Brief report : aggressive melanoma in a kidney transplant recipient

• Autor(a) principal: Barrios, Pablo Moura
• Data de Publicação: 2024
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: eng
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/272668
• topic: Melanoma; Transplante de rim; Imunossupressão; Melanoma; Organ transplant recipients; Immunosuppression regimen

Objetivo: Através de um relato de caso, discutir as particularidades e os desafios de manejo do melanoma em pacientes receptores de transplante de órgãos em regime de imunossupressão de longo prazo. Métodos: Relato de caso e revisão da literatura sobre o tópico de neoplasias e, mais especificamente, melanoma, em pacientes transplantados de órgão sólidos, em regime de imunossupressão de longo prazo. Resultados: Os receptores de transplantes de órgãos sólidos apresentam um risco 2,68 vezes maior de desenvolver câncer, com os receptores de coração/pulmão e rins enfrentando riscos ainda maiores. O relato de caso destaca a jornada clínica de um receptor de transplante de rim com melanoma, detalhando os desafios diagnósticos e a progressão agressiva da doença, apesar das intervenções. O regime imunossupressor pós-transplante do paciente, incluindo azatioprina, prednisona e tacrolimus, é considerado um fator que contribui para sua condição deteriorada e morte final. Discussão: O artigo discute o equilíbrio entre a manutenção da função do enxerto e a minimização do risco de câncer através do rastreio vigilante e da gestão cuidadosa da imunossupressão. Salienta a importância dos cuidados multidisciplinares e de uma abordagem de tratamento individualizada, incluindo o potencial de terapias direcionadas, como os inibidores de checkpoint. Medidas preventivas, detecção precoce e educação do paciente sobre autoexame e proteção solar são enfatizadas como componentes críticos dos cuidados pós-transplante. Conclusão: Neste caso, o melanoma em receptores de transplante de órgãos serve como paradigma para o manejo complexo do câncer em pacientes imunocomprometidos. Isto sublinha a necessidade de uma vigilância melhorada, da educação dos pacientes e da investigação para informar as práticas clínicas e melhorar os resultados dos pacientes neste grupo vulnerável.