Incontinência urinária pós-castração em cadelas e o potencial terapêutico da amitriptilina : relato de caso

• Autor(a) principal: Jesus, Luciana de
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/175203
• topic: Incontinência urinária; Castração; Cães; Tratamento farmacológico; Amitriptilina; Spaying; Urethral sphincter mechanism incompetence; Estrogen deficiency; Tricyclic antidepressants

A castração de fêmeas caninas é uma cirurgia de rotina na maioria das clínicas veterinárias que visa principalmente a prevenção de algumas doenças bem como o controle populacional da espécie. Tal procedimento não é, entretanto, desprovido de consequências indesejáveis, e a incontinência urinária é uma das sequelas mais significativas que podem acometer as cadelas submetidas à cirurgia. O mecanismo exato que envolve a incontinência urinária pós-castração ainda não é completamente entendido. Acredita-se que uma deficiência de estrógeno e consequente perda de tônus uretral sejam responsáveis pela ocorrência dos sinais, mas é possível que outros fatores como os níveis de gonadotrofinas e de hormônio liberador de gonadotrofinas estejam implicados no complexo mecanismo que leva à incontinência. Dentro deste cenário, o tratamento medicamentoso é o preconizado para casos de incontinência de cadelas após a castração. Os fármacos alfa-adrenérgicos e estrogênicos são os mais descritos na literatura. O presente trabalho faz uma revisão sobre os aspectos relacionados com a incontinência pós-castração e relata um caso onde um antidepressivo tricíclico foi utilizado no tratamento. A cadela atendida em uma clínica particular apresentava sinais de incontinência urinária 5 anos após ter passado pela cirurgia de castração. Ela foi tratada com amitriptilina, e uma vez ajustada a dose houve o controle da micção do animal. Durante o tratamento não foram observados efeitos adversos significativos nos parâmetros bioquímicos e hematológicos da paciente, e a única queixa dos tutores foi que a cadela parecia sonolenta algumas vezes. A amitriptilina tratou com sucesso os sinais da incontinência pós-castração no caso aqui relatado, e é possível que o uso deste fármaco seja mais uma opção viável na escolha do tratamento mais adequado para cada paciente, que resulte em menos efeitos colaterais. Mais estudos são necessários para determinar a eficácia da amitriptilina no controle da incontinência urinária com relação às outras opções de fármacos disponíveis.