Concordância entre diagnósticos dermatológicos feitos presencialmente e por imagens digitais

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: D'Elia, Paula Berenhauser
Data de Publicação: 2007
Outros Autores: Fisher, Paul Douglas, Bordin, Ronaldo, Harzheim, Erno, Ramos, Mauro Cunha
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/37358
Resumo: FUNDAMENTOS - A teledermatologia é o uso de tecnologia de telecomunicação para fornecer cuidados de problemas cutâneos à distância. OBJETIVOS - Avaliar a concordância diagnóstica presencial e à distância com imagens de lesões cutâneas. MÉTODOS - Pacientes consecutivos referenciados (n = 100) ao serviço de dermatologia foram divididos em dois grupos: no Grupo 1 foram vistos ao vivo 20 pacientes por dois dermatologistas separadamente; no Grupo 2, as lesões de 80 pacientes foram fotografadas previamente à consulta presencial. A fotografia digital e as informações referentes à história clínica foram enviadas para outro dermatologista para diagnóstico. Foi avaliada a taxa de concordância diagnóstica entre os dois dermatologistas pelo teste. RESULTADOS - O Kappa presencial encontrado foi de 0,91 (n = 20), e o Kappa virtual foi de 0,66 (n = 80). A teledermatologia mostrou melhor resultado para avaliação de dermatoses classificadas como infecciosas/infestações (Kappa = 0,71) e para alteração dos anexos (Kappa = 0,69). CONCLUSÕES - A concordância à distância foi menor que a concordância presencial. Acredita-se que a teledermatologia não possa substituir a consulta médica convencional, mas possa ser opção para triagem de pacientes, diminuindo o custo do sistema público de saúde e o tempo de espera por atendimento médico especializado.
id UFRGS-2_69c336290a922a423f178b088953b093
oai_identifier_str oai:www.lume.ufrgs.br:10183/37358
network_acronym_str UFRGS-2
network_name_str Repositório Institucional da UFRGS
repository_id_str
spelling D'Elia, Paula BerenhauserFisher, Paul DouglasBordin, RonaldoHarzheim, ErnoRamos, Mauro Cunha2012-03-07T01:20:18Z20070365-0596http://hdl.handle.net/10183/37358000692085FUNDAMENTOS - A teledermatologia é o uso de tecnologia de telecomunicação para fornecer cuidados de problemas cutâneos à distância. OBJETIVOS - Avaliar a concordância diagnóstica presencial e à distância com imagens de lesões cutâneas. MÉTODOS - Pacientes consecutivos referenciados (n = 100) ao serviço de dermatologia foram divididos em dois grupos: no Grupo 1 foram vistos ao vivo 20 pacientes por dois dermatologistas separadamente; no Grupo 2, as lesões de 80 pacientes foram fotografadas previamente à consulta presencial. A fotografia digital e as informações referentes à história clínica foram enviadas para outro dermatologista para diagnóstico. Foi avaliada a taxa de concordância diagnóstica entre os dois dermatologistas pelo teste. RESULTADOS - O Kappa presencial encontrado foi de 0,91 (n = 20), e o Kappa virtual foi de 0,66 (n = 80). A teledermatologia mostrou melhor resultado para avaliação de dermatoses classificadas como infecciosas/infestações (Kappa = 0,71) e para alteração dos anexos (Kappa = 0,69). CONCLUSÕES - A concordância à distância foi menor que a concordância presencial. Acredita-se que a teledermatologia não possa substituir a consulta médica convencional, mas possa ser opção para triagem de pacientes, diminuindo o custo do sistema público de saúde e o tempo de espera por atendimento médico especializado.BACKGROUND - Teledermatology is the use of telecommunications technology to provide care of skin lesions at distance. OBJECTIVE - To evaluate agreement between diagnoses of skin lesion made by direct observation and at distance. METHODS - Patients consecutively referred (n=100) to a dermatology service were divided into 2 groups: group 1 comprising patients (n=20) directly and independently examined by 2 dermatologists; and group 2 included patients whose history was taken and lesions were digitally photographed before diagnosis by direct observation. The history and images were sent to another dermatologist for diagnosis at distance. Agreement between diagnoses made by direct observation and at distance was evaluated using the Kappa test. RESULTS - Good agreement was achieved between 2 dermatologists both making diagnoses by direct observation; Kappa=0.91 (n=20). Agreement between diagnoses made by direct observation of lesions and those made using images of the same lesions was lower; Kappa=0.66 (n=80). Teledermatology worked best with skin conditions classified as infectious/ infestations (Kappa=0.71) and disorders of skin appendages (Kappa=0.69). CONCLUSIONS - The direct observation/distance image diagnostic agreement was lower than that direct observation/direct observation diagnostic agreement. Based on these findings we believe teledermatology will not replace direct observation but may serve as a screening tool, therefore reducing referral and waiting list time for appointments.Telemedicinaapplication/pdfporAnais brasileiros de dermatologia. Rio de Janeiro. Vol. 86, n. 6 (nov./dez. 2007), p. 521-527DermatopatiasDiagnósticoAtenção primária à saúdeTelemedicinaDermatologyPrimary health careTelemedicineConcordância entre diagnósticos dermatológicos feitos presencialmente e por imagens digitaisAgreement between dermatological diagnoses made by direct observation and digital images info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/otherinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UFRGSinstname:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)instacron:UFRGSTEXT000692085.pdf.txt000692085.pdf.txtExtracted Texttext/plain32130http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/37358/2/000692085.pdf.txt034bdf18595a3721572e1d5a9aa0ecf7MD52ORIGINAL000692085.pdf000692085.pdfTexto completoapplication/pdf870027http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/37358/1/000692085.pdf7c7a3aa5748dfa6ca6327ac31a24a2bdMD51THUMBNAIL000692085.pdf.jpg000692085.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1842http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/37358/3/000692085.pdf.jpgbdb74f173461d1a7de058757ba78dc72MD5310183/373582018-10-10 07:57:36.224oai:www.lume.ufrgs.br:10183/37358Repositório de PublicaçõesPUBhttps://lume.ufrgs.br/oai/requestopendoar:2018-10-10T10:57:36Repositório Institucional da UFRGS - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)false
dc.title.pt_BR.fl_str_mv Concordância entre diagnósticos dermatológicos feitos presencialmente e por imagens digitais
dc.title.alternative.en.fl_str_mv Agreement between dermatological diagnoses made by direct observation and digital images
title Concordância entre diagnósticos dermatológicos feitos presencialmente e por imagens digitais
spellingShingle Concordância entre diagnósticos dermatológicos feitos presencialmente e por imagens digitais
D'Elia, Paula Berenhauser
Dermatopatias
Diagnóstico
Atenção primária à saúde
Telemedicina
Dermatology
Primary health care
Telemedicine
title_short Concordância entre diagnósticos dermatológicos feitos presencialmente e por imagens digitais
title_full Concordância entre diagnósticos dermatológicos feitos presencialmente e por imagens digitais
title_fullStr Concordância entre diagnósticos dermatológicos feitos presencialmente e por imagens digitais
title_full_unstemmed Concordância entre diagnósticos dermatológicos feitos presencialmente e por imagens digitais
title_sort Concordância entre diagnósticos dermatológicos feitos presencialmente e por imagens digitais
author D'Elia, Paula Berenhauser
author_facet D'Elia, Paula Berenhauser
Fisher, Paul Douglas
Bordin, Ronaldo
Harzheim, Erno
Ramos, Mauro Cunha
author_role author
author2 Fisher, Paul Douglas
Bordin, Ronaldo
Harzheim, Erno
Ramos, Mauro Cunha
author2_role author
author
author
author
dc.contributor.author.fl_str_mv D'Elia, Paula Berenhauser
Fisher, Paul Douglas
Bordin, Ronaldo
Harzheim, Erno
Ramos, Mauro Cunha
dc.subject.por.fl_str_mv Dermatopatias
Diagnóstico
Atenção primária à saúde
Telemedicina
topic Dermatopatias
Diagnóstico
Atenção primária à saúde
Telemedicina
Dermatology
Primary health care
Telemedicine
dc.subject.eng.fl_str_mv Dermatology
Primary health care
Telemedicine
description FUNDAMENTOS - A teledermatologia é o uso de tecnologia de telecomunicação para fornecer cuidados de problemas cutâneos à distância. OBJETIVOS - Avaliar a concordância diagnóstica presencial e à distância com imagens de lesões cutâneas. MÉTODOS - Pacientes consecutivos referenciados (n = 100) ao serviço de dermatologia foram divididos em dois grupos: no Grupo 1 foram vistos ao vivo 20 pacientes por dois dermatologistas separadamente; no Grupo 2, as lesões de 80 pacientes foram fotografadas previamente à consulta presencial. A fotografia digital e as informações referentes à história clínica foram enviadas para outro dermatologista para diagnóstico. Foi avaliada a taxa de concordância diagnóstica entre os dois dermatologistas pelo teste. RESULTADOS - O Kappa presencial encontrado foi de 0,91 (n = 20), e o Kappa virtual foi de 0,66 (n = 80). A teledermatologia mostrou melhor resultado para avaliação de dermatoses classificadas como infecciosas/infestações (Kappa = 0,71) e para alteração dos anexos (Kappa = 0,69). CONCLUSÕES - A concordância à distância foi menor que a concordância presencial. Acredita-se que a teledermatologia não possa substituir a consulta médica convencional, mas possa ser opção para triagem de pacientes, diminuindo o custo do sistema público de saúde e o tempo de espera por atendimento médico especializado.
publishDate 2007
dc.date.issued.fl_str_mv 2007
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2012-03-07T01:20:18Z
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/other
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
format article
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10183/37358
dc.identifier.issn.pt_BR.fl_str_mv 0365-0596
dc.identifier.nrb.pt_BR.fl_str_mv 000692085
identifier_str_mv 0365-0596
000692085
url http://hdl.handle.net/10183/37358
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.ispartof.pt_BR.fl_str_mv Anais brasileiros de dermatologia. Rio de Janeiro. Vol. 86, n. 6 (nov./dez. 2007), p. 521-527
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da UFRGS
instname:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
instacron:UFRGS
instname_str Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
instacron_str UFRGS
institution UFRGS
reponame_str Repositório Institucional da UFRGS
collection Repositório Institucional da UFRGS
bitstream.url.fl_str_mv http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/37358/2/000692085.pdf.txt
http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/37358/1/000692085.pdf
http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/37358/3/000692085.pdf.jpg
bitstream.checksum.fl_str_mv 034bdf18595a3721572e1d5a9aa0ecf7
7c7a3aa5748dfa6ca6327ac31a24a2bd
bdb74f173461d1a7de058757ba78dc72
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UFRGS - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1801224747298586624