Análise do drive respiratório neural em indivíduos hipertensos durante a ventilação máxima

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Cavalcante, Andressa Vallery Setubal de Oliveira Nunes
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/31440
Resumo: Introdução: O drive respiratório neural (DRN) é uma estratégia de avaliação da atividade muscular respiratória para manter a ventilação pulmonar eficiente. Esse tem sido investigado em diversas doenças a fim de compreender as repercussões que elas impõem no trabalho respiratório. Em indivíduos hipertensos ainda há lacuna na literatura, apesar da estreita relação cardiovascular e respiratória presente nessa disfunção. Objetivos: Avaliar o DRN em indivíduos com hipertensão durante a ventilação voluntária máxima (VVM) e correlacionar esta variável com os aspectos antropométricos. Métodos: Trata-se de um estudo transversal com indivíduos hipertensos, com idade entre 35 e 64 anos, onde foram avaliadas as medidas antropométricas conforme as diretrizes da International Society for the Advancement of Kinanthropometry (ISAK), a VVM coletada através do espirômetro e o índice de drive respiratório neural (iDRN), coletados através da eletromiografia de superfície do segundo espaço intercostal (EMGpara). As correlações foram avaliadas pelos testes de Pearson e Spearman, e para comparação do DRN foi utilizado Teste T Pareado, adotando sempre um nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: Foram estudados 17 pacientes com média de IMC de 27,8 (±2,5) kg/m2 , VVM (L/min) de 104,4(±24,2), iDRN no repouso de 1746,88(± 531,57) UA (unidades arbitrárias) e iDRN na VVM de 13972,04± 3810,64 UA. A capacidade ventilatória correlacionou-se com as medidas de relação cintura-quadril (r= -0,553; p= 0,021), relação cintura-estatura (r=-0,502; p= 0,040), índice de conicidade (r= -0,514; p= 0,035), gordura relativa (r= -0,612; p= 0,009) e massa magra (r= 0,612; p= 0,009). A ativação dos músculos paraesternais foi maior durante a VVM quando comparada ao repouso (p= 0,001), assim como o iDRN (p<0,001). Conclusões: Há maior atividade mioelétrica através da ativação paraesternal durante a VVM e isto se reflete em maior iDRN em hipertensos durante esforço máximo, e que há correlação entre as medidas antropométricas e a capacidade ventilatória desses indivíduos.
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Esse tem sido investigado em diversas doenças a fim de compreender as repercussões que elas impõem no trabalho respiratório. Em indivíduos hipertensos ainda há lacuna na literatura, apesar da estreita relação cardiovascular e respiratória presente nessa disfunção. Objetivos: Avaliar o DRN em indivíduos com hipertensão durante a ventilação voluntária máxima (VVM) e correlacionar esta variável com os aspectos antropométricos. Métodos: Trata-se de um estudo transversal com indivíduos hipertensos, com idade entre 35 e 64 anos, onde foram avaliadas as medidas antropométricas conforme as diretrizes da International Society for the Advancement of Kinanthropometry (ISAK), a VVM coletada através do espirômetro e o índice de drive respiratório neural (iDRN), coletados através da eletromiografia de superfície do segundo espaço intercostal (EMGpara). As correlações foram avaliadas pelos testes de Pearson e Spearman, e para comparação do DRN foi utilizado Teste T Pareado, adotando sempre um nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: Foram estudados 17 pacientes com média de IMC de 27,8 (±2,5) kg/m2 , VVM (L/min) de 104,4(±24,2), iDRN no repouso de 1746,88(± 531,57) UA (unidades arbitrárias) e iDRN na VVM de 13972,04± 3810,64 UA. A capacidade ventilatória correlacionou-se com as medidas de relação cintura-quadril (r= -0,553; p= 0,021), relação cintura-estatura (r=-0,502; p= 0,040), índice de conicidade (r= -0,514; p= 0,035), gordura relativa (r= -0,612; p= 0,009) e massa magra (r= 0,612; p= 0,009). A ativação dos músculos paraesternais foi maior durante a VVM quando comparada ao repouso (p= 0,001), assim como o iDRN (p<0,001). Conclusões: Há maior atividade mioelétrica através da ativação paraesternal durante a VVM e isto se reflete em maior iDRN em hipertensos durante esforço máximo, e que há correlação entre as medidas antropométricas e a capacidade ventilatória desses indivíduos.Introduction: The neural respiratory drive (NRD) is a strategy for assessing respiratory muscle activity to maintain pulmonary efficiency. This has been investigated in several diseases in order to understand the repercussions they impose on breathing pattern. In hypertensive individuals, there is still a gap in the literature, despite the close cardiovascular and respiratory relationship present in this dysfunction. Aims: To evaluate the NRD in hypertensive during the maximum voluntary ventilation (MVV) and to correlate this variable with the anthropometric data. Methods: This is a cross-sectional study with hypertensive individuals, aged between 35 and 64 years, where anthropometric measurements were evaluated according to the guidelines of the International Society for the Advancement of Kinanthropometry (ISAK), the VVM collected through the spirometer and the neural respiratory drive index (iDRN), collected through surface electromyography of the second intercostal space (EMGpara). Correlations were assessed by Pearson and Spearman tests, and for the NRD comparison, paired t-test was used, a significance level of 5% (p <0.05) was adopted. Results: 17 patients were studied with a mean BMI of 27.8 (± 2.5) kg / m2, MVV (L / min) of 104.4 (± 24.2), iNRD at rest of 1746.88 (± 531.57) AU (arbitrary units) and iNRD in the MVV of 13972.04 ± 3810.64 AU. Ventilatory capacity correlated with measurements of waist-to-hip ratio (r = -0.553; p = 0.021), waist-to-height ratio (r = -0.502; p = 0.040), taper index (r = -0.514; p = 0.035), relative fat (r = -0.612; p = 0.009) and lean mass (r = 0.612; p = 0.009). The activation of parasternal muscles was greater during MVV when compared to rest (p = 0.001), as well as iNRD (p <0.001). Conclusions: There is a greater myoelectric activity through parasternal activation during MVV and this is reflected in a higher rate of iNRD in hypertensive individuals during maximum effort, and that there is a correlation between anthropometric measures and the ventilatory capacity of these individuals.Universidade Federal do Rio Grande do NortePROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS DA REABILITAÇÃOUFRNBrasilAntropometriaHipertensãoVentilação voluntária máximaEletromiografiaAnálise do drive respiratório neural em indivíduos hipertensos durante a ventilação máximainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da UFRNinstname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN)instacron:UFRNTEXTAnalisedriverespiratorio_Cavalcante_2020.pdf.txtAnalisedriverespiratorio_Cavalcante_2020.pdf.txtExtracted texttext/plain76027https://repositorio.ufrn.br/bitstream/123456789/31440/2/Analisedriverespiratorio_Cavalcante_2020.pdf.txt80c111ca52e75030fb35cd1a730aa871MD52THUMBNAILAnalisedriverespiratorio_Cavalcante_2020.pdf.jpgAnalisedriverespiratorio_Cavalcante_2020.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1274https://repositorio.ufrn.br/bitstream/123456789/31440/3/Analisedriverespiratorio_Cavalcante_2020.pdf.jpgb23469f97b4bb1ef21936f3bea2cfc0cMD53ORIGINALAnalisedriverespiratorio_Cavalcante_2020.pdfapplication/pdf607279https://repositorio.ufrn.br/bitstream/123456789/31440/1/Analisedriverespiratorio_Cavalcante_2020.pdf2a41d5e9e9e4f31f43f2c05d52b07f9eMD51123456789/314402021-02-14 05:48:43.202oai:https://repositorio.ufrn.br:123456789/31440Repositório de PublicaçõesPUBhttp://repositorio.ufrn.br/oai/opendoar:2021-02-14T08:48:43Repositório Institucional da UFRN - Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN)false
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