Avaliação da expressão proteica de nefrina em vesículas extracelulares urinárias de pacientes no pós-transplante renal

• Autor(a) principal: Mello, Clariscy Samantha Andrade da Costa
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
• Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/33359
• topic: Transplante renal; Doença renal crônica; Nefrina; Albuminúria; Falência renal; Vesículas extracelulares urinárias; Kidney transplantation; Chronic kidney disease; Nephrin; Albuminuria; Rrenal decline; Urinary extracellular vesicles

Introdução: O transplante renal (TxR) é um dos principais tratamentos da doença renal crônica (DRC) em estágio terminal. No entanto, alguns fatores podem ocasionar o surgimento da albumininúria e consequente impacto negativo na sobrevida do enxerto, que pode interferir no prognóstico dos pacientes pós-TxR. A relação albumina/creatinina (RAC) relativa à medida da albuminúria, representa um marcador não específico para lesão glomerular. Assim, o estudo teve o objetivo de avaliar a expressão da proteína nefrina, isolada de vesículas extracelulares urinárias (VEus), de pacientes pós-TxR Métodos: Foram recrutados 47 pacientes em seu primeiro TxR atendidos no ambulatório de nefrologia de um hospital universitário. Os pacientes foram acompanhados durante 3,6,9 e 12 meses de pós-TxR. Dados do histórico médico, amostras de sangue e urina foram coletados nos tempos de acompanhamento. Resultados: Os parâmetros de função renal dos pacientes - RAC, creatinina e taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) - não apresentaram alterações significativas (p > 0,05). Valores aumentados de nefrina [3 (p=0,004) e 6 meses (p=0,009)] foram encontrados. Em relação a avaliação da RAC, foi observado um aumento significativo nos tempos de 9- (9 meses x 3 meses: p = 0,002; 9 meses x 6 meses: 0,001) e 12 meses (12 meses x 3 meses: p <0,001; 12 meses x 6 meses: 0,001) quando comparados, respectivamente, aos tempos de 3 e 6 meses. Conclusão: Este estudo evidenciou que o aumento da expressão da nefrina em VEus poderá representar um importante indicador de dano glomerular, sendo bom preditor de albuminúria e declínio na TFGe no pós-TxR.