Avaliação do retratamento endodôntico em incisivos inferiores com canais classificados como tipo III de Vertucci
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Data de Publicação: | 2022 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da UFPR |
Texto Completo: | https://hdl.handle.net/1884/76166 |
Resumo: | Orientador: Prof. Dr. Bruno Cavalini Cavenago |
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Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em OdontologiaCavenago, Bruno Cavalini, 1984-Amadori, Gabriela Dagios2024-02-20T18:48:02Z2024-02-20T18:48:02Z2022https://hdl.handle.net/1884/76166Orientador: Prof. Dr. Bruno Cavalini CavenagoDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Defesa : Curitiba, 28/03/2022Inclui referências: p. 37-41Resumo: A remoção do material obturador associada à desinfecção adequada do sistema de canais radiculares são fatores essenciais para aumentar o sucesso de um retratamento endodôntico. Incisivos inferiores classificados como tipo III de Vertucci (1-2-1) representam a segunda configuração mais prevalente neste grupo dentário. No entanto, ainda não há na literatura estudos sobre retratamento nesta condição anatômica específica. O objetivo do presente estudo foi avaliar a remoção de material obturador e desgaste das paredes dentinárias proporcionados por três diferentes sistemas de instrumentos mecânicos rotatórios em canais radiculares de incisivos inferiores com configuração anatômica tipo III de Vertucci. Foram utilizados 36 incisivos inferiores com a referida configuração, selecionados e pareados com o uso microtomografia computadorizada, sendo posteriormente preparados até um instrumento 40.04. Os canais radiculares foram obturados com a técnica do cone único empregando cones de guta percha 40.04 associados ao cimento AH Plus. Todos os espécimes foram escaneados por microtomografia computadorizada utilizando tamanho de voxel de 16,8 µm, após reconstrução foram avaliados o volume de material obturador (mm3) em 3 níveis a partir do vértice apical (1 - 4mm, 4 - 7 mm, 7 - 10 mm) e a espessura (mm) dentinária das paredes vestibular, lingual, mesial e distal em nos segmentos de 1mm, 3mm, 6mm e 9mm. Para a remoção do material obturador foi empregado o sistema Reciproc com os instrumentos R25 seguido do R40. Em seguida os canais foram divididos em 3 grupos (n = 12) e repreparados com os instrumentos 50.04 (Hyflex CM), 50.03 (Hyflex EDM) e 50.01 (Prodesign Locic). Os espécimes foram escaneados e reconstruídos após desobturação e novamente após o repreparo utilizando os mesmos parâmetros anteriores. Os dados de volume obtidos foram convertidos em porcentagem tomando como referência o volume pós-obturação. Os dados foram analisados estatisticamente considerando o nível de significância de 5%. Todos os espécimes apresentaram volume de material obturador remanescente similar (P>0.05) após a desobturação com o instrumento reciproc R40. O repreparo com instrumentos de diâmetro 0.50mm reduziu (P<0.05) a porcentagem de material obturador remanescente quando comparados ao instrumento com diâmetro 0.40mm no segmento de 1-4mm. Os três sistemas com instrumentos 50.04 (Hyflex CM), 50.03 (Hyflex EDM) e 50.01 (Logic) foram similares (P>0.05) na remoção do material obturador e na espessura dentinária em todos os segmentos avaliados. Em todos os grupos as paredes V e L foram significativamente maiores do que as M e D. Foi possível concluir que os sistemas avaliados proporcionaram desempenho similar no retratamento proporcionando uma baixa porcentagem de remanescente de material obturador. Nesta situação, em que se realizou o preparo e obturação até diâmetro 0,40mm, o repreparo com instrumentos de diâmetro de ponta 0,50mm se mostrou eficiente na remoção de material obturador, evidenciando a importância clínica de uma maior dilatação do terço apical durante retratamento endodôntico. Os sistemas avaliados também foram similares no desgaste da estrutura dentinária, porém mesmo com uma maior dilatação não foi possível a completa remoção do material obturador nos canais de incisivos classificados como tipo III.Abstract: The filling material removal associated with adequate disinfection of the root canal system are essential factors to increase the predictability of an endodontic retreatment. Mandibular incisors classified as Vertucci type III (1-2-1) represent the second prevalence, however there are no studies showing endodontic retreatment in this anatomical configuration. The aim of the study was to evaluate filling material removal and dentin removal provided by different types of rotary instruments in root canals of mandibular incisors with Vertucci's III anatomical configuration. Thirty six mandibular incisor with referred configuration were used, selected and pairing with the use of microcomputed tomography, and thus prepared until a 40.04 instrument. The root canals were obturated with the single cone technique using gutta-percha cones 40.04 associated with AH Plus sealer. All samples were scanned by computed microtomography using a voxel size of 16.8 µm, after reconstruction were evaluated the filling material volume (mm3) at 3 levels from the apex (1 - 4 mm, 4 - 7 mm, 7 - 10 mm) and the dentinal thickness (mm) of the buccal, lingual, mesial and distal walls in the 1mm, 3mm, 6mm and 9mm segments. For the removal of filling material, the Reciproc system with instruments R25 followed by R40 was used, then the samples used were divided into 3 groups (n =12) and prepared with 50.04 (Hyflex CM), 50.3 (Hyflex EDM) and 50.01 (Prodesign Locic) instruments. The samples were scanned and reconstructed after desobturation and re-preparation using the same parameters as before. The volume data obtained was converted into using the post-filling volume as a reference. Data were statistically analyzed considering a 5% significance level. All of them presented similar volume of remaining filling material (P>0.05) after desobturation with the reciprocal instrument R40. The shaping with 0.50mm instruments (P<0.05) reducing a remaining material when compared to instruments with a diameter of 0.40mm in the 1-4mm segment. The three systems with instruments 50.04 (Hyflex CM), 50.03 (Hyflex EDM) and 50.01 (Logic) were similar (P>0.05) in filling material removal and dentin thickness in all sections. In all groups the buccal and lingual walls were larger than mesial and distal walls. In this situation, in which preparation and obturation were performed up to 0.40 mm, re-preparation with instruments with a tip diameter of 0.50 mm proved to be an efficient removal of filling material, evidencing the clinical importance of dilatation of the apical third during endodontic retreatment. The evaluated systems were also similar for dentin thickness. Even with greater dilation, it was not possible to completely remove the filling material in the canals classified as type III.1 recurso online : PDF.application/pdfEndodontiaIncisivos (Dentes)Tomografia computadorizadaOdontologiaAvaliação do retratamento endodôntico em incisivos inferiores com canais classificados como tipo III de Vertucciinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisporreponame:Repositório Institucional da UFPRinstname:Universidade Federal do Paraná (UFPR)instacron:UFPRinfo:eu-repo/semantics/openAccessORIGINALR - D - GABRIELA DAGIOS AMADORI.pdfapplication/pdf2352786https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/76166/1/R%20-%20D%20-%20GABRIELA%20DAGIOS%20AMADORI.pdf0edcc087533a6258f91c728669de5135MD51open access1884/761662024-02-20 15:48:02.163open accessoai:acervodigital.ufpr.br:1884/76166Repositório de PublicaçõesPUBhttp://acervodigital.ufpr.br/oai/requestopendoar:3082024-02-20T18:48:02Repositório Institucional da UFPR - Universidade Federal do Paraná (UFPR)false |
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