Estudo comparativo da alteração de risco periodontal a partir do tratamento periodontal realizado em duas fases : análise secundária de um ensaio clínico randomizado

• Autor(a) principal: Brown, Michelle Antonette
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/197002
• topic: Biofilmes; Gengivite; Periodontite; Biofilm; Gingivitis; Periodontitis; Risk

O objetivo desta investigação foi avaliar, por meio do recurso Perio-Tools® (www.perio-tools.com), a alteração de risco periodontal, bem como da sugestão de frequência de consultas de manutenção periódica preventiva (MPP) a partir do tratamento periodontal não-cirúrgico realizado em duas fases (tratamento da gengivite como uma etapa prévia ao tratamento da periodontite). Quarenta e quatro participantes (65,9% mulheres; 31,82% fumantes; 51,5±9,60 anos,) tratados de gengivite associada à placa e periodontite crônica (generalizada, moderada à avançada) compuseram a amostra. Em T1 (dia zero, baseline), T2 (após o tratamento da gengivite) e T3 (após o tratamento da periodontite) foram realizados os exames periodontais: Índice de Placa Visível (IPV), Índice de Sangramento Gengival (ISG), Profundidade de Sondagem (PS), Sangramento Subgengival (SS) e Perda de Inserção (PI). Os dados sóciodemográficos e os indicadores periodontais que fazem parte do arsenal do Perio-Tools® (idade; fatores sistêmicos: diabetes tipo I ou II; número de dentes ausentes; número de sítios examinados por dente; número de sítios com PS ≥ 5mm; extensão de PI; número de sítios com SS; grau de exposição ao fumo) foram digitados no site http://www.perio-tools.com/pra/en/. Assim, os dados de Risco (alto, médio ou baixo) e da sugestão de frequência de MPP (em meses), para cada momento experimental, foram obtidos. Na análise estatística, médias ou frequências (%) foram geradas e comparadas entre si, considerando-se a dependência dos dados. Pelas variáveis clínicas, pode-se observar que o tratamento da gengivite resultou na redução significativa dos indicadores supragengivais e que estes se mantiveram estáveis durante o tratamento da periodontite. Por outro lado, a PS e o percentual de sítios positivos para SS foram reduzidos de forma significativa, respectivamente, entre T1 (3,0±0,62mm; 62,67±21,8) e T2 (2,63±0,56mm; 35,97±21,1), e entre T2 e T3 (2,30± 0,39mm; 23,37±12,7). A PI, no entanto, só foi reduzida de forma significativa entre T1 (3,33±01,1mm) e T2 (3,14±01,0mm), quando comparado a T3 (3,03±0,99mm). O risco ALTO reduziu (p=0,02) de T1 (84,1%) para T2 (61,36), e também de T2 para T3 (38,7%; p=0,06). O intervalo sugerido para as consultas de MPP, de 3,48±1,11 meses, em T1, aumentou para 4,43±2,19 (p=0,002) em T2, e para 5,11±2,10 (p=0,008) em T3. Conclui-se que o tratamento da gengivite é igualmente capaz, quando comparado ao tratamento da periodontite, de reduzir o risco periodontal e aumentar o intervalo sugerido para as consultas de MPP, reforçando a importância do controle do biofilme supragengival quando o risco periodontal está em discussão.