Engenharia de tecido pulpar: revisão de literatura e perspectivas futuras

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Buechele, Roberto Selonk
Data de Publicação: 2016
Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFSC
Texto Completo: https://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/170291
Resumo: TCC (graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Odontologia.
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spelling Universidade Federal de Santa CatarinaBuechele, Roberto SelonkCordeiro, Mabel Mariela Rodríguez2016-11-17T10:36:27Z2016-11-17T10:36:27Z2016-11-17https://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/170291TCC (graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Odontologia.A engenharia de tecidos é uma área multidisciplinar que abrange conhecimentos biológicos, de engenharia e de ciências clínicas. Seu objetivo principal visa à substituição de tecidos ou órgãos do corpo humano lesados ou perdidos e que atualmente não podem ser repostos. Dentro desse contexto, a engenharia de tecido pulpar humano tem como objetivo a reposição da polpa dentária inflamada ou necrótica por um novo tecido com funções semelhantes ao original, permitindo, por exemplo, o completo desenvolvimento vertical e lateral das raízes de dentes permanentes jovens que necessitam de terapia endodôntica. Para que isso se torne realidade é necessário a identificação de células-tronco apropriadas, o desenvolvimento de arcabouços e o uso de inúmeros fatores de crescimento. Deste modo, o objetivo deste trabalho foi apresentar o estado atual da engenharia de tecido pulpar humano, através da leitura de artigos recentes (do ano 2000 a 2016) encontrados nas bases de dados LILACS, Scielo e PubMed, identificando a participação das células-tronco, dos arcabouços e dos fatores de crescimento relacionados ao tema proposto. Na revisão da literatura, constatou-se que s células-tronco possuem a capacidade de auto renovação, a habilidade de se diferenciar em mais de uma linhagem celular e a vocação de gerar células funcionais nos tecidos derivados da mesma linhagem. Elas podem ser classificadas de acordo com seu potencial em totipotentes, pluripotentes e multipotentes ou então, de acordo com a sua fonte em embrionárias, pós-natais e adultas. Assim, as células-tronco de origem dental, principalmente as da polpa de dentes decíduos, se tornaram altamente atrativas para a engenharia de tecidos devido a sua fácil acessibilidade e sua capacidade de se diferenciar em inúmeros tipos celulares, tais como odontoblastos-like, adipócitos-like, células neurônio-like, osteoblasto-like, condrócito-like, melanócito-like e células endoteliais-like. O segundo fator envolvido na engenharia tecidual de polpa dental, os arcabouços, são um dos grandes objetos de estudos dessa área, pois proveem o ambiente necessário para o crescimento e diferenciação celular. Foi encontrado que há diversos tipos de materiais que podem ser empregados para a construção dos arcabouços, incluindo materiais biológicos, como o colágeno, e sintéticos, como os polímeros de ácido poli-L-lático. Enquanto os primeiros parecem facilitar a adesão e manutenção da diferenciação celular, os arcabouços de materiais sintéticos permitem um controle mais preciso do peso molecular, do tempo de degradação e de outros atributos, porém podem não interagir com as células da maneira desejada. Finalmente, para que as células-tronco proliferem e se diferenciem é necessária a presença de uma gama de moléculas, com expressão temporal e espacial determinantes, que serão responsáveis pelo aporte de nutrientes e pela criação de um meio propicio a sua diferenciação. Especificamente na engenharia de tecido pulpar, os estudos apontam claramente a necessidade de fatores de crescimento provenientes da dentina e da pré-dentina para que aconteça o adequado estímulo das células-tronco no que se refere à sua diferenciação e quimiotaxia para organização do tecido neoformado. Ainda, foi possível constatar que, embora empolgante, a implementação da engenharia de tecido pulpar na prática clínica do cirurgião-dentista não deve ocorrer tão cedo, visto que diversas barreiras éticas, religiosas e principalmente biológicas ainda persistem. Sendo assim, o estudo constante e o avanço das pesquisas sobre esse tema são justificados pelo amplo espaço que a engenharia tecidual vem ganhando na Medicina e, mais recentemente, na Odontologia onde vem sendo estudada com a finalidade de constituir-se como uma nova modalidade de tratamento.Tissue engineering is a multidisciplinary field that involves knowledge from biology, engineering and clinical science. Its main objective involves the replacement of human injured tissue or organs that cannot be replaced nowadays. The dental pulp engineering aims the creation of a new tissue similar to a dental pulp allowing, for example, the complete root formation in cases of endodontic treatment in immature permanent teeth. However, its use in medicine still involves the recognition of the right kind of stem cells; the development of different scaffolds and the use of many grow factors. The objective of this study is to present the state of art of dental pulp tissue engineering, through the reading of recent studies (from the year 2000 to 2016) found it in databases such as LILACS, Scielo and PubMed and identify the role of stem cells, scaffolds and grow factors It was observed that stem cells are known for their capacity of self-renew and for their ability to differentiate in more than one cell lineage. They can be classified accordantly to their potential in totipotent, pluripotent or multipotent stem cells or accordantly to their source in embryonic, fetal or adult stem cells. Furthermore, stem cells from dental origin, especially those from the dental pulp of deciduous teeth, have become more attractable to tissue engineering due its easy access and capacity to differentiate in many cell types, such as osteoblast, chondrocytes, melanocytes and endothelial cells. The scaffolds are also important when studying dental pulp tissue engineering. They are responsible for the creation of the microenvironment that allows stem cells to grow and differentiate. This review describes a variety of materials used to build different scaffolds such as collagen, a natural material that seems to facilitate the bond and the differentiation of the stem cells or Poli-L-lactic acid, a synthetic material that enables a rigorous control of the molecular weight and the time of degradation of the scaffolds. On the other hand, synthetic materials do not interact with the stem cells the way we want it. This study also describes the role of a variety of the grow factors that are responsible for the provision of nutrients and most important, for the creation of the ideal environment for the stem cell differentiation. Finally, this literature review demonstrate that the studies that have been published about dental pulp engineering has showed the necessity of grow factors from dentin, since they induce the differentiation of stem cells and also are responsible for the organization of the newly formed tissue. Although extremely important for the future of dentistry, it was concluded that more time is needed for the implementation of dental pulp tissue engineering in dental offices due to ethical, religious and biological barriers. Therefore, this literature review is justified due to the enormous growth of tissue engineering in Medicine, and more recently in Dentistry.27 f.Engenharia de tecidosPolpa dentalCélulas-troncoEngenharia de tecido pulpar: revisão de literatura e perspectivas futurasinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisporreponame:Repositório Institucional da UFSCinstname:Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)instacron:UFSCinfo:eu-repo/semantics/openAccessORIGINALTCC_final_corrigido_PDF.pdfTCC_final_corrigido_PDF.pdfapplication/pdf523743https://repositorio.ufsc.br/bitstream/123456789/170291/1/TCC_final_corrigido_PDF.pdf7923dad111e2869dc28e1b5c7e436e2aMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81383https://repositorio.ufsc.br/bitstream/123456789/170291/2/license.txt11ee89cd31d893362820eab7c4d46734MD52123456789/1702912016-11-17 08:36:27.641oai:repositorio.ufsc.br:123456789/170291Vm9jw6ogdGVtIGEgbGliZXJkYWRlIGRlOiBDb21wYXJ0aWxoYXIg4oCUIGNvcGlhciwgZGlzdHJpYnVpciBlIHRyYW5zbWl0aXIgYSBvYnJhLiBSZW1peGFyIOKAlCBjcmlhciBvYnJhcyBkZXJpdmFkYXMuClNvYiBhcyBzZWd1aW50ZXMgY29uZGnDp8O1ZXM6IEF0cmlidWnDp8OjbyDigJQgVm9jw6ogZGV2ZSBjcmVkaXRhciBhIG9icmEgZGEgZm9ybWEgZXNwZWNpZmljYWRhIHBlbG8gYXV0b3Igb3UgbGljZW5jaWFudGUgKG1hcyBuw6NvIGRlIG1hbmVpcmEgcXVlIHN1Z2lyYSBxdWUgZXN0ZXMgY29uY2VkZW0gcXVhbHF1ZXIgYXZhbCBhIHZvY8OqIG91IGFvIHNldSB1c28gZGEgb2JyYSkuIFVzbyBuw6NvLWNvbWVyY2lhbCDigJQgVm9jw6ogbsOjbyBwb2RlIHVzYXIgZXN0YSBvYnJhIHBhcmEgZmlucyBjb21lcmNpYWlzLgpGaWNhbmRvIGNsYXJvIHF1ZTogUmVuw7puY2lhIOKAlCBRdWFscXVlciBkYXMgY29uZGnDp8O1ZXMgYWNpbWEgcG9kZSBzZXIgcmVudW5jaWFkYSBzZSB2b2PDqiBvYnRpdmVyIHBlcm1pc3PDo28gZG8gdGl0dWxhciBkb3MgZGlyZWl0b3MgYXV0b3JhaXMuIERvbcOtbmlvIFDDumJsaWNvIOKAlCBPbmRlIGEgb2JyYSBvdSBxdWFscXVlciBkZSBzZXVzIGVsZW1lbnRvcyBlc3RpdmVyIGVtIGRvbcOtbmlvIHDDumJsaWNvIHNvYiBvIGRpcmVpdG8gYXBsaWPDoXZlbCwgZXN0YSBjb25kacOnw6NvIG7Do28gw6ksIGRlIG1hbmVpcmEgYWxndW1hLCBhZmV0YWRhIHBlbGEgbGljZW7Dp2EuIE91dHJvcyBEaXJlaXRvcyDigJQgT3Mgc2VndWludGVzIGRpcmVpdG9zIG7Do28gc8OjbywgZGUgbWFuZWlyYSBhbGd1bWEsIGFmZXRhZG9zIHBlbGEgbGljZW7Dp2E6IExpbWl0YcOnw7VlcyBlIGV4Y2XDp8O1ZXMgYW9zIGRpcmVpdG9zIGF1dG9yYWlzIG91IHF1YWlzcXVlciB1c29zIGxpdnJlcyBhcGxpY8OhdmVpczsgT3MgZGlyZWl0b3MgbW9yYWlzIGRvIGF1dG9yOyBEaXJlaXRvcyBxdWUgb3V0cmFzIHBlc3NvYXMgcG9kZW0gdGVyIHNvYnJlIGEgb2JyYSBvdSBzb2JyZSBhIHV0aWxpemHDp8OjbyBkYSBvYnJhLCB0YWlzIGNvbW8gZGlyZWl0b3MgZGUgaW1hZ2VtIG91IHByaXZhY2lkYWRlLiBBdmlzbyDigJQgUGFyYSBxdWFscXVlciByZXV0aWxpemHDp8OjbyBvdSBkaXN0cmlidWnDp8Ojbywgdm9jw6ogZGV2ZSBkZWl4YXIgY2xhcm8gYSB0ZXJjZWlyb3Mgb3MgdGVybW9zIGRhIGxpY2Vuw6dhIGEgcXVlIHNlIGVuY29udHJhIHN1Ym1ldGlkYSBlc3RhIG9icmEuIEEgbWVsaG9yIG1hbmVpcmEgZGUgZmF6ZXIgaXNzbyDDqSBjb20gdW0gbGluayBwYXJhIGVzdGEgcMOhZ2luYS4KTGljZW7Dp2EgQ3JlYXRpdmUgQ29tbW9ucyAtIGh0dHA6Ly9jcmVhdGl2ZWNvbW1vbnMub3JnL2xpY2Vuc2VzL2J5LW5jLzMuMC9ici8KRepositório de PublicaçõesPUBhttp://150.162.242.35/oai/requestopendoar:23732016-11-17T10:36:27Repositório Institucional da UFSC - Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)false
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