Efusão Pericárdica em Cães

• Autor(a) principal: Souza, Heloisa Helena de
• Data de Publicação: 2011
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/52506
• topic: Pericardiopatia; Caes : Cirurgia veterinaria; Qualidade de vida; Pericardiocentesis; Cardiac tamponade; Dogs

Efusão pericárdica é a pericardiopatia adquirida mais comum em cães, especialmente em raças de grande porte. Dentre as causas de efusão pericárdica estão a insuficiência cardíaca congestiva direita, hipoalbuminemia, cistos pericárdicos, infecção e permeabilidade vascular aumentada, geralmente em pequeno volume e sem sinais clínicos, exceto quando massas na base do coração obstruem a drenagem, levando a efusão grande e compressiva. Mais raramente, pode ocorrer exsudação no espaço pericárdico por pericardite, infecciosa ou não. Outras possibilidades são a efusão pericárdica idiopática, recidivante ou não, comum em cães de meia idade, e efusão pericárdica hemorrágica por neoplasias cardíacas, ruptura do átrio esquerdo e, menos comumente, por perfuração cardíaca ou coagulopatia. O diagnóstico é baseado na anamnese, sintomas e sinais clínicos, exames bioquímicos e hematológicos, radiografia, eletrocardiografia, ecocardiografia e análise do conteúdo drenado por pericardiocentese. Encontrar a causa inicial da doença é fundamental para designar o tratamento adequado e determinar o prognóstico, muito embora os exames disponíveis nem sempre sejam conclusivos. O monitoramento e a reavaliação do paciente com efusão pericárdica são importantes, especialmente quando há o risco de associação a neoplasia. Recomendam-se ecocardiografia, ultrassonografia abdominal e radiografia torácica periódicos para a detecção precoce de tumores e avaliação de efusão pericárdica recidivante. O tratamento instaurado depende da causa inicial. De maneira paliativa, deve-se estabilizar o paciente procedendo pericardiocentese a fim de diminuir o tamponamento cardíaco. Em casos de efusão pericárdica idiopática recidivante pode ser necessária intervenção cirúrgica (pericardiectomia subtotal), assim como nas efusões pericárdicas associadas a neoplasias, aumentando a expectativa e qualidade de vida do paciente.