Características clínicas e nutricionais de pacientes pediátricos graves com doença crítica crônica

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Cunha, Patricia Linhares da
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFSC
Texto Completo: https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/232405
Resumo: TCC(graduação)- Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Nutrição.
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spelling Universidade Federal de Santa CatarinaCunha, Patricia Linhares daHauschild, Daniela Barbieri2022-03-19T00:25:07Z2022-03-19T00:25:07Z2022-03-15https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/232405TCC(graduação)- Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Nutrição.Introdução: Pacientes pediátricos graves com doença crítica crônica pediátrica (DCCP) são pacientes de longa permanência na unidade de terapia intensiva pediátrica (UTIP). Há ausência de informações referentes as características clínicas e nutricionais (antropometria e terapia nutricional) destes pacientes, dificultando a identificação de fatores preditores da DCCP e tratamento nutricional adequado. A terapia nutricional adequada é essencial para a manutenção do estado nutricional, minimizar a desnutrição e possibilitar desfechos clínicos favoráveis. Objetivo: Descrever os fatores clínicos e nutricionais de pacientes pediátricos graves com doença crítica crônica internados em uma na unidade de terapia intensiva. Métodos: Estudo descritivo, observacional prospectivo, a partir de uma análise secundária do estudo de coorte realizado na UTIP do Hospital Infantil Joana de Gusmão (HIJG). Para o delineamento da amostra foram utilizados como critérios de inclusão crianças de ambos os sexos, entre 1 mês e 14 anos 11 meses e 29 dias de idade que evoluíram para DCCP (tempo de internação na UITP ≥ 14 dias), e como critérios de exclusão pacientes que necessitassem de ventilação mecânica permanente e evoluíssem para óbito ou alta nas primeiras 24h de admissão na UTIP. A fim de responder os objetivos, foram avaliadas características demográficas e clínicas da amostra (idade, sexo e motivo de internação), variáveis clínicas (Pediatric Index of Mortality II (PIM II), Proteína-C reativa e albumina sérica), nutricionais (antropometria, terapia nutricional, hipo e hiperalimentação). Os dados foram descritos em mediana e intervalo interquartil, número absoluto e frequência. Resultados: Dentre os 210 pacientes elegíveis, 21,4% (43) evoluíram para DCCP. Desses, 58,2% eram do sexo masculino, 74,4% internaram por motivos clínicos, 20,9% tinham doença crônica complexa, obtiveram PIM II mediano de 11,6%, 65,1% iniciaram a terapia nutricional (TN) precocemente (em 24 horas), mediana de 24 dias de internação na UTIP, todos necessitaram de ventilação mecânica (VM), 17 dias de uso de VM e 13 (30,2%) foram à óbito. Dos 43 pacientes, no momento da admissão 65,6% foram diagnosticados com desnutrição leve de acordo com peso para idade, 33,3% de acordo com IMC para idade e 45,2% de acordo com circunferência do braço (CB) para idade e apresentaram mediana de 2,9 g/dL de albumina e 25,1 mg/dL de proteína C-reativa (PCR). A prevalência de hiperalimentação do 1° ao 4° dia foi de 25,6%; 5° ao 10° dia de 51,2%; e do 11° ao 14° dia de 37,2%. Conclusão: Foi observada alta prevalência de DCCP. Pacientes com DCCP apresentaram elevada gravidade, evidenciada pelo PIM II quando comparado com a literatura, alta mortalidade e desnutrição na admissão. Dessa forma, observa-se a necessidade de protocolos de assistência nutricional direcionados a essa população.52 f.Florianópolis, SCPediatriaDoença CríticaDoença crônicaEstado nutricionalTerapia nutricionalCaracterísticas clínicas e nutricionais de pacientes pediátricos graves com doença crítica crônicainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da UFSCinstname:Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)instacron:UFSCLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81383https://repositorio.ufsc.br/bitstream/123456789/232405/2/license.txt11ee89cd31d893362820eab7c4d46734MD52ORIGINALTCC__PATRICIA_VERSAO_FINAL__assinado (1).pdfTCC__PATRICIA_VERSAO_FINAL__assinado (1).pdfTCCapplication/pdf994320https://repositorio.ufsc.br/bitstream/123456789/232405/1/TCC__PATRICIA_VERSAO_FINAL__assinado%20%281%29.pdfe97c9e4649e020961a4fdc624f3a3e74MD51123456789/2324052022-03-18 21:25:07.443oai:repositorio.ufsc.br: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ório de PublicaçõesPUBhttp://150.162.242.35/oai/requestopendoar:23732022-03-19T00:25:07Repositório Institucional da UFSC - Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)false
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