Os distúrbios do sono influem na prevalência do trauma dental nos escolares de 8 a 10 anos de idade do município de Florianópolis?: estudo transversal

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Cossa, Ilda Armando
Data de Publicação: 2021
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFSC
Texto Completo: https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/243658
Resumo: Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2021.
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spelling Os distúrbios do sono influem na prevalência do trauma dental nos escolares de 8 a 10 anos de idade do município de Florianópolis?: estudo transversalOdontologiaDistúrbios do sono em criançasTraumatismos dentáriosTese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2021.Os distúrbios do sono são comuns em crianças e apresentam manifestações diurnas que afetam o equilíbrio físico, mental e emocional. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a influência dos distúrbios do sono na prevalência do trauma dental em escolares. E teve aprovação do Comité de Ética sob protocolo nº 902.633/2015. O estudo de coorte transversal foi constituído por uma amostra representativa de 1402 escolares de 8 a 10 anos de idade, das escolas públicas do Município de Florianópolis. A seleção da amostra foi realizada nas 36 escolas dos 12 distritos administrativos do município, em uma população de 16,234 escolares. Foram incluídos todos os escolares de 8 a 10 anos de idade, com pelo menos primeiros molares e incisivos permanentes irrompidos, devidamente matriculados, no ano letivo de 2015. Foi usado método de amostragem aleatória por conglomerados, em dois estágios. Primeiro foram selecionadas as escolas e depois as turmas. A probabilidade de seleção de cada escola e de turma foi calculada e posteriormente foi determinado o peso global para cada unidade amostral. Todos os participantes foram informados sobre os procedimentos da pesquisa e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e o Termo de Assentimento. Os responsáveis responderam a um questionário sobre características sociodemográficas (sexo, idade, renda familiar e escolaridade do responsável) e sobre distúrbios de sono da criança (insônia, apneia obstrutiva do sono, movimento rítmico do sono e ronco). A avaliação clínica para o diagnóstico do trauma dental foi realizada de acordo com a classificação de Andreasen, por quatro cirurgiões-dentistas treinados e calibrados (Kappa intra e interexaminador = 0,85), no ambiente escolar durante o período de aulas de cada escolar, seguindo os critérios da Organização Mundial da Saúde. O overjet foi também avaliado por ser uma variável de confundimento na ocorrência do trauma dental. Os dados foram tabulados no Programa Excel e as variáveis codificadas em categóricas com escala nominal. Foi feita a análise estatística usando o Programa Estatístico R 4.0.3 for Windows. Foram realizadas as análises descritiva e de regressão de Poisson bruta e ajustada (RP; 95% IC) para verificar associação entre o trauma dental e os distúrbios do sono. A prevalência do trauma dental foi de 10,91% (Cl: 0,87-0,91). A insônia foi observada em 3,00% (IC: 0,96-0,98), a apneia obstrutiva do sono em 33,90% (IC: 0,64-0,69), o movimento rítmico do sono em 27,89% (IC: 0,70-0,74) e o ronco em 42,80% (CI: 0,55-0,60) dos escolares. Houve associação estatisticamente significativa do trauma dental com a insônia, apneia obstrutiva do sono e movimento rítmico do sono (p < 0,05). A razão de prevalência do trauma dental foi 50,90% mais alta em crianças com insônia (RP: 1,51; 95%CI: 1,00-2,18; P = 0,038), 22,80 % maior em escolares com apneia obstrutiva do sono (PR: 1,23; 95%CI: 1,03- 1,46; P = 0,021) e 19,90 % maior em crianças com o movimento rítmico do sono (PR: 1,20; 95%CI: 1,00- 1,43, P = 0,047), após o ajuste por sexo, renda familiar, escolaridade do responsável e overjet. Os distúrbios do sono relatados pelos pais, a insônia, a apneia obstrutiva do sono e o movimento rítmico do sono, apresentaram associação significativa com a prevalência do trauma dental nos escolares estudados. A avaliação dos distúrbios do sono deve ser incluída nas consultas de rotina de odontopediatria.Abstract: Sleep disorders are common in children and present daytime manifestations that affect physical, mental, and emotional balance. The aim of this study was to evaluate the influence of sleep disorders on the prevalence of dental trauma in schoolchildren. It had approval from the Ethics Committee under protocol #902,633/2015. A cross-sectional study was carried out with a representative sample of 1402 schoolchildren aged 8 to 10 years old, from public schools in the city of Florianopolis. The sample selection was carried out in 36 schools in the 12 administrative districts of the city, in a population of 16,234 students. All students aged 8 to 10 years, with at least erupted first molars and permanent incisors, and properly enrolled in the 2015 school year were included. A two-stage random cluster sampling method was used. First the schools were selected and then the classes. The probability of selection of each school and class was calculated and the global weight for each sampling unit was subsequently determined. All participants were informed about the research procedures and signed the Informed Consent Form and the Assent Term. The guardians answered a questionnaire on sociodemographic characteristics (gender, age, monthly family income, caregiver's schooling) and sleep disorders (insomnia, obstructive sleep apnea, snoring and sleep rhythmic movement). Dental trauma was evaluated according to the Andreasen classification, by four trained and calibrated dentists (intra- and inter-examiner kappa = 0.85), in the school environment during the class period of each student, following the criteria of the World Health Organization. The overjet was also evaluated as a potential confounding variable in the occurrence of dental trauma. Data were tabulated in Excel and the variables coded in categorical with a nominal scale. Statistical analysis was performed using the Statistical Software R 4.0.3 for Windows. Descriptive, crude, and adjusted Poisson regression analyses (PR; 95% CI) were performed to verify the association between dental trauma and sleep disorders. The prevalence of dental trauma in the permanent teeth was 10.91% (Cl: 0.87-0.91). The insomnia was observed in 3.00 % (CI: 0.96-0.98), the obstructive sleep apnea in 33.90% (CI: 0.64-0.69), the sleep rhythmic movement in 27.89% (CI: 0.70-0.74) and the snoring in 42.80% (CI: 0.55-0.60) of the schoolchildren. There was a statistically significant association between dental trauma and insomnia, obstructive sleep apnea and rhythmic sleep movement (p < 0.05). The prevalence ratio of dental trauma was 50.9% higher in children with insomnia (PR: 1.51; 95%CI: 1.00-2.18; P = 0.038) and 22.80% higher in schoolchildren with obstructive sleep apnea (PR: 1.23, 95%CI: 1.03- 1.46, P = 0.021) and 19.90% higher in children with rhythmic sleep movement (PR: 1.20; 95%CI: 1.00-1.43; P= 0.047) after adjustment for sex, income family, parent's education and overjet. Sleep disorders reported by parents, insomnia, obstructive sleep apnea and rhythmic sleep movement were significantly associated with the prevalence of dental trauma in the studied students. Assessment of sleep disorders should be included in routine paediatric dentistry office visits.Cardoso, MarianeBolan, Michele da SilvaUniversidade Federal de Santa CatarinaCossa, Ilda Armando2022-12-27T23:11:51Z2022-12-27T23:11:51Z2021info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesis66 p.| il.application/pdf379757https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/243658porreponame:Repositório Institucional da UFSCinstname:Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)instacron:UFSCinfo:eu-repo/semantics/openAccess2022-12-27T23:11:52Zoai:repositorio.ufsc.br:123456789/243658Repositório InstitucionalPUBhttp://150.162.242.35/oai/requestopendoar:23732022-12-27T23:11:52Repositório Institucional da UFSC - Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)false
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