Estado de hidratação e sua associação com desfechos adversos em pacientes hospitalizados com câncer: um estudo de coorte

• Autor(a) principal: Costa, João Henrique Santana
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
• Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/56456
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE; Câncer; Análise de impedância bioelétrica; Água corporal; Mortalidade

Contexto: A utilização de parâmetros hídricos gerados pela análise da impedância bioelétrica (BIA) podem ser preditores de piores desfechos em doentes com câncer. Objetivo: Este estudo objetivou avaliar o impacto do estado de hidratação nos desfechos adversos de pacientes com câncer hospitalizados em leitos de enfermaria. Métodos: Trata-se de um estudo de coorte prospectivo, participaram indivíduos com diagnóstico de câncer, em acompanhamento no Hospital Universitário Onofre Lopes. Todos os participantes foram submetidos a avaliação por impedância bioelétrica (BIA), e foram analisados parâmetros hídricos como, água corporal total (ACT), água extracelular (AEC) e água intracelular (AIC), assim com suas razões (AEC/ACT; AEC/AIC), e todos foram acompanhados por um período de 6 (seis) meses, para serem analisados os desfechos ocorridos. Resultados: Participaram 216 indivíduos, foi observado que a elevada ACT se associou a um maior risco para mortalidade intra-hospitalar (RR: 2.91 (1.32;6.42) p = 0,017). A elevada relação AEC/AIC se associou ao maior risco para mortalidade intra-hospitalar (RR: 2,05 (1,21;3,45) p = 0,007) e mortalidade em até 6 meses de acompanhamento (RR: 1,46 (1,09;1,95) p = 0,013). A análise de regressão dos riscos proporcionais de Cox, após ajustes para co-variáveis e confundidores, como idade, sexo, sítio e tipo tumoral, estadiamento da doença e diagnóstico de desnutrição, mostrou que valores aumentados de ACT se associaram a uma maior razão de incidência para mortalidade intra-hospitalar (HR: 1,07 IC 95% 1,01;1,13 p= 0,020). Para a mortalidade em até seis meses de acompanhamento, foi observado que apenas as elevadas razões AEC/ACT total e AEC/AIC foram independentemente associadas à uma maior razão de risco de mortalidade. Conclusão: Nossas descobertas evidenciaram que os parâmetros de hidratação (elevados ACT, e suas razões AEC/ACT, AEC/AIC) foram preditores independentes de mortalidade intra-hospitalar e até seis meses após a alta de pacientes hospitalizados com câncer.