O transtorno da compulsão alimentar (TCA) tem impacto no reganho de peso após a cirurgia bariátrica? Relato de caso

• Main Author: Mauro,Maria Francisca F. P.
• Publication Date: 2017
• Other Authors: Appolinario,José Carlos, Papelbaum,Marcelo, Brasil,Marco Antônio Alves, Carneiro,João Regis Ivar
• Format: Report
• Language: por
• Source: Jornal Brasileiro de Psiquiatria (Online)
• Download full: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0047-20852017000400221
• topic: Cirurgia bariátrica; transtornos alimentares; transtorno da compulsão alimentar; reganho de peso

RESUMO A cirurgia bariátrica (CB) é considerada o tratamento mais eficaz para obesidade grave em longo prazo. Apesar de estar associada à resolução ou melhora das comorbidades clínicas, um desfecho possível é o reganho de peso. Um conjunto de evidências aponta a presença do transtorno da compulsão alimentar (TCA) como um dos fatores de risco associados ao reganho de peso pós-operatório. O objetivo desta apresentação de casos clínicos é discutir o possível impacto dos episódios de compulsão alimentar em pacientes submetidos à CB. Serão apresentados os seguintes casos (1): uma mulher de 41 anos, avaliada após 8 anos da cirurgia, apresentando um reganho de 22,9 kg e psicopatologia alimentar compatível com TCA; (2): um homem de 48 anos, avaliado no pós-operatório de 7 anos, com um reganho de 30 kg e exibindo queixas de beliscamento alimentar, porém sem sintomas compatíveis com TCA; (3): uma mulher de 44 anos, avaliada no pós-operatório de 3 anos, mantendo peso estável sem reganho e que exibia à avaliação TCA. Os autores discutem, a partir destes três casos, as evidências relacionadas ao impacto da compulsão alimentar no resultado da CB. Apesar de não haver, no momento, um consenso definitivo quanto ao real impacto dos transtornos alimentares neste recrudescimento ponderal, fica claro que o clínico deve estar atento ao TCA e sua possível associação com o reganho de peso.