Associação do consumo alimentar e a eficácia de antidepressivo inibidor da recaptação da serotonina em pacientes com transtorno de ansiedade generalizada : estudo preliminar

• Autor(a) principal: Trajano, Caroline da Silva Mucillo
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/188674
• topic: Ingestão de alimentos; Transtornos de ansiedade; Fluoxetina; Anxiety; Anxious Symptoms; Pharmacological Treatment; Food Pattern; Tryptophan; Generalized Anxiety Disorder

Introdução: De acordo com último relatório da OMS, há um aumento preocupante nos índices de ansiedade no mundo, sendo o Brasil, o país líder em casos deste transtorno. Considerada uma reação normal diante de situações vistas como ameaças, a ansiedade faz parte do cotidiano. O que torna esse sentimento um transtorno é a intensidade e frequência com que a resposta acontece, incapacitando o indivíduo e prejudicando sua vida como um todo. Os Transtornos de Ansiedade (TA) podem ser divididos em grupos, diferenciado pelo exame dos tipos de situações enfrentadas. Dentre todos, destaca-se o Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) que é um dos mais comuns na atenção primária e está associado a uma alta morbidade e a utilização de recursos de saúde. Um dos possíveis recursos para tratamentos é o uso de psicofármacos. Segundo as Diretrizes Brasileiras para o tratamento do Transtorno de Ansiedade, os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina são a primeira escolha, fármacos também utilizados para Depressão. Nas últimas décadas, achados demonstraram que a ingestão de alguns nutrientes apresentaria influência sobre o humor e que, especificamente, a ingestão de Triptofano (TRF) teria impacto na alteração tanto sintomas depressivos quanto a resposta aos antidepressivos no tratamento da depressão. Porém, ainda não foram estudadas estas variáveis associadas ao TA, o que torna relevante o presente estudo. A partir disso, o objetivo deste trabalho é investigar o potencial efeito da associação do consumo alimentar, especialmente o consumo de TRF, e o tratamento farmacológico sobre os sintomas ansiosos em pacientes com TAG. Materiais e Métodos: Para tanto, foram selecionados 21 pacientes com idade ≥18 anos, que apresentavam diagnóstico de transtorno de ansiedade generalizada que foram submetidos ao tratamento com fluoxetina por 8 semanas, num estudo anterior. Nesta amostra, a ingestão dietética do ano anterior e o escore de sintomas ansiosos foram avaliados pelos instrumentos Questionário de Frequência Alimentar (QFA) e Escala de Ansiedade de Hamilton (HAM-A) respectivamente. Resultados: Do total de pacientes do estudo, somente 4 não responderam ao tratamento com fluoxetina. Os resultados obtidos mostraram diferença significativa na diminuição da Escala HAM-A de pós-tratamento nos pacientes responsivos (p =0,001), em média de 15,24 ± 9,74 pontos. Apesar disso, não houve diferença entre o consumo de TRF e de aminoácidos de cadeia lateral ramificada, leucina, valina e isoleucina, entre os participantes. Foi observada uma maior razão entre o consumo de carboidratos em relação ao de TRF, naqueles que responderam ao tratamento com fluoxetina (Fig. 9, p=0,004). Conclusão: Embora com as limitações do estudo, como o número de participantes e ser predominantemente do gênero feminino, podemos sugerir que não foram encontradas diferenças no consumo de carboidratos, lipídios, TRF e aminoácidos de cadeia lateral ramificada, contudo as proporções de consumo aumentado de carboidratos parecem influenciar a resposta à fluoxetina em pacientes com diagnóstico de ansiedade.