Influência da temperatura de armazenamento nas propriedades físico-químicas e adesivas de diferentes cimentos endodônticos e os efeitos da sobre-extensão da obturação na incidência de dor pós-operatória

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Schuldt, Daniela Peressoni Vieira
Data de Publicação: 2023
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFSC
Texto Completo: https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/249877
Resumo: Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2023.
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spelling Influência da temperatura de armazenamento nas propriedades físico-químicas e adesivas de diferentes cimentos endodônticos e os efeitos da sobre-extensão da obturação na incidência de dor pós-operatóriaOdontologiaCimentos dentáriosDor pós-operatóriaEndodontiaObturações (Odontologia)Propriedades físicasCisalhamentoRevisão sistemáticaTese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2023.O presente estudo investigou a influência de três diferentes temperaturas de armazenamento no escoamento, na alteração dimensional, na solubilidade, no pH e na resistência de união (RU) de cimentos endodônticos à dentina do canal radicular. Ainda, revisou sistematicamente a literatura com o objetivo de responder a seguinte pergunta de pesquisa: a sobre-extensão de material obturador aumenta a incidência de dor pós-operatória? Para isso, os cimentos BioRoot RCS, Endomethasone N, Bio-C Sealer e AH Plus Jet, permaneceram por 30 dias em temperaturas controladas de 5oC, 20oC ou 35oC. O teste de escoamento foi baseado nas normas ISO 6876 (2012). Os testes de alteração dimensional e a solubilidade foram avaliados pelas normas ISO 6876 (2002, 2012). A avaliação do pH deu-se pela análise da água, na qual os discos utilizados no teste de solubilidade foram individualmente imersos. A análise estatística foi realizada por meio dos testes de Kruskal-Wallis, post hoc de Dunn (a = 0,05), ANOVA de Friedman e post hoc de Durbin-Conover (a = 0,05). Para o teste de RU à dentina, fatias de dentina radicular humana com 1,0 mm de espessura tiveram três cavidades de 1,2mm de diâmetro realizadas paralelamente à parede do canal radicular e preenchidas com os cimentos BioRoot RCS, Endomethasone N e AH Plus Jet (n=24). Após 7 dias, o teste de RU (push-out) foi realizado e o modo de falha foi analisado em esteomicroscópio. A análise estatística foi realizada por meio dos testes de Kruskal-Wallis e post hoc de Dunn (a = 0,05). Para a revisão sistemática (RS), foram incluídos apenas estudos clínicos randomizados (ECR) comparando a incidência de dor pós-operatória em até 7 dias, em dentes permanentes que receberam tratamento endodôntico primário, com ou sem sobre-extensão de material obturador. A qualidade dos estudos foi avaliada pela ferramenta 2.0 da Cochrane e a meta-análise realizada através do método Mantel-Haenszel e efeito randômico com intervalo de confiança de 95%. As diferentes temperaturas de armazenamento influenciaram nas propriedades físico-químicas dos cimentos testados. No escoamento, só o cimento AH Plus Jet apresentou alteração estatisticamente significativa. Os valores de RU à dentina do canal radicular obtidos para os cimentos BioRoot RCS e Endomethasone N armazenados em 5oC e 35oC foram menores (p<0,05) quando comparados aos cimentos armazenados em 20 oC. A falha mais comum foi a falha adesiva. Doze ECR foram incluídos na RS e as informações necessárias foram extraídas. Seis estudos foram classificados como baixo risco de viés, três como risco incerto e três como alto risco de viés. Três metanálises foram realizadas. Observou-se, nos estudos laboratoriais, que as diferentes temperaturas de armazenamento influenciaram no escoamento, na alteração dimensional, na solubilidade, no pH e na resistência de união à dentina de pelo menos um dos cimentos testados. De modo geral, os cimentos armazenados à 20ºC, temperatura dentro da recomendada por todos os fabricantes, apresentaram melhor desempenho. Além disso, a maioria dos ECR incluídos encontrou uma associação positiva entre a maior incidência de dor pós-operatória e a sobre-extensão de material obturador.Abstract: The present study investigated the influence of three different storage temperatures on flow, dimensional change, solubility, pH, and bond strength (BS) of endodontic sealers to root canal dentin. Also, it aimed to systematically review the literature and answer the following question: does overextension of filling material increase the incidence of postoperative pain? For this, BioRoot RCS, Endomethasone N, Bio-C Sealer and AH Plus Jet sealers remained for 30 days at controlled temperatures of 5ºC, 20ºC or 35ºC. The flow test was based on ISO 6876 (2012) standards. The dimensional change and solubility tests were evaluated according to the ISO 6876 standards (2002, 2012). The pH evaluation was carried out by analyzing the water, in which the disks used in the solubility test were individually immersed. Statistical analysis was performed using Kruskal-Wallis, Dunn's post hoc (a = 0.05), Friedman's ANOVA and Durbin-Conover's post hoc tests (a = 0.05). For the BS to dentin test, slices of human root dentin with 1.0 mm thickness had three 1.2 mm diameter cavities made parallel to the root canal wall and filled with BioRoot RCS, Endomethasone N and AH Plus Jet (n=24). After 7 days, the BS (push-out) was performed, and the failure mode was analyzed under a stereomicroscope. Statistical analysis was performed using Kruskal-Wallis and Dunn's post hoc tests (a = 0.05). For the systematic review (SR), only randomized clinical trials (RCTs) comparing the incidence of postoperative pain within 7 days, in permanent teeth that received primary endodontic treatment, with or without obturation material overextension were included. Study quality was assessed using the Cochrane 2.0 tool and meta-analysis was performed using the Mantel-Haenszel method and random effect with a 95% confidence interval. The different storage temperatures influenced the physicochemical properties of the tested sealers. In terms of flow, only the AH Plus Jet cement showed a statistically significant change. The BS values obtained for BioRoot RCS and Endomethasone N sealers stored at 5ºC and 35ºC were lower (p<0.05) when compared to sealers stored at 20ºC. The most common failure mode was the adhesive failure. Twelve RCTs were included in the SR and the necessary information was extracted. Six studies were classified as low risk of bias, three as uncertain risk of bias and three as high risk of bias. Three meta-analyses were performed. It was observed in laboratory studies that the different storage temperatures influenced the flow, dimensional change, solubility, pH and bond strength to dentin of at least one of the tested sealers. In general, sealers stored at 20ºC, a temperature within the range recommended by all manufacturers, performed better. Furthermore, most RCTs included found a positive association between a higher incidence of postoperative pain and overextension of obturation material.Teixeira, Cleonice da SilveiraUniversidade Federal de Santa CatarinaSchuldt, Daniela Peressoni Vieira2023-09-01T13:05:08Z2023-09-01T13:05:08Z2023info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesis129 p.| gráfs.application/pdf382782https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/249877porreponame:Repositório Institucional da UFSCinstname:Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)instacron:UFSCinfo:eu-repo/semantics/openAccess2023-09-05T18:42:53Zoai:repositorio.ufsc.br:123456789/249877Repositório InstitucionalPUBhttp://150.162.242.35/oai/requestopendoar:23732023-09-05T18:42:53Repositório Institucional da UFSC - Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)false
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