Iniquidades raciais na atenção pré-natal : estudo de coorte Maternar

• Autor(a) principal: Santos, Bruna Castanheira dos
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/216959
• topic: Cuidado pré-natal; Saúde da mulher; Fatores socioeconômicos; Prenatal care; Social inequity; Women's health

Introdução: Os tempos de escravidão deixaram inúmeras sequelas na história da população negra, que se perpetuam até os dias atuais. Além de serem mais pobres, menos escolarizados e mais marginalizados, sofrem com as opressões estruturais no âmbito da saúde, incluindo a assistência ao pré-natal. Cabe destacar que a realização de um pré-natal adequado e de qualidade é determinante para a saúde materna e do bebê, pois permite a detecção precoce de complicações e fatores de risco. Objetivo: Avaliar a adequação dos procedimentos preconizados pelo Ministério da Saúde na atenção pré-natal de mulheres negras e brancas, além de identificar possíveis iniquidades raciais. Métodos: Estudo transversal utilizando dados do Estudo de Coorte Maternar, conduzido entre 2018 e 2019 em uma maternidade referência no Sul do Brasil. Foi realizada entrevista com puérperas no pós-parto imediato e coleta de dados da caderneta da gestante. A adequação do pré-natal foi avaliada a partir dos procedimentos preconizados pelo Ministério da Saúde. As análises estatísticas foram, ainda, estratificadas por renda familiar per capita. Resultados: Foram incluídas 1.216 puérperas, das quais 43,9% autodeclaradas negras. As puérperas negras com renda familiar mensal entre 351,3 e 655,89 reais apresentaram maior risco de início tardio do pré-natal (RP 1,30; IC95% 1,04-1,63), de não atingirem o número mínimo preconizado de consultas (RP 1,36; IC95% 1,05-1,77) e de não alcançarem a cobertura mínima (RP 1,25; IC95% 1,00 – 1,57). Por outro lado, realizavam menos parto cesariana (RP 0,72; IC95% 0,56-0,93). Já puérperas negras com renda familiar mensal entre 655,9 e 3513,75 reais, possuíam menos registro da altura na caderneta da gestante (RP 1,36; IC95% 1,02-1,82). Conclusão: As mulheres negras são as que mais sofrem com as inadequações dos procedimentos do pré-natal, pois iniciam mais tardiamente, não realizam o número mínimo de consultas e, por consequência, não atingem a cobertura mínima do pré-natal, apresentam menor registro de altura na caderneta de gestante. Apesar das inadequações, são as que mais realizam o parto vaginal, relacionado ao estigma de a mulher negra ser mais forte e resistente à dor.