Broncoaspiração e avaliação instrumental na Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica: Revisão narrativa.

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Barcelos, Francine Varlete Leopoldina
Data de Publicação: 2016
Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFSC
Texto Completo: https://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/169709
Resumo: TCC(graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Fonoaudiologia.
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spelling Broncoaspiração e avaliação instrumental na Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica: Revisão narrativa.Tracheobronchial aspirations and instrumental evaluation in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: literature reviewdoença pulmonar obstrutiva crônicaFonoaudiologiaDisfagiaNasofibroscopiaVideofluoroscopiaTranstorno de deglutiçãoTCC(graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Fonoaudiologia.Introdução: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica é a obstrução ou limitação crônica e irreversível do fluxo aéreo. A respiração é a função mais afetada na doença pulmonar obstrutiva crônica e participa efetivamente da biomecânica da deglutição. A incoordenação entre respiração e deglutição pode causar broncoaspirações, estas podem potencializar a exacerbação da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, bem como a doença exacerbada pode levar a episódios de aspiração, agravando o quadro clínico do paciente. Transtornos de deglutição são potencialmente letais o que requer atenção significativa dos profissionais de saúde. Objetivo: Realizar uma revisão de literatura dos estudos que realizaram avaliações instrumentais para a análise da aspiração traqueobrônquica associada à deglutição em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica. Metodologia: Foi realizado levantamento bibliográfico de estudos sobre a relação da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica e o uso de avaliação instrumental para o diagnóstico de broncoaspiração em transtornos de deglutição, nos idiomas Português, Inglês e Espanhol, sem limite de tempo, texto na íntegra, adultos como população-alvo, nas bases de dados MEDLINE-PUBMED, LILACS, SCOPUS, SCIELO e COCHRANE, biblioteca da Universidade Federal de Santa Catarina, CAPES, PROQUEST, ATS, JBP e SBPT. As palavras-chave usadas isoladas e em cruzamentos foram: DPOC/doença pulmonar obstrutiva crônica; transtornos de deglutição, aspiração, disfagia e nasofibroscopia ou Videofluoroscopia. Resultados e discussão: Foram analisados 29 estudos, 13 com a avaliação instrumental para análise da deglutição, 8 tiveram correspondências para a broncoaspiração traqueal. Os exames mais utilizados para avaliação instrumental da deglutição foram a Videofluoroscopia e Nasofibroscopia. A incoordenação respiratória e as consistências líquida e pastosa foram mais observadas em aspirações. Um estudo comprova instrumentalmente que a doença pulmonar obstrutiva crônica em estado exacerbado pode ter maior causa de morbimortalidade, alguns autores sugerem que pacientes com disfagia podem estar em risco para as exacerbações na doença. Conclusão: Na revisão de literatura realizada verificou-se que ainda há um número reduzido de estudos que utilizam a avaliação instrumental para avaliar a deglutição em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica principalmente no estado exacerbado da doença. Apenas dois trabalhos investigaram a deglutição orofaríngea com instrumentos em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica e constataram um número significativo de pacientes com broncoaspiração traqueal. São necessários novos estudos em pacientes em fase exacerbada da doença, com uso da avaliação instrumental da deglutição para conhecimento das frequências das broncoaspirações; do volume aspirado; quais as fases da deglutição mais prejudicadas nesta população e investigar quais destas alterações podem causar a potencialização da doença e piora do quadro clínico do paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica.Introduction: Chronic Obstructive Pulmonary Disease is a chronic obstruction or irreversible airflow limitation. The breathing participates effectively in the biomechanics of swallowing, this being the most affected function in this disease. The incoordination between breathing and swallowing can cause tracheobronchial aspiration; these can raise the exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, as well as exacerbated levels of COPD can lead to episodes of aspiration, worsening the patient's condition. Swallowing disorders (oropharyngeal dysphagia) are potentially lethal which requires significant attention from health professionals. Objective: Review the literature of instrumental studies for the analysis of tracheobronchial aspiration associated with swallowing in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Methodology: Search for studies on the relationship of Chronic Obstructive Pulmonary Disease and the use of instrumental evaluation for the diagnosis of aspiration on swallowing disorders in Portuguese, English and Spanish, with no time limit, full text, as adults population- target in the PUBMED, MEDLINE, LILACS, SCOPUS, and Cochrane SCIELO, Federal University of Santa Catarina library, CAPES, PROQUEST, ATS, JBP and BTS data. The keywords used in crosses were: COPD / chronic obstructive pulmonary disease; disorders of swallowing, aspiration, dysphagia and video fluoroscopy or endoscopy. Results and discussion: 29 studies, 13 with the instrumental assessment for analysis of swallowing and 8 which matches for tracheal aspiration were analyzed. The most used tests for instrumental evaluation of swallowing are video fluoroscopy and FEES. The results show the necessity of new studies that prove what changes can be considered at risk for tracheobronchial aspiration in chronic obstructive pulmonary disorders, mainly in exacerbated stages. The respiratory incoordination and the age may be risk factors for the occurrence of tracheal aspiration, liquid and pasty consistencies were observed in more aspirations. A study proves that instrumentally chronic obstructive pulmonary disease may have been exacerbated in greater cause in morbidity and mortality; some authors suggest that patients with dysphagia may be risk for exacerbations in the disease. Conclusion: In the literature review, it´s found that there are a small number of studies that use instrumental evaluation to assess swallowing in patients with chronic obstructive pulmonary disease mainly in exacerbated disease state. Only two studies investigated the oropharyngeal swallowing instruments in patients with chronic obstructive pulmonary disease and found a significant number of patients with tracheal aspiration. Further studies are needed in patients with exacerbated stage of the disease with use of instrumental swallowing evaluation for knowledge of the frequencies of tracheobronchial aspiration; aspirate volume; which phases of swallowing more impaired in this population and to investigate which of these changes can cause potentiation of disease and worsening of clinical symptoms of Chronic Obstructive Pulmonary Disease.Furkim, Ana MariaUniversidade Federal de Santa CatarinaBarcelos, Francine Varlete Leopoldina2016-10-19T16:20:25Z2016-10-19T16:20:25Z2016-10-19info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesis55 f.application/pdfhttps://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/169709porreponame:Repositório Institucional da UFSCinstname:Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)instacron:UFSCinfo:eu-repo/semantics/openAccess2016-10-19T16:20:25Zoai:repositorio.ufsc.br:123456789/169709Repositório InstitucionalPUBhttp://150.162.242.35/oai/requestopendoar:23732016-10-19T16:20:25Repositório Institucional da UFSC - Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)false
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