Evolução das técnicas de osteotomia de mandíbula para a correção de deformidades faciais : uma revisão de literatura

• Autor(a) principal: Rosa, Luís Eduardo Volkmer da
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/125883
• topic: Osteotomia mandibular; Cirurgia ortognática; Orthognathic surgery; Mandibular osteotomy; Defective face

As deformidades faciais acometem um grande número de indivíduos, afetando funções como a mastigação, deglutição, respiração e fonação, além disso, traz um comprometimento estético e emocional importante para o paciente. Desde o século XIX, técnicas cirúrgicas para a correção dos defeitos da face são desenvolvidas, com o objetivo de corrigir as alterações e minimizar os danos que essas causam ao indivíduo. Essa revisão de literatura buscou trazer um histórico da evolução dessas técnicas, além de citá-las e descrevê-las, tem como fundamento mostrar ao profissional a evolução da ciência no que tange acessos cirúrgicos, preservação de tecidos e estruturas neuro-vasculares e fixação das bases ósseas. As técnicas abordadas seguiram uma sequência histórica de aparecimento, começando com a osteotomia subcondilar, datada desde o século XIX, passando por um momento importante das osteotomias na década de 1950. Nesse período, pós Segunda-Guerra Mundial, técnicas como a osteotomia vertical do ramo mandibular para a correção de prognatismos severos e a osteotomia sagital também do ramo mandibular foram descritas, essa última possibilitando movimentos amplos e versáteis, corrigindo uma gama maior de defeitos da face, tornando-se o divisor de águas da cirurgia ortognática. Toda a evolução das técnicas trouxe a evolução dos sistemas de fixação, passando dos fios de aço inoxidável, para as placas e parafusos de titânio, chegando aos materiais reabsorvíveis. Concluiu-se que as técnicas e os materiais de fixação tiveram sua evolução concomitante, uma apoiando a outra e isso permitiu um aumento dos movimentos das bases ósseos, maior estabilidade das osteotomias, resultados previsíveis e um pós-operatório com maior qualidade para o paciente, culminado em resultados satisfatórios.