Respostas hemodinâmicas ao teste de caminhada de seis minutos em indivíduos com apneia obstrutiva do sono tratados com CPAP

• Autor(a) principal: Santos, Ana Maria Bezerra
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório institucional da Universidade Federal Rural de Pernambuco (UFRPE) (RI-UFRPE)
• Texto Completo: https://repository.ufrpe.br/handle/123456789/1956
• topic: Exercícios físicos; Apnéia; Capacidade funcional de exercício

Introdução: A apneia obstrutiva do sono (AOS) é um distúrbio respiratório definido pela obstrução total ou parcial das vias aéreas superiores (VAS) durante o sono. Os recorrentes episódios de hipóxia/reoxigenação promovem lesões e alterações estruturais musculares, o que acaba por ocasionar a diminuição da capacidade funcional de exercício(CFE) e alterar as respostas cardiovasculares ao esforço nestes indivíduos. O tratamento com pressão positiva contínua (CPAP)é capaz de reverter as alterações fisiopatológicas causadas pela AOS e,como consequência, melhorar a CFE e as respostas cardiovasculares ao esforço. Objetivo:Desta forma,o objetivo do presente trabalho foi avaliar os parâmetros hemodinâmicos em resposta ao teste de caminhada de seis minutos(TC6M) em indivíduos adultos com AOS tratados com CPAP. Metodologia:A amostra foi composta por 48 indivíduos na faixa etária de 18 a70 anos, de ambos os sexos, acometidos pela AOS de gravidade moderada ou alta e que apresentaram no mínimo 70% de adesão ao CPAP durante cinco dias por semana. O TC6M foi realizado em um corredor plano com 30 metros de comprimento onde os voluntários foram incentivados a caminhar a maior distância possível durante seis minutos. As variáveis hemodinâmicas verificadas foram: frequência cardíaca(FC), pressão arterial sistólica (PAS) e pressão arterial diastólica (PAD). A percepção e o grau e esforço foram verificados através da fadiga de MMII. As medidas foram mensuradas durante o repouso, imediatamente após o teste e no1°minuto de recuperação. Para análise estatística foi utilizado o teste de Kolmogorov-Smirnovpara verificar a normalidade dos dados, a ANOVA de medidas repetidas para a percepção das variáveis cardiovasculares e o teste de Bonferroni quando necessária a identificação das diferenças encontradas. Foi considerado como nível de significância estatística p<0,05. Resultados:Foram obtidos valores superiores de FC (111,7 ± 14,8bpm), PAS (144,1 ± 16,8mmHg) ePAD (84,3 ± 6,1mmHg)e fadiga de MMII (4,2 ±2,4) durante o 6’ do TC6M em relação ao repouso. Houveum retorno aos níveis basais destes parâmetros no 1º minuto de recuperação em relação ao repouso. Além disso, de acordo com o percentual de FCMáx previsto(67,7 ± 0,1%) alcançado no teste,o TC6M pode ser classificado como um teste submáximo. Conclusão:Os indivíduos com AOS tratados com CPAP demonstraram uma boa aceitação fisiológica ao TC6M,o que pode estar associado às melhorias atreladas ao tratamento com CPAP,reveladas pelas respostas cardiovasculares ao esforço.