Estudo comparativo entre dois fármacos no controle da dor pós-operatória em cirurgia de terceiro molar retido : ensaio clínico randomizado duplo cego

• Autor(a) principal: Brambila, Nathália Vianna
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/204313
• topic: Dente serotino; Dor pós-operatória; Analgésicos; Anti-inflamatórios; Molar, Third; Pain, Postoperative; Analgesics; Anti-Inflammatory Agents

Justificativa e objetivos: o adequado controle da dor pós-operatória constitui um desafio entre as especialidades cirúrgicas incluindo as da odontologia. Dessa forma o objetivo do estudo é comparar dois fármacos para controle de dor pós-operatória de terceiros molares inferiores retidos em um ensaio clínico randomizado de boca dividida e duplo-cego. Métodos: os pacientes foram submetidos a dois procedimentos de remoção cirúrgica de terceiros molares inferiores, no total de 15 pacientes, um em cada momento com intervalo mínimo de 21 dias, a ser realizado por um mesmo operador. Nos primeiros dois dias de cada procedimento foram usados os fármacos de forma randomizada. Também foi entregue outro frasco identificado contendo a medicação resgate. Um frasco corresponde a Paracetamol 500mg e Codeína 30mg (Paco®) e o outro frasco continha Ibuprofeno 600mg. Foi utilizado Paracetamol 500mg como medicação resgate. A partir do terceiro dia foi prescrito o uso de colutório antimicrobiano. Foi realizada medicação de abertura bucal, pré e pós operatória, e no terceiro e sétimo dia. Após a realização de cada procedimento foi entregue uma ficha contendo a escala visual analógica de dor, uma tabela para que fosse anotada a quantidade de medicação padrão e resgate utilizados, um espaço determinado à descrição dos efeitos adversos decorrentes da medicação e uma lacuna para indicação do dia que se sentiu mais capaz de retornar as atividades de rotina. Resultados: os pacientes experimentaram dor nos dois primeiros dias pós-operatórios e não houve diferença estatisticamente significante entre a eficácia analgésica da combinação codeína 30mg e paracetamol 500mg com ibuprofeno 600mg, nos diferentes intervalos medidos. Abertura bucal houve significância estatística em comparação a medida pré e pós-operatória do mesmo medicamento, porém não houve diferença entre os fármacos testados. Os dois medicamentos apresentaram efeitos adversos, com predominância no primeiro dia. E o retorno às atividades diária teve predominância no quarto e quinto dia em ambos as medicações. Conclusão: o protocolo terapêutico proposto neste estudo não demonstrou diferença estatística significante na eficiência analgésica da associação codeína 30mg e paracetamol 500mg com ibuprofeno 600mg no controle da dor pós exodontia de terceiros molares inferiores retidos.