Avaliação dos registros de enfermagem quanto ao exame físico

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Costa, Sandra Patricia da
Data de Publicação: 2010
Outros Autores: Paz, Adriana Aparecida, Souza, Emiliane Nogueira de
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Revista Gaúcha de Enfermagem
Texto Completo: https://seer.ufrgs.br/index.php/rgenf/article/view/11439
Resumo: Os registros de enfermagem geram subsídios essenciais ao planejamento do cuidado individualizado, sendo a coleta de dados a primeira etapa do Processo de Enfermagem. O objetivo deste estudo foi avaliar os registros realizados pelos enfermeiros quanto ao exame físico do cliente na unidade de tratamento intensivo (UTI) e na unidade de internação clínica (UIC). O estudo é transversal-retrospectivo, no qual foram avaliados 69 prontuários de clientes internados em UTI e transferidos para UIC de um hospital público e outro privado. Constatou-se que os registros realizados pelos enfermeiros, mais freqüentes e com melhor qualidade acerca do exame físico, foram os da UTI, enquanto na UIC eram mais frequentes os registros de intercorrências clínicas ocorridas durante o plantão. Evidenciou-se um déficit nos registros acerca do exame físico, o que pode dificultar a assistência individualizada com enfoque nas reais necessidades do cliente, uma vez que muitas alterações podem ser deixadas de serem registradas.
id UFRGS-15_8d6272b135764f310c3a087b56b44e9a
oai_identifier_str oai:seer.ufrgs.br:article/11439
network_acronym_str UFRGS-15
network_name_str Revista Gaúcha de Enfermagem
repository_id_str
spelling Avaliação dos registros de enfermagem quanto ao exame físicoControle de formulários e registrosExame físicoRegistros de enfermagem.Os registros de enfermagem geram subsídios essenciais ao planejamento do cuidado individualizado, sendo a coleta de dados a primeira etapa do Processo de Enfermagem. O objetivo deste estudo foi avaliar os registros realizados pelos enfermeiros quanto ao exame físico do cliente na unidade de tratamento intensivo (UTI) e na unidade de internação clínica (UIC). O estudo é transversal-retrospectivo, no qual foram avaliados 69 prontuários de clientes internados em UTI e transferidos para UIC de um hospital público e outro privado. Constatou-se que os registros realizados pelos enfermeiros, mais freqüentes e com melhor qualidade acerca do exame físico, foram os da UTI, enquanto na UIC eram mais frequentes os registros de intercorrências clínicas ocorridas durante o plantão. Evidenciou-se um déficit nos registros acerca do exame físico, o que pode dificultar a assistência individualizada com enfoque nas reais necessidades do cliente, uma vez que muitas alterações podem ser deixadas de serem registradas.Escola de Enfermagem da UFRGS2010-07-06info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionTransversalapplication/pdfhttps://seer.ufrgs.br/index.php/rgenf/article/view/11439Revista Gaúcha de Enfermagem; Vol. 31 No. 1 (2010); 62Revista Gaúcha de Enfermagem; v. 31 n. 1 (2010); 621983-14470102-6933reponame:Revista Gaúcha de Enfermageminstname:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)instacron:UFRGSporhttps://seer.ufrgs.br/index.php/rgenf/article/view/11439/8530Costa, Sandra Patricia daPaz, Adriana AparecidaSouza, Emiliane Nogueira deinfo:eu-repo/semantics/openAccess2013-11-08T19:53:58Zoai:seer.ufrgs.br:article/11439Revistahttp://www.seer.ufrgs.br/index.php/RevistaGauchadeEnfermagemPUBhttps://old.scielo.br/oai/scielo-oai.php||revistappgdir@ufrgs.br1983-14470102-6933opendoar:2013-11-08T19:53:58Revista Gaúcha de Enfermagem - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)false
dc.title.none.fl_str_mv Avaliação dos registros de enfermagem quanto ao exame físico
title Avaliação dos registros de enfermagem quanto ao exame físico
spellingShingle Avaliação dos registros de enfermagem quanto ao exame físico
Costa, Sandra Patricia da
Controle de formulários e registros
Exame físico
Registros de enfermagem.
title_short Avaliação dos registros de enfermagem quanto ao exame físico
title_full Avaliação dos registros de enfermagem quanto ao exame físico
title_fullStr Avaliação dos registros de enfermagem quanto ao exame físico
title_full_unstemmed Avaliação dos registros de enfermagem quanto ao exame físico
title_sort Avaliação dos registros de enfermagem quanto ao exame físico
author Costa, Sandra Patricia da
author_facet Costa, Sandra Patricia da
Paz, Adriana Aparecida
Souza, Emiliane Nogueira de
author_role author
author2 Paz, Adriana Aparecida
Souza, Emiliane Nogueira de
author2_role author
author
dc.contributor.author.fl_str_mv Costa, Sandra Patricia da
Paz, Adriana Aparecida
Souza, Emiliane Nogueira de
dc.subject.por.fl_str_mv Controle de formulários e registros
Exame físico
Registros de enfermagem.
topic Controle de formulários e registros
Exame físico
Registros de enfermagem.
description Os registros de enfermagem geram subsídios essenciais ao planejamento do cuidado individualizado, sendo a coleta de dados a primeira etapa do Processo de Enfermagem. O objetivo deste estudo foi avaliar os registros realizados pelos enfermeiros quanto ao exame físico do cliente na unidade de tratamento intensivo (UTI) e na unidade de internação clínica (UIC). O estudo é transversal-retrospectivo, no qual foram avaliados 69 prontuários de clientes internados em UTI e transferidos para UIC de um hospital público e outro privado. Constatou-se que os registros realizados pelos enfermeiros, mais freqüentes e com melhor qualidade acerca do exame físico, foram os da UTI, enquanto na UIC eram mais frequentes os registros de intercorrências clínicas ocorridas durante o plantão. Evidenciou-se um déficit nos registros acerca do exame físico, o que pode dificultar a assistência individualizada com enfoque nas reais necessidades do cliente, uma vez que muitas alterações podem ser deixadas de serem registradas.
publishDate 2010
dc.date.none.fl_str_mv 2010-07-06
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
Transversal
format article
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://seer.ufrgs.br/index.php/rgenf/article/view/11439
url https://seer.ufrgs.br/index.php/rgenf/article/view/11439
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv https://seer.ufrgs.br/index.php/rgenf/article/view/11439/8530
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.none.fl_str_mv Escola de Enfermagem da UFRGS
publisher.none.fl_str_mv Escola de Enfermagem da UFRGS
dc.source.none.fl_str_mv Revista Gaúcha de Enfermagem; Vol. 31 No. 1 (2010); 62
Revista Gaúcha de Enfermagem; v. 31 n. 1 (2010); 62
1983-1447
0102-6933
reponame:Revista Gaúcha de Enfermagem
instname:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
instacron:UFRGS
instname_str Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
instacron_str UFRGS
institution UFRGS
reponame_str Revista Gaúcha de Enfermagem
collection Revista Gaúcha de Enfermagem
repository.name.fl_str_mv Revista Gaúcha de Enfermagem - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
repository.mail.fl_str_mv ||revistappgdir@ufrgs.br
_version_ 1799766332434022400