Diagnósticos e cuidados de enfermagem implementados na prática clínica para pacientes receptores de transplante de rim

• Autor(a) principal: Ferreira, Stephani Amanda Lukasewicz
• Data de Publicação: 2012
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/72502
• topic: Transplante de rim; Diagnóstico de enfermagem; Cuidados de enfermagem; Kidney transplant; Nursing diagnoses; Nursing care

Estudo transversal que teve como objetivo identificar os diagnósticos e cuidados de enfermagem implementados na prática clínica para pacientes receptores de transplante de rim em um hospital universitário no período de janeiro de 2007 a janeiro de 2009. Esta é uma subanálise de um estudo intitulado “Fatores de risco para a ocorrência de complicações em pacientes submetidos ao transplante renal”. A população do estudo foi constituída pelos pacientes que realizaram o transplante de rim no período delimitado pelo estudo. Os dados referentes às características sociodemográficas foram obtidos por meio de um banco de dados pré-existente elaborado quando do desenvolvimento do projeto supracitado. Os dados referentes aos diagnósticos e cuidados de enfermagem foram coletados por meio de uma query solicitada junto aos dados informatizados da instituição. Os dados foram analisados pela estatística descritiva com auxílio do SPSS versão 18.0. O projeto foi aprovado pelo CEP da Instituição e pela Comissão de Pesquisa da Escola de Enfermagem da UFRGS. Participaram do estudo 165 pacientes receptores de transplante de rim, dos quais 106 (64,2%) eram homens, com idade média de 43 (± 13,2) anos, 89 (53,9%) casados, 124 (80,5) ativos profissionalmente, 104 (63,8%) com ensino fundamental e 111 (67,7%) com enxerto proveniente de doador cadáver. Foram identificados 50 diferentes diagnósticos de enfermagem (DE) e 250 cuidados distintos para os 165 pacientes. Os seis DEs mais frequentes foram: Risco de infecção, Alteração na eliminação urinária, Proteção ineficaz, Déficit no autocuidado: banho e/ou higiene, Integridade tissular prejudicada e Dor aguda. Os principais cuidados de enfermagem para o DE Risco de infecção foram com a administração de medicamentos, punção venosa, sondagem vesical e ferida operatória. O cuidado principal para o DE Alteração na eliminação foi o cuidado com a eliminação urinária. Para o DE Proteção ineficaz os cuidados de enfermagem foram: proteção contra infecção, orientações ao paciente e família e administração de medicamentos. Os principais cuidados para o DE Déficit no autocuidado: banho e/ou higiene estavam relacionados à higiene corporal, orientações ao paciente e família e controle da dor. Para o DE Integridade tissular prejudicada predominaram os cuidados com a ferida operatória e pele, cuidados de higiene e cuidados com a administração de medicamentos. Os principais cuidados para o DE Dor aguda foram com a administração da analgesia, registro e avaliação da dor como 5° sinal vital. A identificação dos DE prioritários para os pacientes receptores de transplante de rim possibilitaram avaliar a assistência de enfermagem e constatar que os diagnósticos de enfermagem são ferramentas importantes para a elaboração de um plano de cuidados preciso a esses pacientes.