Associação entre obesidade materna e diabetes mellitus gestacional com o microbioma do leite humano : uma revisão sistemática

• Autor(a) principal: Bertoldi, Camila Santos
• Data de Publicação: 2024
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/271277
• topic: Obesidade; Aleitamento materno; Diabetes gestacional; Leite humano; Microbiota; Human milk; Breastfeeding; Microbiome

Introdução: Os estudos sobre os efeitos benéficos de microrganismos presentes no leite humano (LH) são emergentes. Sabe-se que alterações metabólicas, tais como obesidade e diabetes mellitus gestacional (DMG) parecem estar relacionadas a modificações no microbioma intestinal materno e, também, na composição do LH. Porém, o conhecimento a respeito da influência da obesidade materna e da exposição ao DMG no microbioma do LH ainda são escassos. Objetivo: Sumarizar as evidências a respeito da influência da obesidade e do DMG na variedade e/ou composição do microbioma do LH. Métodos: Foi conduzida uma revisão sistemática com base nas diretrizes PRISMA. A busca foi realizada nas bases de dados MEDLINE, Web Of Science e EMBASE. Foram considerados elegíveis estudos observacionais, transversais, caso-controle e coorte, compostos por lactantes expostas à obesidade e/ou DMG. O risco de viés foi avaliado pela ferramenta ROBINS-E. Resultados: Foram localizados 1.125 estudos, sendo que sete estudos foram selecionados para análise final, com amostras entre 18 a 155 lactantes. A classificação "muito alto risco" de viés ocorreu em todos os estudos incluídos. A exposição ao DMG e, principalmente, à obesidade materna, se associaram a alterações na variedade e/ou composição do microbioma do LH. Lactantes expostas à obesidade parecem possuir maior prevalência do gênero Staphylococcus e menor prevalência do gênero Bifidobacterium em seu LH. Lactantes expostas ao DMG parecem ter maior prevalência do gênero Staphylococcus, Gemella e Prevotella em seu LH. Os achados referentes à maior ou menor prevalência de filos bacterianos foram inconclusivos. Conclusão: A presente revisão sistemática verificou que a exposição ao DMG e, principalmente, à obesidade materna, se associaram a alterações na variedade e/ou composição do microbioma do LH. Contudo, todos os estudos foram classificados como com muito alto risco de viés devido às diferentes técnicas de análise e coleta do LH e, também, em função da ausência de informações a respeito de fatores confundidores.