Uso da rede de descanso em recém-nascidos pré-termo internados em uma unidade neonatal

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Almeida, Débora Evelin Felix Quirino de
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFSC
Texto Completo: https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/247257
Resumo: Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2022.
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spelling Uso da rede de descanso em recém-nascidos pré-termo internados em uma unidade neonatalEnfermagemRecém-nascidosNeonatologiaUnidades de terapia intensiva neonatalEnfermagem neonatalDissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2022.Introdução: Dentre os vários recursos de intervenção precoce, sobretudo em período neonatal com recém-nascido pré-termo, destaca-se a ?rede de descanso?, que é o uso de pequenas redes dentro ou fora das incubadoras, facilitando o posicionamento do neonato. Uma intervenção simples que com posicionamento adequado pode influenciar o desenvolvimento neurossensorial, proporcionando conforto e melhora dos sinais vitais e sono de um recém-nascido. Objetivo: avaliar influência do posicionamento na rede de descanso no sono e nos parâmetros fisiológicos de recém-nascidos pré-termo internados em uma Unidade Neonatal. Métodos: pesquisa realizada em duas etapas a fim de alcançar os objetivos propostos. Para fornecer subsídios teóricos foi realizada uma pesquisa bibliográfica do tipo revisão integrativa da literatura, a qual foi a primeira etapa da pesquisa. A busca na literatura foi realizada em agosto de 2022 nas fontes de dados eletrônicas: PubMEd, EMBASE (Elsevier), CINAHAL, Cochrane Library, Scopus (Elsevier), Web of Science, LILACS, SciELO e Google Acadêmico. E a segunda etapa foi uma pesquisa de campo de natureza quantitativa por meio de um estudo piloto de ensaio clínico randomizado do tipo cruzado (cross- over), realizado com 11 Recém-nascidos Pré-termo internados em uma Unidade Neonatal, com idade gestacional inferior a 37 semanas e peso ao nascer menor que 2.000g. A coleta de dados ocorreu no período de março a julho de 2022. Os participantes foram incluídos no grupo intervenção (rede de descanso) e no grupo controle (ninho), sendo submetido ao procedimento intervenção uma única vez. Foram avaliadas as seguintes variáveis: sinais vitais (frequência cardíaca, frequência respiratória e saturação); estado comportamental e sinais de dor. Para análise estatística foi aplicado o teste de Mann-Whitney. Resultados: Na revisão integrativa foram selecionados seis artigos, dos quais 33% foram ensaios clínicos randomizados e 67% estudos quase-experimental. Os seis artigos selecionados incluíram um total de 214 recém-nascidos pré-termo. Quanto aos objetivos dos artigos selecionados, todos eles tinham a intenção de avaliar variáveis fisiológicas (sinais vitais), cinco se propuseram a avaliar os estados comportamentais e três os sinais de dor no recém-nascido. Já na pesquisa de campo não foi encontrado uma diferença significativa no que se refere aos sinais vitais, à dor ou ao estado comportamental do recém-nascido pré-termo posicionado na rede de descanso. E a frequência respiratória e a saturação tiveram melhores resultados 30 minutos após a intervenção e a frequência cardíaca com 30 minutos de posicionamento. E em relação a dor, em ambos os grupos 90% dos neonatos não apresentaram sinais de dor. E quanto ao sono no grupo intervenção a média mais próxima da nota do estado sono profundo foi 1,72 após uma hora de posicionamento. E no grupo controle foi o mesmo valor (1,72), mas após trinta minutos de posicionamento. No grupo intervenção 10,6% dos neonatos estiveram em sono profundo em algum dos momentos de coleta de dados. E no grupo controle 12,12% alcançaram o sono profundo em um dos momentos de observação. Conclusão: A rede de descanso aponta ser uma alternativa de posicionamento para neonatos prematuros internados em unidades neonatais. É um recurso seguro, onde o recém-nascido mantem os sinais vitais dentro dos valores adequados, sem sinal de dor e favorece os estados comportamentais de sono. E os resultados demostram que o uso da rede de descanso apresenta resultados equivalentes ao uso do ninho.Abstract: Introduction: Among the various early intervention resources, especially in the neonatal period with preterm newborns, the 'hammock' stands out, which is the use of small hammocks inside or outside the incubators, facilitating the positioning of the newborn. A simple intervention that, with proper positioning, can influence sensorineural development, providing comfort and improving vital signs and sleep in a newborn. Objective: to evaluate the influence of positioning on the hammock on sleep and on the physiological parameters of preterm newborns admitted to a Neonatal Unit. Methods: research carried out in two stages in order to achieve the proposed objectives. To provide theoretical subsidies, a bibliographical research of the integrative literature review type was carried out, which was the first stage of the research. The literature search was performed in August 2022 in electronic data sources: PubMEd, EMBASE (Elsevier), CINAHAL, Cochrane Library, Scopus (Elsevier), Web of Science, LILACS, SciELO and Google Scholar. And the second stage was a field research of a quantitative nature through a pilot study of a randomized clinical trial of the crossed type (cross-over), carried out with 11 Preterm Newborns hospitalized in a Neonatal Unit, with lower gestational age to 37 weeks and birth weight less than 2,000g. Data collection took place from March to July 2022. Participants were included in the intervention group (hammock) and in the control group (nest), undergoing the intervention procedure only once. The following variables were evaluated: vital signs (heart rate, respiratory rate and saturation); behavioral state and pain signals. For statistical analysis, the Mann- Whitney test was applied. Results: In the integrative review, six articles were selected, of which 33% were randomized clinical trials and 67% quasi-experimental studies. The six articles selected included a total of 214 preterm newborns. As for the objectives of the selected articles, all of them had the intention of evaluating physiological variables (vital signs), five proposed to evaluate the behavioral states and three the signs of pain in the newborn. In the field research, however, no significant difference was found in terms of vital signs, pain or behavioral status of preterm newborns positioned on the hammock. And the respiratory rate and saturation had better results 30 minutes after the intervention and the heart rate with 30 minutes of positioning. And in relation to pain, in both groups 90% of neonates did not show signs of pain. As for sleep in the intervention group, the mean closest to the deep sleep state score was 1.72 after one hour of positioning. And in the control group it was the same value (1.72), but after thirty minutes of positioning. In the intervention group, 10.6% of the neonates were in deep sleep at some time during data collection. And in the control group, 12.12% reached deep sleep in one of the moments of observation. Conclusion: The hammock is an alternative for positioning premature newborns hospitalized in neonatal units. It is a safe resource, where the newborn maintains vital signs within adequate values, without signs of pain and favors behavioral states of sleep. And the results show that the use of the hammock presents results equivalent to the use of the nest.Costa, RobertaUniversidade Federal de Santa CatarinaAlmeida, Débora Evelin Felix Quirino de2023-06-28T18:24:08Z2023-06-28T18:24:08Z2022info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis103 p.| il.application/pdf380517https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/247257porreponame:Repositório Institucional da UFSCinstname:Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)instacron:UFSCinfo:eu-repo/semantics/openAccess2023-06-28T18:24:08Zoai:repositorio.ufsc.br:123456789/247257Repositório InstitucionalPUBhttp://150.162.242.35/oai/requestopendoar:23732023-06-28T18:24:08Repositório Institucional da UFSC - Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)false
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