20-%20D%20-%20FRANCISCO%20AMARAL%20EGYDIO%20DE%20CARVALHO.pdf.jpg1722057518f246eb23eac72b19e5b3c3MD53open access1884/303532016-04-07 09:09:11.614open accessoai:acervodigital.ufpr.br:1884/30353Repositório de PublicaçõesPUBhttp://acervodigital.ufpr.br/oai/requestopendoar:3082016-04-07T12:09:11Repositório Institucional da UFPR - Universidade Federal do Paraná (UFPR)false |
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