Linfangiectasia secundária a doença inflamatória intestinal em um cão : relato de caso

• Autor(a) principal: Echevenguá, Cheron da Silva
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/249481
• topic: Linfangiectasia intestinal; Doença inflamatória intestinal; Cães; Lymphatic obstruction; Inflammatory bowel disease; Hypoproteinemia; Enteropathy

A linfangiectasia é um distúrbio obstrutivo que envolve o sistema linfático do trato gastrointestinal. Essa obstrução resulta em dilatação e ruptura dos vasos linfáticos intestinais, extravasando plasma, proteínas, linfócitos e quilomícrons para o lúmen intestinal, levando o animal a apresentar diarreia, hipoproteinemia e consequentemente efusões. O presente trabalho tem como objetivo descrever os aspectos clínicos e patológicos de um cão portador de linfangiectasia com sinais clínicos severos. Foi atendido no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul um cão, macho, com 12 anos de idade, da raça Yorkshire Terrier, com histórico de diarreia, vômito, perda de peso, alopecia generalizada e presença de ascite há cinco meses. Foi drenado 450 mL de líquido abdominal e encaminhado para análise laboratorial a qual resultou em transudato puro. Como exames complementares, foram solicitados exames hematológicos como hemograma, que revelou anemia normocítica e normocrômica, linfopenia e hipoproteinemia. Os exames bioquímicos revelaram hipoalbuminemia e ureia elevada. Na hemogasometria constatou-se uma leve acidose metabólica e hipocalcemia. A ultrassonografia abdominal demonstrou vasos linfáticos intestinais evidentes, segmentos intestinais com paredes espessadas e camada mucosa hiperecogênica com padrão estriado. O animal foi internado para realizar a transfusão sanguínea e, após estabilização do quadro, foram solicitados o teste de estimulação com baixa dose de dexametasona e o teste de ACTH, os quais se mantiveram dentro dos valores de referência para a espécie. O paciente foi tratado com antibiótico, estimulante de apetite, diurético, corticoide, alimentação hipocalórica, além de vitamina D oral, vitamina B12 injetável e transfusão sanguínea. O animal apresentou piora do quadro clínico e foi a óbito 29 dias após a consulta inicial. Na necropsia verificou-se intestino com vasos linfáticos evidentes e infiltrado inflamatório linfoplasmocitário, além disso, havia leiomioma no estômago, e na base do coração quimiodectoma. O laudo final da necropsia foi de linfangiectasia e alopecia difusa acentuada de provável causa nutricional. Aliando-se os exames laboratoriais, os sinais clínicos e os achados de necropsia, chegou-se ao diagnóstico definitivo de linfangiectasia secundária a doença inflamatória intestinal. Sendo assim, conclui-se que o cão do presente trabalho apresentava sinais de linfangiectasia em estágio avançado.