Consciência do déficit na doença de Alzheimer: diferenças entre os domínios cognitivo e funcional

• Main Author: Belfort,Tatiana
• Publication Date: 2013
• Other Authors: Sousa,Maria Fernanda Barroso de, Santos,Raquel Luiza, Lima,Marcela, Torres,Bianca, Dias,Rachel, Dourado,Marcia Cristina Nascimento
• Format: Article
• Language: por
• Source: Jornal Brasileiro de Psiquiatria (Online)
• Download full: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0047-20852013000300006
• topic: Demência; anosognosia; consciência do déficit; funções cognitivas; atividades da vida diária

OBJETIVOS: Revisar sistematicamente desenhos de estudo, instrumentos de avaliação e fatores relacionados ao comprometimento dos domínios cognitivo e funcional da consciência do déficit em pessoas com doença de Alzheimer (DA). MÉTODO: Pesquisa nas bases de dados PubMed e ISI de estudos sobre consciência do déficit na DA publicados entre 2008 e 2013. As palavras-chave utilizadas foram: "dementia", "Alzheimer", "awareness", "awareness of memory" e "awareness of functioning", "deficits", "cognition". RESULTADOS: Os 10 artigos selecionados utilizaram os conceitos "falta de consciência do déficit", "anosognosia", "insight", "falta de consciência das dificuldades cognitivas" e "consciência limitada das deficiências". A etiologia do comprometimento da consciência do déficit foi relacionada a fatores biológicos como gravidade clínica da doença, associações neuroanatômicas, alterações neuropsiquiátricas e fatores psicológicos e sociais. O desenho de estudo mais utilizado foi o corte transversal. No domínio cognitivo, a memória e as funções executivas foram as duas principais funções investigadas. No domínio funcional, foram encontradas associações com a disfunção executiva, declínio da interação social, depressão e a influência do desempenho ocupacional. CONCLUSÕES: As distintas hipóteses etiológicas, a operacionalização variável do conceito e a falta de instrumentos de avaliação padronizados impossibilitam a obtenção de resultados homogêneos. Essas dificuldades comprometem a compreensão e a investigação dos domínios cognitivo e funcional.