Associação entre a presença do diagnóstico de enfermagem risco de infecção e o desenvolvimento de infecções em pacientes com Aids hospitalizados

• Autor(a) principal: Marques, Cristiane da Câmara
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
• Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/25144
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEM; Diagnóstico de enfermagem; Síndrome de Imunodeficiência Adquirida; Fatores de risco; Infecção hospitalar

A necessidade de internações das pessoas vivendo com HIV/Aids tornam esses pacientes mais susceptíveis a infecções relacionadas à assistência à saúde, como também, à morte. As infecções relacionadas à assistência estão entre as principais causas de morbimortalidade, considerando-se um relevante problema de saúde pública. Diante da necessidade de identificar o risco de infecção e os fatores a eles relacionados, de forma a reconhecer déficits e necessidades do paciente com Aids e melhorar a qualidade da atenção à saúde, esse estudo tem como objetivo Identificar os fatores de risco do Diagnóstico de Enfermagem risco de infecção associados à maior chance de pessoas com Aids hospitalizadas desenvolverem Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde. Trata-se de um estudo retrospectivo, analítico, observacional, do tipo caso-controle, realizado no Serviço de Arquivo Médico e Estatístico do Hospital Giselda Trigueiro, localizado no município de Natal, no estado do Rio Grande do Norte. O grupo caso foi formado por 104 pacientes com Aids que apresentaram Infecção relacionada à assistência à saúde (IRAS). O grupo controle foi composto por 104 indivíduos com Aids que não desenvolveram IRAS durante o período de internação. A coleta foi realizada entre os meses de abril e agosto de 2017, por meio de um instrumento dividido em quatro partes: dados sociodemográficas; dados clínicos; dados da infecção hospitalar; e fatores de risco do diagnóstico de enfermagem Risco de Infecção. Para a análise dos dados, utilizou-se a estatística descritiva e inferencial mediante aplicação do teste Qui-quadrado Pearson, cálculos da Odds Ratio de cada fator de risco, com seu respectivo nível de significância de 5%. Ainda, desenvolveu-se uma Regressão logística com vistas a identificar os fatores preditores para o diagnóstico estudado. Os resultados foram organizados em tabelas e discutidos com a literatura pertinente. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, com Certificado de Apresentação para Apreciação Ética nº 46209215.0.0000.5537. Os resultados revelaram que dentre os fatores de risco com frequência, acima de 50%, destacaram-se: procedimento invasivo, alteração na integridade da pele e diminuição de hemoglobina. Apresentaram associação estatisticamente significativa com o diagnóstico de enfermagem investigado quatro fatores de risco: alteração do peristaltismo, tabagismo, diminuição da hemoglobina e leucopenia. Dentre essas, as que apresentaram maiores razões de chances foram diminuição da hemoglobina e leucopenia. Na regressão logística, o fator diminuição da hemoglobina foi considerado um preditor importante para detecção do risco de infecção. Conclui-se que os indicadores que apresentaram associação estatística com o referido diagnóstico foram: alteração do peristaltismo, tabagismo, diminuição da hemoglobina e leucopenia. Dentre estes, destaca-se que tais indicadores, quando presentes nessa clientela, aumentam as chances da ocorrência da infecção. Ademais, a diminuição da hemoglobina e a leucopenia apresentaram maiores razões de chance. Ainda, conjuntamente, os indicadores tabagismo, leucopenia e diminuição de hemoglobina foram identificados no modelo da regressão logística como os fatores preditores com maior significância para a identificação do Risco de infecção.