Análise comparativa do valor prognóstico de dois sistemas de gradação histopatológica em carcinoma de células escamosas de língua oral

• Autor(a) principal: Costa, Lucas Melo da
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
• Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/39013
• topic: Carcinoma de células escamosas; Neoplasias da língua; Gradação de tumores; Prognóstico; Squamous cell carcinoma; Tongue neoplasms; Neoplasm grading; Prognosis

Introdução: O carcinoma de células escamosas de língua oral (CCELO) é o câncer bucal de maior prevalência, possui comportamento agressivo e sua avaliação de risco ainda é um grande desafio. Objetivo: Realizar um estudo histomorfológico, correlacionando duas gradações histopatológicas de malignidade com os parâmetros clínicos e a sobrevida dos pacientes da amostra. Materiais e métodos: Foram analisados o modelo de risco histológico proposto por Brandwein-Gensler et al. (2005) – que investiga padrão de invasão tumoral, resposta linfocítica do hospedeiro e invasão perineural – e o modelo BD, sugerido por Almangush et al. (2014) – o qual considera a profundidade de invasão e a quantidade de brotos tumorais no fronte invasivo. A partir dessas análises foram atribuídos escores de risco – baixo, intermediário e alto – aos casos da amostra, composta por 80 casos de CCELO obtidos no Hospital Dr. Luiz Antônio com acompanhamento de, no mínimo, 5 anos. Resultados: Na análise pela gradação de Brandwein-Gensler, 38,8% da amostra exibiu alto risco; 61% das recidivas (p = 0,740) e 54%dos óbitos (p = 0,435) foram gradados como risco intermediário da doença. Pela gradação BD, 68,8% da amostra apresentou alto risco; 72% dos que tiveram recidiva (p = 0,578) e 84%dos que evoluíram para o óbito (p = 0,053) possuíam escores de alto risco. Conclusão: Sugere-se uma tendência do modelo BD ser correlacionado com parâmetros que possuem importante valor prognóstico.