Internações hospitalares por condições sensíveis à atenção primária: estudos em Sergipe

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Justo, Cátia Maria
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFS
Texto Completo: http://ri.ufs.br/jspui/handle/riufs/16823
Resumo: Aracaju
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spelling Justo, Cátia MariaBastos, Kleyton de AndradeNedel, Fúlvio Borges2022-11-25T11:58:34Z2022-11-25T11:58:34Z2020JUSTO, Cátia Maria. Internações hospitalares por condições sensíveis à atenção primária: estudos em Sergipe. 2020. 92 f. Tese (doutorado em Ciências da Saúde) – Universidade Federal de Sergipe, Aracaju, 2020.http://ri.ufs.br/jspui/handle/riufs/16823porCiências da saúdeInternação hospitalarAtenção primária à saúde em SergipeEstudo ecológicoIndicadores de saúdePolíticas de saúdeHealth SciencesHospital internmentPrimary health care in SergipeEcological studyHealth indicatorsHealth policiesCIENCIAS DA SAUDEInternações hospitalares por condições sensíveis à atenção primária: estudos em Sergipeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisAracajuIntrodução: Internações hospitalares por condições sensíveis à atenção primária (ICSAP) é um indicador que avalia indiretamente a efetividade deste nível de atenção. Sugere que internações hospitalares serão evitadas se o atendimento na atenção primária for efetivo e no tempo apropriado. Objetivos: Esta pesquisa tem como objetivo descrever a tendência das ICSAP no Estado de Sergipe, no período de 2008 a 2017. Descrever a tendência de diabetes mellitus, no mesmo período e descrever aspectos da percepção de usuários sobre a atenção primária, internados em um hospital universitário de Sergipe com determinadas causas sensíveis a atenção primária. Metodologia: Realizou-se três estudos observacionais: um estudo ecológico de tendência temporal das ICSAP, no período de 2008 a 2017, em Sergipe, utilizando dados extraídos das Autorizações de Internações Hospitalares do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde. O segundo estudo, de tendência temporal, descreveu as taxas e proporções de internações por diabetes mellitus no mesmo período. O terceiro estudo, transversal, de dados primários, colhidos de 15 de fevereiro a 31 de outubro de 2018, através de questionários aplicados a pacientes hospitalizados no Hospital Universitário de Lagarto (HUL), da Universidade Federal de Sergipe. Todos os dados dos estudos foram lidos e analisados pelo programa estatístico R. Resultados: O primeiro estudo mostrou que ocorreram 608.083 internações, excetuando-se as obstétricas não mórbidas. Destas, 125.497 foram casos de ICSAP (20,6% das internações), representando uma taxa bruta global de 5,6 ICSAP por mil habitantes (5,7 no sexo masculino e 5,8 no feminino). As taxas padronizadas de ICSAP descreveram uma curva decrescente no período de 2008 a 2011, com pouca oscilação de 2011 a 2014, ascendente de 2014 a 2017. A partir dos 70 anos de idade a taxa foi consideravelmente maior nos homens. Em todo o período, as causas de ICSAP mais frequentes foram: gastrenterites e complicações (15,6%), infecção do rim e trato urinário (9,4%), asma (9,2%), insuficiência cardíaca (8,8%), cerebrovasculares (8,1%), diabetes mellitus (7,2%). O segundo estudo verificou curva de tendência temporal irregular, ascendente de 2008 a 2010, decrescente de 2010 a 2014 e crescente de 2014 a 2017. A proporção de internações por diabetes mellitus entre todas as internações aumentaram de 5,9% em 2008 a 8,1%, em 2017. Predominou em mulheres, com taxa de 4,4/10 mil habitantes versus 3,8/10 mil habitantes para homens. O terceiro estudo entrevistou pessoas do sexo masculino (54%) e feminino (46%). A média de idade foi de 54 anos, tinham baixa renda e baixa escolaridade, conheciam e utilizavam a unidade básica de saúde de sua área, mas optaram pelo hospital como primeiro lugar de atendimento em face da melhor acessibilidade hospitalar. Conclusão: A melhora que vinha se observando na efetividade da atenção primária é desacelerada e o indicador volta a crescer, chegando ao fim do período com valores próximos ao do início. O risco de internação por diabetes mellitus foi maior no sexo feminino, mas nos últimos anos de vida inusitadamente foi maior nos homens. A baixa acessibilidade da atenção primária a saúde foi determinante para a busca de assistência hospitalar por usuários do Hospital Regional de Lagarto internados por condições sensíveis à atenção primária selecionadas.Pós-Graduação em Ciências da SaúdeUniversidade Federal de Sergipereponame:Repositório Institucional da UFSinstname:Universidade Federal de Sergipe (UFS)instacron:UFSinfo:eu-repo/semantics/openAccessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81475https://ri.ufs.br/jspui/bitstream/riufs/16823/1/license.txt098cbbf65c2c15e1fb2e49c5d306a44cMD51ORIGINALCATIA_MARIA_JUSTO.pdfCATIA_MARIA_JUSTO.pdfapplication/pdf29753617https://ri.ufs.br/jspui/bitstream/riufs/16823/2/CATIA_MARIA_JUSTO.pdf7936d00327fa7ae303a92fbb5d616f7dMD52TEXTCATIA_MARIA_JUSTO.pdf.txtCATIA_MARIA_JUSTO.pdf.txtExtracted texttext/plain92https://ri.ufs.br/jspui/bitstream/riufs/16823/3/CATIA_MARIA_JUSTO.pdf.txtc2e3159404c549745fddef97685308d8MD53THUMBNAILCATIA_MARIA_JUSTO.pdf.jpgCATIA_MARIA_JUSTO.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1206https://ri.ufs.br/jspui/bitstream/riufs/16823/4/CATIA_MARIA_JUSTO.pdf.jpg1dcec3ba56e358e0b7577e91007d5513MD54riufs/168232022-11-28 12:02:03.52oai:ufs.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://ri.ufs.br/oai/requestrepositorio@academico.ufs.bropendoar:2022-11-28T15:02:03Repositório Institucional da UFS - Universidade Federal de Sergipe (UFS)false
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