Linfoma cutâneo epiteliotrópico : relato de caso

• Autor(a) principal: Maria, Daniela da Silva
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/178255
• topic: Linfoma cutâneo de células T; Cães; Sinais e sintomas; Diagnóstico; Tratamento; Skin; Dog; Chemotherapy; Epitheliotropic lymphoma

O linfoma cutâneo é incomum na espécie canina e caracteriza-se pela proliferação clonal de linfócitos atípicos na pele. É classificado em epiteliotrópico e não-epiteliotrópico, baseado no tropismo das células neoplásicas pelo epitélio. O caso descrito é de um canino, fêmea, 12 anos de idade, sem raça definida, apresentando lesões de pele ulcerativas, hemorrágicas e crostosas na região abdominal, inguinal, de face, focinho, pescoço, tórax, vulva, ânus, além de despigmentação discreta na pálpebra e lesões em mucosa oral, sem linfoadenomegalia, inicialmente, porém, após algumas semanas, demonstrando aumento dos linfonodos inguinais e poplíteos. Foi encaminhada ao Setor de Oncologia do Hospital de Clínicas Veterinárias – UFRGS, onde foram realizados exames complementares, dentre eles, a coleta por punção aspirativa por agulha fina (PAAF) dos linfonodos poplíteos, direito e esquerdo e do linfonodo inguinal direito, com o resultado sugestivo de linfoma. Para o diagnóstico definitivo foi realizada a biópsia de algumas lesões de pele e do linfonodo poplíteo direito, onde houve a confirmação de linfoma cutâneo epiteliotrópico. O tratamento empregado inicialmente foi a lomustina, na dose de 80 mg/m2 a cada 21 dias, porém, após duas sessões do medicamento em questão, devido às alterações hepáticas da paciente, optou-se pela mudança no tratamento, utilizando o protocolo COP (cliclofosfamida, vincristina e prednisona). Ao todo foram realizadas 6 sessões de sulfato de vincristina na dose de 0,7 mg/m2 por via intravenosa e ciclofosfamida na dose de 250 mg/m2, por via oral, que era administrada sempre no dia seguinte a cada aplicação do sulfato de vincristina. A prednisona foi utilizada durante todo o protocolo, na dose de 1 mg/kg, por via oral, diariamente na primeira semana e, após esse período, em dias alternados. As lesões apresentavam melhora dois dias após a aplicação de cada sessão de quimioterapia, porém retornavam, além de surgirem novas lesões. Após as seis sessões administradas, devido a condição geral do animal, optou-se pela suspensão do tratamento quimioterápico. Duas semanas depois, devido a piora das lesões e baixa qualidade de vida, a proprietária optou pelo procedimento de eutanásia. A sobrevida da paciente foi de 5 meses após o diagnóstico da doença.