Aporte nutricional e desfechos em pacientes críticos no final da primeira semana na unidade de terapia intensiva

• Autor(a) principal: Franzosi, Oellen Stuani
• Data de Publicação: 2012
• Outros Autores: Abrahão, Claudine Lacerda de Oliveira, Loss, Sergio Henrique
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/148372
• topic: Terapia nutricional; Tempo de internação; Necessidade energetica; Energy requirement; Nutrition therapy; Mortality; Respiration, artificial; Length of stay; Intensive care units

Objetivo: Avaliar a relação entre a oferta comparada às necessidades calóricas e proteicas no 7o dia de internação e desfechos de interesse em uma unidade de terapia intensiva. Métodos: Estudo de coorte, retrospectivo, realizado na unidade de terapia intensiva, com 126 pacientes internados por ≥7 dias, que foram categorizados de acordo com a adequação da oferta energética e proteica administrada, em relação às necessidades. O Grupo Oferta Adequada ≥60% e o Grupo Suboferta <60% foram avaliados em relação ao tempo de internação, tempo livre de ventilação mecânica invasiva e mortalidade na unidade de terapia intensiva e hospitalar. Resultados: Nutrição enteral foi utilizada em 95,6% dos 126 pacientes incluídos e iniciada 41 horas após a admissão na unidade de terapia intensiva. A adequação da oferta energética foi de 84% e, de proteínas, 72,5%. Não houve diferença entre os grupos oferta adequada e suboferta de energia em relação ao tempo de internação [16 (11-23) versus 15 (11-21) dias; p=0,862], tempo livre de ventilação mecânica invasiva [2 (0-7) versus 3 (0-6) dias; p=0,985], mortalidade na unidade de terapia intensiva [12 (41,4%) versus 38 (39,1%); p=0,831] e hospitalar [15 (51,7%) versus 44 (45,4%); p=0,348], respectivamente. Resultados semelhantes foram encontrados em relação à oferta proteica e ao tempo de internação [15 (12-21) versus 15 (11-21) dias; p=0,996], tempo livre de ventilação mecânica invasiva [2 (0-7) versus 3 (0-6) dias; p=0,846], mortalidade na unidade de terapia intensiva [15 (28,3%) versus 35 (47,9%); p=0,536)] e hospitalar [18 (52,9%) versus 41 (44,6%); p=0,262]. Conclusão: Não foi possível demonstrar que as ofertas energética e proteica, superior ou inferior a 60% das necessidades nutricionais, sejam divisores confiáveis, em termos de desfechos clínicos.