Efeito do topiramato sobre o craving em usuários de crack

• Autor(a) principal: Carvalho, Simone Regina de
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
• Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/20810
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEM; Saúde mental; Enfermagem psiquiátrica; Cocaína crack; Craving; Uso de medicamentos

O estudo tem por objetivo analisar o efeito do topiramato sobre o craving em usuários de crack. Trata-se de um ensaio clínico aberto tipo crossover envolvendo usuários do Centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas (CAPSad) do município de Parnamirim/RN, aprovado pelo CEP CAAE: 38710614.1.0000.5537, respeitada a Resolução Nº 466/2012/CNS. O estudo resultou em dois artigos científicos, um ensaio teórico e uma revisão integrativa. No ensaio teórico de Hinds, Chaves e Cypress, os contextos enfocam desde a problemática do uso individual às políticas de enfrentamento deste consumo no Brasil, ressaltando que a situação de complexidade do fenômeno requerendo estratégias de enfrentamento a partir da atenção integral ao usuário, família e sociedade. A revisão integrativa captura, dentre os 902 registros trilingui recuperados, oito estudos apresentaram esquemas terapêuticos com efeitos positivos para o craving da cocaína, a partir do uso de nove drogas diferentes. Não houveram resultados para o craving do crack. Os resultados da amostra do presente estudo foi composta predominantemente por usuários do sexo masculino, adultos e solteiros, totalizando 30 sujeitos que atenderam aos critérios de inclusão: adultos, idade a partir de 18 anos, diagnóstico do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV) para cocaína/crack; capacidade cognitiva preservada; assiduidade ao serviço, participar de, no mínimo, três consultas nos 12 meses anteriores à coleta dos dados; e aceitar o acompanhamento ao tratamento proposto. Os dados foram coletados no período de dezembro de 2014 a julho de 2015 e analisados por meio de estatística descritiva com o suporte do Statistical Package for Social Science (SPSS), através dos instrumentos: 1) Alcoohol, Smoking, and Substance Involvement Screening Test (ASSIST), aponta, entre outros resultados, que apenas 14% fizeram uso do crack/cocaína semanalmente durante o tratamento, enquanto 83% passaram a fazer uso diariamente ou semanalmente após o período de washout; 2) Escala de Impulsividade de Barratt, com uma média de 80,23 e 77,47 com e sem o tratamento medicamentoso, respectivamente. Uma análise a partir do teste t de Student mostram que não há diferença significativa na impulsividade com ou sem o uso do medicamento; e 3) Cocaine Craving Questionnaire-Brief (CCQ-Brief), indicando que o número de usuários com nível de intensidade do craving é expressivamente maior sem o tratamento medicamentoso (86%) do que com o tratamento (33%). A análise entre o craving e a grau de impulsividade mostram que há uma baixa correlação (Pearson) entre essas duas variáveis com medicamento (0,282986) e sem (0,154614), demonstrando que a impulsividade tem baixainfluência sobre o resultado do tratamento medicamentoso. Conclui-se que o topiramato produz efeito positivo para redução do craving em usuários de crack e que o seu uso constitui estratégia relevante para a eficácia no tratamento de usuários de crack.