Terminalidade em oncologia pediátrica : avaliação e manejo da dor

• Autor(a) principal: Rupp, Caroline dos Santos Cabral
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/184592
• topic: Manejo da dor; Avaliação da dor : Criança; Cuidados paliativos; Oncologia pediátrica; Evaluation and management of the pain; Oncology; Palliative care; Pediatrics

A dor é sempre um evento estressante que acarreta em alterações fisiológicas, psicológicas e comportamentais, principalmente quando acompanhada de uma doença crônica, como o câncer. O câncer tem levado a milhares de mortes de crianças a cada ano, sendo que a grande maioria destas vai a óbito sentindo dores intensas. A morte é sempre um evento doloroso, mas a morte ou a iminência de morte de uma criança é ainda mais difícil de ser aceita. A avaliação e o manejo adequado de dor em pacientes na oncologia pediátrica são estratégias fundamentais para proporcionar melhor qualidade de vida aos pacientes sem possibilidades terapêuticas. O objetivo desta pesquisa foi conhecer e descrever a avaliação e o manejo da dor, realizados pela equipe de enfermagem, e a percepção pelos pacientes e familiares nos cuidados à criança em fase terminal, na Unidade de Oncologia Pediátrica. O estudo caracterizou-se por uma pesquisa de abordagem qualitativa, e os materiais qualitativos submetidos à análise de conteúdo temática com base em Minayo. A coleta de dados foi realizada nos meses de Janeiro a Abril de 2018. Os participantes foram quatorze profissionais de enfermagem, atuantes na Unidade de Oncologia Pediátrica do Serviço de Enfermagem Pediátrica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, RS, Brasil, e um adolescente internado em cuidados paliativos, e seu familiar. Da análise das entrevistas emergiram núcleos de sentido que constituíram o tema central: Exercício do cuidar da dor total da criança e do adolescente na terminalidade, e seus desdobramentos: Sentimentos e percepções dos profissionais de enfermagem perante o paciente pediátrico em cuidados paliativos e terminalidade; Avaliação e manejo da dor realizada pelos profissionais de enfermagem; e, a percepção do adolescente e de seu familiar em cuidados paliativos frente ao manejo da dor. O estudo possibilitou compreender que, diante da facticidade existencial da equipe e da família ao enfrentar a situação de cuidados paliativos e terminalidade de uma criança ou adolescente, questionamentos filosófico-existenciais afloram e permeiam este processo singular de cuidado à dor total. Evidenciou, igualmente, que perante a terminalidade em cuidados paliativos, os profissionais de enfermagem revelam extrema preocupação em tratar a dor de crianças e adolescentes, seja com tratamentos farmacológicos ou estratégias não farmacológicas. O cuidado está intimamente relacionado ao vínculo estabelecido entre o profissional, a família e a criança ou adolescente, o que faz com que o profissional e a família, movidos pela compaixão, centrem seus cuidados não somente no biológico, explicitando uma genuína valorização da vida em sua totalidade.