Cuidado compartilhado do método canguru na atenção básica de saúde em Florianópolis

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Borck, Márcia
Data de Publicação: 2017
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFSC
Texto Completo: https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/188695
Resumo: Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2017.
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spelling Cuidado compartilhado do método canguru na atenção básica de saúde em FlorianópolisEnfermagemMétodo Mãe CanguruAtenção Primária à SaúdeTese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2017.Objetivo: investigar a disseminação do cuidado compartilhado do Método Canguru na Atenção Básica de Florianópolis. Referencial teórico: Redes de Atenção à Saúde e Teoria da Complexidade de Edgar Morin. Proposta metodológica exploratória-descritiva e cartografia, abordagem qualitativa. O cenário foi a Rede de Atenção à Saúde do Município de Florianópolis, sendo o ponto de partida o Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago da Universidade Federal de Santa Catarina por ser o Centro de Referência Nacional do Método Canguru na região Sul do País, e a Atenção Básica. Os instrumentos e técnicas na coleta de dados foram: Matriz Swot, Observação Participante, Diário de Campo, Fontes Documentais e Questionário. Submetidos à análise de conteúdo de Bardin. Participaram 98 profissionais de Saúde. Resultados: registro histórico da primeira disseminação do Método Canguru no Estado de Santa Catarina, atendendo uma das metas do fortalecimento preconizado pelo Ministério da Saúde, configura uma estratégia única de valorização interdisciplinar. A participação significativa da enfermagem neste estudo potencializa seu papel na complexidade da ciência para as boas práticas no universo da prematuridade como em cuidados de saúde na Rede de Atenção à Saúde. A vivência dos profissionais no momento da visita guiada na Unidade Neonatal do Hospital Universitário aflorou sentimentos de humanização e fortaleceu atitudes para o enfrentamento das possíveis dificuldades na trajetória a ser implantada. O compartilhamento de sentimentos entre profissionais potencializa mudanças na rede de atenção para uma conquista coletiva na concretização da referência e contrarreferência, colaborando com intervenções atuais e econômicas. Sinaliza a necessária conscientização dos gestores e do papel social de quem executa as ações preventivas e curativas no âmbito da prematuridade. O mapeamento dos tutores em Santa Catarina mostrou que somente uma em oito das macrorregiões não possui tutor do Método Canguru, seja na área hospitalar ou na Atenção Básica, isto qualifica atendimentos na rede pública do Estado e fortalece a Política Nacional de Humanização e o Método Canguru e contribuirá para a redução da morbimortalidade infantil. Ressalta que apesar das ações pactuadas, Estado e Município não foram capazes de garantir a esperada articulação do processo assumido. As interferências de outros programas estratégicos municipais e o período de eleições municipais contribuíram para que o cuidado compartilhado fosse visto como uma ação programática a ser cumprida. A relação do planejamento e implantação das estratégias elaboradas pelos profissionais da Atenção Básica de Florianópolis para a disseminação do cuidado compartilhado do Método Canguru é deficitária. Os gestores da Secretaria Municipal de Florianópolis pactuaram um novo sistema automatizado em 2017, o que poderá facilitar o acesso, aproximando os serviços e estabelecendo políticas comuns que compõem a rede municipal. Conclusão: Evidencia que ações sociais para multiplicação da linha de cuidado independem de transições políticas e que manter a conexão dos profissionais com o Centro de Referência Nacional e Estadual com a Atenção Básica capacitada é vital para o propósito do fortalecimento do Método Canguru. Reflete a complexidade vivenciada durante o percurso e a dificuldade da Rede de Atenção à Saúde que enfrenta grandes desafios para a sua integração.Abstract : Objective: to investigate the dissemination of shared care of the Kangaroo Method in Basic Care in Florianópolis. Theoretical reference: Networks of Attention to Health and Complexity Theory of Edgar Morin. Exploratory-descriptive methodological proposal and cartography, qualitative approach. The scenario was the Health Care Network of the Municipality of Florianópolis, being the starting point the Polydoro Ernani University Hospital of São Thiago of the Federal University of Santa Catarina for being the National Reference Center of the Kangaroo Method in the South of the Country, and the Basic Attention. The instruments and techniques in data collection were: Swot Matrix, Participant Observation, Field Diary, Documentary Sources and Questionnaire. Submitted to Bardin content analysis. Results: historical record of the first dissemination of the Kangaroo Method in the State of Santa Catarina, meeting one of the strengthening goals recommended by the Ministry of Health, constitutes a unique strategy of interdisciplinary valorization. The significant participation of nursing in this study potentiates its role in the complexity of science for good practices in the universe of prematurity as in health care in the Network of Health Care. The experience of the professionals at the moment of the guided visit in the Neonatal Unit of the University Hospital brought up feelings of humanization and strengthened attitudes to face the possible difficulties in the trajectory to be implanted. The sharing of feelings among professionals potentiates changes in the network of attention for a collective achievement in the achievement of reference and counter-reference, collaborating with current and economic interventions. It signals the necessary awareness of managers and the social role of those who perform preventive and curative actions in the context of prematurity. The mapping of the tutors in Santa Catarina showed that only one in eight of the macro regions does not have a tutor of the Kangaroo Method, either in the hospital area or in the Primary Care, this qualifies care in the public network of the State and strengthens the National Policy of Humanization and the Kangaroo Method and contribute to the reduction of infant morbidity and mortality. It emphasizes that despite the agreed actions, the State and Municipality were not able to guarantee the expected articulation of the assumed process. The interference of other municipal strategic programs and the municipal elections period contributed to shared care as a programmatic action to be followed. The relationship between the planning and implementation of the strategies developed by Florianópolis Primary Care professionals for the dissemination of the shared care of the Kangaroo Method is deficient. The managers of the Municipal Secretariat of Florianópolis agreed a new automated system in 2017, which could facilitate access, bringing services closer together and establishing common policies that make up the municipal network. Conclusion: It shows that social actions to multiply the care line are independent of political transitions and that maintaining the connection of the professionals with the National and State Reference Center with the trained Basic Attention is vital for the purpose of strengthening the Kangaroo Method. It reflects the complexity experienced during the course and the difficulty of the Health Care Network that faces major challenges for its integration.Santos, Evangelia Kotzias Atherino dosUniversidade Federal de Santa CatarinaBorck, Márcia2018-07-28T04:03:12Z2018-07-28T04:03:12Z2017info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesis232 p.| il., gráfs., tabs.application/pdf353101https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/188695porreponame:Repositório Institucional da UFSCinstname:Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)instacron:UFSCinfo:eu-repo/semantics/openAccess2018-07-28T04:03:12Zoai:repositorio.ufsc.br:123456789/188695Repositório InstitucionalPUBhttp://150.162.242.35/oai/requestopendoar:23732018-07-28T04:03:12Repositório Institucional da UFSC - Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)false
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