Estratégias de controle postural em indivíduos com lesão medular

• Autor(a) principal: Silva, Racquel Guimarães da
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
• Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/23004
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::EDUCACAO FISICA; Controle postural; Equilíbrio sentado; Lesionados da medula espinhal; Eletromiografia

Introdução: O controle de equilíbrio envolve a ação conjunta do sistema sensorial e motor, coordenados pelo Sistema Nervoso Central. Os usuários de cadeiras de rodas interagem com o ambiente a partir de uma posição sentada, diferente dos indivíduos andantes, o que lhes exige estratégias de controle postural diferentes destes. Essa diferença mostra a necessidade de informações mais detalhadas acerca do equilíbrio de usuários de cadeiras de rodas, principalmente dos lesionados da medula espinhal, a fim de compreender a ação do sistema de controle postural e contribuir na realização das atividades de vida diária e tarefas esportivas desses indivíduos. Objetivo: Analisar o funcionamento do controle postural em lesionados da medula espinhal sentados em diferentes superfícies. Métodos: 19 sujeitos (10 saudáveis e nove lesionados da medula) foram submetidos a avaliações do equilíbrio sentado sobre uma plataforma de força, em três condições: sentados em uma cadeira de rodas, em um banco de madeira e sobre a superfície da própria plataforma em posição de buda. Durante os testes, através de eletromiografia de superfície, foram acompanhadas as atividades musculares do peitoral maior, serrátil anterior, reto abdominal, trapézio superior, trapézio inferior, eretor epinhal à altura de L1 e T9 e grande dorsal. Resultados: Houve diferenças significativas entre os grupos principalmente na condição cadeira. As variáveis no domínio de tempo mostraram maior magnitude de oscilação do centro de pressão nos lesionados da medula do que nos indivíduos saudáveis. As variáveis de frequência mostraram maiores porcentagens nas faixas de frequência mais baixas no grupo de lesionados, indicando maior utilização dos sistemas sensoriais (visual e vestibular) como principal estratégia de controle postural por parte desses indivíduos. Além disso, também foi observada maior ativação muscular dos músculos serrátil anterior e grande dorsal nos lesionados da medula na condição cadeira e menor ativação do eretor epinhal L1 na condição banco. Conclusão: Os achados do presente estudo sugerem que os indivíduos com lesão medular utilizam estratégias de controle postural diferentes dos indivíduos andantes, utilizando os sistemas sensoriais e outras sinergias musculares para compensar os prejuízos dos outros sistemas e músculos envolvidos no controle postural.