Incidência de displasia broncopulmonar e seus fatores de risco em recém-nascidos pré-termo de baixo peso em uma UTI neonatal em um hospital público universitário do Sul do Brasil

• Autor(a) principal: Horn, Maria Eduarda de Freitas
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/256026
• topic: Displasia broncopulmonar; Recém-nascido de baixo peso; Fatores de risco; Bronchopulmonary dysplasia; Extremely preterm infants; Low birth weight; Risk factors

Introdução: A displasia broncopulmonar (DBP) é uma doença respiratória crônica que afeta predominantemente crianças nascidas prematuramente. O avanço do cuidado perinatal aumentou a sobrevida dos recém-nascidos prematuros extremos; porém, a incidência de DBP não diminuiu(1). A incidência de DBP tem aumentado em parte pelo aumento da sobrevivência dos prematuros extremos nascidos com baixo peso, pois tem relação inversa com o peso de nascimento e a idade gestacional(2). Objetivos: Definir a incidência de displasia broncopulmonar e os fatores de risco associados ao seu desenvolvimento nos recém-nascidos pré-termo de baixo peso avaliados com 36 semanas de idade cronológica. Metodologia: Trata-se de coorte prospectiva de PMT nascidos com menos de 33 semanas de IG, e com peso entre 500 e 1500g. Os critérios de exclusão foram: cardiopatias congênitas (exceto ducto arterioso patente, forame oval patente e comunicação interventricular < 2mm), anomalias congênitas letais, hérnia diafragmática congênita, hipoplasia pulmonar e hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido. DBP foi definida como a necessidade de suporte ventilatório para manter saturação de oxigênio entre 90-95% na IG corrigida de 36 semanas. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do HCPA. Resultados: Foram incluídos na análise 87 pacientes, 33 meninos (37,9%) e 54 meninas (62,1%). De toda a amostra, 23 foram classificados como tendo diagnóstico de DBP (26,4%); 64 foram classificados como não tendo DBP (73,6%). A sepse foi fator de risco encontrado em 91,3% (n = 21) dos pacientes que apresentaram diagnóstico de DBP (p = 0,04). O ducto arterioso patente foi identificado aos 7 dias de vida em 33 pacientes. Desses, 56,5% (n = 13) estava no grupo com DBP (p = 0,045). Quanto menor a IG, maior o risco de desenvolvimento de DBP. Sendo que o aumento de cada semana reduz o risco de desenvolvimento de DBP em 29% (p = 0,028, OR 0,71 IC 0,53-0,96).