Revisão sistemática da literatura sobre o risco de tromboembolismo associado ao uso de drospirenona, um contraceptivo oral de quarta geração

• Autor(a) principal: Schneider, Clara Maria Muller
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/158059
• topic: Farmácia; Contraceptive; Venous thromboembolism; Progestins; Cardiovascular risk

Não existe consenso sobre o aumento no risco de tromboembolismo venoso com a administração de progestágeno de quarta geração, drospirenona, componente de novos contraceptivos hormonais orais amplamente prescritos e dispensados. Nesta revisão sistemática da literatura buscamos esclarecer por meio de análise crítica de artigos encontrados em bases indexadoras como PubMed e Scielo, sem restrição de língua e ano de publicação, se há variação na taxa de tromboembolismo venoso entre usuárias. De 14 artigos selecionados, 9 indicavam risco de desenvolvimento de complicações vasculares, principalmente quando comparados a progestágeno de segunda geração, como levonorgestrel. Enquanto outros 5 estudos não indicavam risco em comparação aos demais contraceptivos hormonais comercializados. Portanto, drospirenona é progestágeno associado ao aumento da incidência de tromboembolismo venoso entre as novas usuárias, em comparação a contraceptivos mais antigos e não deveria ser recomendado como primeira escolha contraceptiva. Apesar disso, ainda é escolha preferida de usuárias e prescritores. Sendo assim, o profissional farmacêutico deve identificar essas usuárias, orientando-as sobre a necessidade de prescrição para sua dispensação. Também deve avaliar risco de tromboembolismo baseada na história pregressa, estimular o profissional prescritor a solicitar exames bioquímicos para investigação de riscos e praticar farmacovigilância, monitorando eventos adversos.