Eficácia da terapia fotodinâmica antimicrobiana com cloroalumínio ftalocianina nos parâmetros clínicos periodontais e níveis salivares de GSH e MDA em pacientes com periodontite crônica

• Autor(a) principal: Silva, Davi Neto de Araújo
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
• Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/27495
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA; Fotoquimioterapia; Periodontite crônica; Raspagem; Resultado do tratamento; Estresse oxidativo; Malondialdeído; Glutationa

A terapia fotodinâmica antimicrobiana (TFDA) com cloro-alumínio ftalocianina (AlClFc) tem sido sugerida como adjuvante à terapia periodontal de raspagem e alisamento corono radicular (RACR), mas carece ainda de mais estudos clínicos. Objetivo: Avaliar a eficácia da TFDA com AlClFc nos parâmetros clínicos periodontais e níveis salivares de marcadores do estresse oxidativo - Glutationa (GSH) e Malondialdeído (MDA) - em pacientes com periodontite crônica. Metodologia: Este ensaio clínico, randomizado, duplo cego, paralelo, longitudinal e prospectivo, avaliou 22 pacientes: 14 no grupo teste (RACR+TFDA) e 8 no grupo controle (somente RACR). Cada paciente possuía no mínimo 2 sítios periodontais doentes (PS≥5mm), totalizando 63 sítios. A TFDA foi aplicada uma única vez logo após a finalização das sessões de RACR. Os índices de higiene bucal – índice de placa visível [IPV], índice de sangramento gengival [ISG], e os parâmetros clínicos periodontais - sangramento à sondagem [SS], profundidade de sondagem [PS] e nível de inserção clínica [NIC] - foram avaliados antes do tratamento no T0, e após os tempos de 3 meses (T3) e 6 meses (T6). Amostras de saliva foram coletadas em cada tempo de estudo para dosagem de GSH e MDA. Os dados foram analisados estatisticamente através dos testes não-paramétricos de Wilcoxon e Mann-Whitney, sendo préestabelecido um nível de significância de 5%. Resultados: A análise intragrupo demostrou diferença estatisticamente significativa entre os tempos T0, T3 e T6 (p<0,05) para as variáveis ISG, NIC e GSH somente no grupo controle. Para a PS, observou-se uma diminuição significativa da mediana no grupo teste entre T0 (5,49) e T6 (4,33), (p 1=0,008). No grupo controle também houve diferença significativa entre os três tempos, mas não foi possível identificar entre quais deles havia essa diferença. Para as demais variáveis IPV, SS e MDA não houve diferença significativa entre os tempos nos dois grupos. Na análise intergrupo, houve diferença estatisticamente significativa para o ISG no T6 (p 2=0,041), e para o GSH no T3 (p 2=0,031), sendo ambos maiores no grupo teste. Já para as demais variáveis, não houve diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos. Conclusão: A TFDA com o fotossensibilizador AlClFc adjuvante à RACR não trouxe benefícios adicionais sobre os parâmetros clínicos periodontais e nem sobre as concentrações salivares de GSH e MDA após 06 meses de tratamento.