Efeitos de diferentes intensidades de pep sobre os volumes pulmonares e cinemática do complexo toraco-abdominal em pacientes com fibrose cística

• Autor(a) principal: Jacques, Sílvia Angélica da Conceição Brilhante
• Data de Publicação: 2011
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
• Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/49390
• topic: Fibrose cística; Terapia respiratória; Pletismografia; Parede torácica; Fisioterapia

A Fibrose Cística (FC) é uma doença genética e suas alterações pulmonares contribuem para a morbimortalidade dos pacientes com FC. Objetivos: avaliar o efeito agudo da PEP, em diferentes intensidades de pressão, sobre os volumes pulmonares em pacientes com FC e em sujeitos saudáveis, e avaliar a relação de movimento dos compartimentos do CTA durante o repouso e o uso da PEP. Métodos: Avaliamos 18 indivíduos (10 GFC e 8 GC) quanto à antropometria, função pulmonar, força muscular e uso da PEP na OEP. A análise estatística foi feita através do software GraphPad Prism 4.0 for Windows, utilizando a variável Volume Corrente. Resultados: O GFC apresentou-se significativamente diferente no VEF, (p= 0.0346), FEF25-75% (p= 0.0138) e VEFVCVF % (p= 0.0230) em relação ao GC. No GFC houve um aumento significativo no volume corrente nas intensidades de PEP 10, 15 e 20 cmH2O, em 70%, 80% e 79% respectivamente, com relação ao repouso e aumento significativo no volume expiratório final durante o uso da intensidade 20 cmH2O da PEP de 5%. Encontramos diferenças significativas entre os grupos nas PEP 10 e 20 cmH2O na Cw (89% e 94%), Rcp (90% e 105%), Rca (91% e 116%) e Ab (100% e 72%), respectivamente. Na análise do movimento da CW e seus compartimentos, o Ângulo de Fase e as relações de Fase Inspiratória e Expiratória apresentaram aumento significativo durante o uso da PEP 10 cmH2O tanto no GFC, quanto na comparação entre os dois grupos. Conclusões: O uso da PEP induz ao aumento dos volumes pulmonares, e aumentam o movimento assincrônico entre os compartimentos da parede torácica quando comparado ao repouso em pacientes com Fibrose Cística. Os pacientes com Fibrose Cística apresentam índices de assincronia maiores do que indivíduos saudáveis e as modificações induzidas pelas diferentes intensidades de PEP são semelhantes no volume corrente.