Pseudotumor cerebri during Cushing's disease treatment with ketoconazole

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Costenaro, Fabiola
Data de Publicação: 2011
Outros Autores: Rodrigues, Ticiana da Costa, Ferreira, Nelson Pires, Costa, Tiago Gnocchi da, Schuch, Thiago Fonseca, Boschi, Vitor, Czepielewski, Mauro Antonio
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/40222
Resumo: Hipertensão intracraniana benigna (Pseudotumor cerebral) tem sido descrita relacionada à redução dos níveis de esteroides séricos na doença de Cushing (DC), especialmente após a remissão cirúrgica. O cetoconazol é uma opção efetiva e de uso rotineiro como adjuvante na terapêutica do hipercortisolismo, tendo como paraefeito mais temido a toxicidade hepática. Relatamos o caso de uma menina com 12 anos de idade portadora de DC que desenvolveu hipertensão intracraniana benigna durante tratamento com cetoconazol. Apresentou-se com cefaleia, vômitos, comprometimento do campo visual temporal direito e sinais de hipertensão intracraniana. A ressonância magnética (RM) de hipófise era normal e todos os sinais e sintomas resolveram-se com uso de acetazolamida. Chamamos a atenção para esse diagnóstico nos pacientes com DC, especialmente crianças, em tratamento com cetoconazol, porque ele pode ser confundido com insuficiência adrenal e causar comprometimento visual severo e definitivo.
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spelling Costenaro, FabiolaRodrigues, Ticiana da CostaFerreira, Nelson PiresCosta, Tiago Gnocchi daSchuch, Thiago FonsecaBoschi, VitorCzepielewski, Mauro Antonio2012-05-04T01:24:04Z20110004-2730http://hdl.handle.net/10183/40222000783142Hipertensão intracraniana benigna (Pseudotumor cerebral) tem sido descrita relacionada à redução dos níveis de esteroides séricos na doença de Cushing (DC), especialmente após a remissão cirúrgica. O cetoconazol é uma opção efetiva e de uso rotineiro como adjuvante na terapêutica do hipercortisolismo, tendo como paraefeito mais temido a toxicidade hepática. Relatamos o caso de uma menina com 12 anos de idade portadora de DC que desenvolveu hipertensão intracraniana benigna durante tratamento com cetoconazol. Apresentou-se com cefaleia, vômitos, comprometimento do campo visual temporal direito e sinais de hipertensão intracraniana. A ressonância magnética (RM) de hipófise era normal e todos os sinais e sintomas resolveram-se com uso de acetazolamida. Chamamos a atenção para esse diagnóstico nos pacientes com DC, especialmente crianças, em tratamento com cetoconazol, porque ele pode ser confundido com insuficiência adrenal e causar comprometimento visual severo e definitivo.Benign intracranial hypertension (Pseudotumor cerebri) has been described as related to the reduction in steroid levels in Cushing’s disease (CD), especially after surgical remission. Ketoconazole is a common and effective adjuvant therapy for hypercortisolism, but the major concern is liver enzyme dysfunction. We describe here the case of a 12-year old girl with CD who developed benign intracranial hypertension during treatment with ketoconazole. She presented headache, vomiting, a black spot on her right temporal visual field, and signs of elevated intracranial pressure. Pituitary image was normal on magnetic resonance image (MRI), and all symptoms improved after treatment with acetazolamide. We call attention to the diagnosis of this disorder in CD patients, especially children on ketoconazole treatment, because it could be confounded with adrenal insufficiency and lead to definitive severe visual impairment.application/pdfporArquivos brasileiros de endocrinologia & metabologia = Brazilian archives of endocrinology and metabolism. São Paulo. Vol. 55, n. 4 (mar. 2011), p. 284-287Pseudotumor cerebralHipersecreção hipofisária de ACTHCetoconazolPseudotumor cerebri during Cushing's disease treatment with ketoconazolePseudotumor cerebral durante o tratamento de doença de Cushing com cetoconazo info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/otherinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UFRGSinstname:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)instacron:UFRGSTEXT000783142.pdf.txt000783142.pdf.txtExtracted Texttext/plain15931http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/40222/2/000783142.pdf.txt963b836064671fdc03958d6a0ad9cc25MD52ORIGINAL000783142.pdf000783142.pdfTexto completoapplication/pdf114873http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/40222/1/000783142.pdfa88445d0b4f167b57ce8fa608bf9dadaMD51THUMBNAIL000783142.pdf.jpg000783142.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2031http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/40222/3/000783142.pdf.jpg2a22c952423e621916e3484c510917e5MD5310183/402222018-10-11 09:04:40.476oai:www.lume.ufrgs.br:10183/40222Repositório de PublicaçõesPUBhttps://lume.ufrgs.br/oai/requestopendoar:2018-10-11T12:04:40Repositório Institucional da UFRGS - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)false
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