Medidas de controle de infecção por Mycobacterium tuberculosis no serviço hospitalar: revisão integrativa

• Autor(a) principal: Paiva, Alany Carla de Sousa
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
• Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/33335
• topic: Tuberculose; Controle de infecções; Hospitais

O Ministério da Saúde por meio do Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil orienta que sejam realizadas as medidas de controle com a finalidade de interromper a cadeia de transmissão da doença. O objetivo deste trabalho é avaliar os pontos fracos e fortes da implementação das medidas de controle administrativas, de engenharia e de proteção individual no controle do Mycobacterium tuberculosis no serviço hospitalar. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com síntese de estudos publicados entre 2016 e 2020. Foram incluídos artigos disponíveis na íntegra, gratuito, idiomas inglês, espanhol, português e francês. Foi construído um protocolo de pesquisa e a questão norteadora foi elaborada a partir da estratégia Problem/Intervention/Control/Outcome, Onde P (problema) corresponde à Tuberculose, I (intervenções) as Medidas de Controle de Infecção da TB, C (controle) não se aplica a esta proposta e O (outcome, resultado) se refere ao controle da infecção no serviço hospitalar. A busca foi realizada no mês de fevereiro de 2021, nas bases US National Library of Medicine, ScienceDirect, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. A estratégia de investigação ocorreu por meio do cruzamento dos descritores “Tuberculosis”, “Infection Control” e “Hospitals”. Para a análise das informações utilizou-se uma planilha do Microsoft Excel, que permitiu a compilação e posterior categorização dos dados. A síntese das informações possibilitou ainda, a construção da matriz SWOT (Strengths, Weakness, Opportunitys, Threats) com a identificação dos pontos fortes (forças e oportunidades), pontos fracos (fraquezas e ameaças), internos e externos relacionados às medidas de controle de infecção da Tuberculose. Dos 22 estudos selecionados na amostra, (63,6%) estavam incluídos na US National Library of Medicine, (50%) publicados em 2019, (95,46%) encontravam-se na língua inglesa. Houve prevalência na utilização da abordagem quantitativa em (95,46%) dos artigos e predominância de pesquisas nas regiões da Ásia (40,91%). As ações de controle de infecção identificadas eram 90,9% medidas administrativas. Estes resultados foram separados por força, oportunidades, fraquezas e ameaças. Os achados apresentam que em 40,9% dos estudos há existência de critérios para o isolamento dos casos de tuberculose, 54,5% evidenciam o diagnóstico bacteriológico, 31,8% o diagnóstico por imagem, 27,3% afirmam o fornecimento de tratamento da tuberculose e 40,9% trazem o rastreamento/identificação/triagem dos casos sintomáticos respiratórios. A educação/treinamento da equipe é citada em 50% das pesquisas e 27,3% trazem a existência de política/diretriz/regulamento para o controle de infecção da TB. As medidas não devem ser aplicadas de forma isolada em detrimento das outras, mas em conjunto de modo a melhorar a efetividade das ações. Ao analisar a matriz foi observado 13 fraquezas e 24 fortalezas. Embora os pontos fracos tenham sido identificados em menor frequência, não se pode deixar de dar atenção a estes aspectos negativos, visando elaborar um planejamento de ações que objetive superar as fragilidades apresentadas pela matriz.