Lack of association between helicobacter pylori’s virulence and increased serum C-reactive protein levels in functional dyspeptic patients

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Andreolla, Huander Felipe
Data de Publicação: 2016
Outros Autores: Bona, Laura Renata de, Sander, Guilherme Becker, Mazzoleni, Luiz Edmundo, Tavares, Rejane Giacomelli, Prolla, João Carlos
Tipo de documento: Artigo
Idioma: eng
Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/184329
Resumo: Contexto - Recentemente, uma grande variedade de estudos tem investigado e até mesmo sugerido a presença de Helicobacter pylori como um importante fator no desenvolvimento de eventos restritos ou não ao trato gastrointestinal. A relação já bem estabelecida entre virulência bacteriana e risco aumentado para úlcera péptica ou adenocarcinoma gástrico não parece estar tão elucidada quando se comparam alterações de marcadores inflamatórios, como a proteína C-reativa, com a presença do patógeno. Objetivo - O objetivo deste estudo foi avaliar a presença da infecção por H. pylori, a virulência bacteriana e os níveis séricos de proteína C-reativa em indivíduos diagnosticados com dispepsia funcional. Métodos - Foram incluídos neste estudo, prospectivamente, 489 indivíduos dispépticos. Os pacientes deveriam preencher os critérios clínicos de Roma III para o diagnóstico de dispepsia funcional sem apresentar doença orgânica evidenciada a partir da endoscopia. A infecção bacteriana foi estabelecida por histologia e pelo teste rápido da urease. Os níveis de proteína C-reativa foram quantificados através de imunonefelometria e o status para a presença da CagA dos indivíduos infectados por H. pylori foi determinado por ensaio imunoenzimático. Resultados - A taxa de prevalência de H. pylori foi de 66.3% e o fator de virulência CagA foi detectado em aproximandamente 43% das amostras positivas. Adicionalmente, denotou-se uma associação entre o consumo de Ilex paraguariensis (chimarrão) e a prevalência do patógeno. Um importante efeito da infecção bacteriana na inflamação apenas foi observado localmente, no epitélio gástrico. Conclusão - Não foi evidenciada resposta sistêmica ao patógeno aferido através dos níveis de proteína C-reativa, independentemente do status para CagA. Por outro lado, o consumo de chimarrão pode ser sugerido como um fator cultural possivelmente relacionado à transmissão de H.pylori.
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Métodos - Foram incluídos neste estudo, prospectivamente, 489 indivíduos dispépticos. Os pacientes deveriam preencher os critérios clínicos de Roma III para o diagnóstico de dispepsia funcional sem apresentar doença orgânica evidenciada a partir da endoscopia. A infecção bacteriana foi estabelecida por histologia e pelo teste rápido da urease. Os níveis de proteína C-reativa foram quantificados através de imunonefelometria e o status para a presença da CagA dos indivíduos infectados por H. pylori foi determinado por ensaio imunoenzimático. Resultados - A taxa de prevalência de H. pylori foi de 66.3% e o fator de virulência CagA foi detectado em aproximandamente 43% das amostras positivas. Adicionalmente, denotou-se uma associação entre o consumo de Ilex paraguariensis (chimarrão) e a prevalência do patógeno. Um importante efeito da infecção bacteriana na inflamação apenas foi observado localmente, no epitélio gástrico. Conclusão - Não foi evidenciada resposta sistêmica ao patógeno aferido através dos níveis de proteína C-reativa, independentemente do status para CagA. Por outro lado, o consumo de chimarrão pode ser sugerido como um fator cultural possivelmente relacionado à transmissão de H.pylori.Background - Recently, a great variety of studies aimed to investigate and even suggest Helicobacter pylori as an important key factor in gastrointestinal and non-gastrointestinal events development. The well-established relationship between bacterial virulence and increased risk for peptic ulcer or gastric carcinoma is not so clear when comparing inflammation markers alterations, such C-reactive protein, with the pathogen. Objective - The objective of this study was to evaluate the presence of H. pylori, bacterial virulence and C-reactive protein serum levels in individuals diagnosed with functional dyspepsia. Methods - Were prospectively included in this study 489 dyspeptic individuals. They fulfill Rome III clinical criteria for the diagnosis of functional dyspepsia with no organic disease at endoscopy. The bacterial infection was established by histology and urease rapid test. The levels of serum C-reactive protein were obtained by immunonefelometry and CagA status of H. pylori positive individuals was determined through an imunoenzimatic assay. Results - Prevalence rate of H. pylori was 66.3% and virulence factor CagA was detected in nearly 43% of positive samples. In addition, it has been noticed an association between Ilex paraguariensis (yerba maté) consumption and pathogen’s prevalence. An important effect of bacterial infection on inflammation was only observed in gastric epithelium. Conclusion - No systemic response to the pathogen, measured through C-reactive protein levels, was observed, regardless of CagA status. Otherwise, the intake of yerba maté should be considered as a cultural factor possibly related to H. pylori’s transmission.application/pdfengArquivos de gastroenterologia = Archives of gastroenterology. São Paulo. Vol. 53, no. 1 (jan./mar. 2016), p. 49-54Infecções por HelicobacterDispepsiaProteina C-reativaVirulênciaHelicobacter pyloriProteínas de bactériasMucosa gástricaHelicobacter pyloriDyspepsiaC-reactive proteinVirulence factorsInflammationLack of association between helicobacter pylori’s virulence and increased serum C-reactive protein levels in functional dyspeptic patientsAusência de associação entre a virulência de Helicobacter pylori e níveis séricos elevados de proteína C reativa em pacientes dispépticos funcionais info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/otherinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UFRGSinstname:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)instacron:UFRGSTEXT001079188.pdf.txt001079188.pdf.txtExtracted Texttext/plain31621http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/184329/2/001079188.pdf.txt5e89004d03d816776e3aedd2b5adeee6MD52ORIGINAL001079188.pdfTexto completo (inglês)application/pdf184357http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/184329/1/001079188.pdf23b46c1a8e212723864b4787cb971517MD5110183/1843292018-11-02 02:49:12.099276oai:www.lume.ufrgs.br:10183/184329Repositório de PublicaçõesPUBhttps://lume.ufrgs.br/oai/requestopendoar:2018-11-02T05:49:12Repositório Institucional da UFRGS - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)false
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