Prioridades de pesquisa em enfermagem em cuidados críticos no Brasil: um estudo Delphi

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Acosta, Adriano da Silva
Data de Publicação: 2018
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFSC
Texto Completo: https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/198496
Resumo: Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2018.
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spelling Prioridades de pesquisa em enfermagem em cuidados críticos no Brasil: um estudo DelphiEnfermagemEnfermagemCuidados de enfermagemMétodo DelphiDissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2018.A necessidade de estabelecer as prioridades de pesquisa em enfermagem em cuidados críticos tem sido destacada no cenário nacional e internacional nos últimos anos. A pesquisa é fundamental para a prática de enfermagem, especialmente em uma área como o cuidado crítico, onde os enfermeiros ganharam um protagonismo em relação a responsabilidade do cuidado prestado ao paciente. Este estudo teve como objetivo apresentar as prioridades de pesquisa em enfermagem em cuidados críticos no Brasil identificadas através de experts na área. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Catarina e realizada no período de maio a setembro de 2018. Realizou-se um estudo quantitativo, por meio da técnica Delphi contando com a participação de 116 enfermeiros brasileiros com expertise em cuidados críticos na primeira rodada. Para coleta de dados foram realizadas três rodadas interativas e sequenciais, sendo que a primeira rodada foi composta por um instrumento com perguntas abertas indagando sobre as prioridades de pesquisa em relação aos pacientes e suas famílias, bem como as necessidades profissionais dos participantes. A partir destas respostas foi elaborado o instrumento da segunda rodada que foi constituído de tópicos distribuídos em domínios da prática em terapia intensiva para avaliação do grau de concordância dos participantes. Na terceira rodada, os tópicos foram reapresentados aos participantes por meio de um instrumento contendo a porcentagem estabelecida pelos participantes da segunda rodada, esperando alcançar o consenso em cada tópico reavaliado pelos participantes da pesquisa. Para análise de dados qualitativos e quantitativos foram empregadas, respectivamente, a análise de conteúdo e a descritiva inferencial. Os resultados propiciaram a construção de uma lista de prioridades de pesquisa em enfermagem em cuidados críticos a nível nacional, sendo que estas prioridades foram elencadas em 63 tópicos de pesquisa agrupadas em 14 domínios da prática em terapia intensiva na primeira rodada do estudo, sendo estabelecido o consenso nas rodadas subsequentes. Tópicos como tecnologias do cuidado em ambiente crítico, escalas de avaliação e manejo da dor, intervenções para reduzir IRAS, bem como tópicos relacionados a segurança do paciente foram os que obtiveram os melhores escores nas duas rodadas. Humanização do cuidado em UTI (0,56) e controle de infecção em corrente sanguínea (0,54) foram os dois itens com classificação acima de 0,50 na análise de concordância entre os tópicos nas duas rodadas utilizando o coeficiente Kappa, sendo que sete tópicos obtiveram classificação de concordância moderada entre as rodadas de consenso. Acreditamos que o desenvolvimento deste estudo possa contribuir para definições claras em relação as prioridades de pesquisa em enfermagem em cuidados críticos, visto que a partir do desconhecimento de quais são os problemas ou questões mais significativas que afetam o cuidado de pacientes críticos no Brasil, os esforços de pesquisa de enfermeiros podem ser direcionados para áreas que não são de maior prioridade, aliado ao contexto atual no país no que tange aos conflitos e a ameaça de diminuição dos recursos destinados a pesquisa e a saúde.Abstract : The need to establish research priorities in critical care nursing has been highlighted in the national and international scenario in recent years. Research is fundamental to nursing practice, especially in an area such as critical care, where nurses have gained a leading role in relation to the responsibility of the care provided to the patient. This study aimed to present the nursing research priorities in critical care in Brazil identified through experts in the area. The research was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Santa Catarina and carried out from May to September 2018. A quantitative study was conducted using the Delphi technique, with the participation of 116 Brazilian nurses with expertise in critical care in the first round. For data collection, three interactive and sequential rounds were performed. The first round was an instrument with open questions asking about the research priorities in relation to the patients and their families, as well as the professional needs of the participants. Based on these responses, the instrument of the second round was elaborated, which was composed of topics distributed in areas of practice in intensive care to evaluate the degree of agreement of the participants. In the third round, the topics were resubmitted to the participants by means of an instrument containing the percentage established by the participants of the second round, hoping to reach consensus on each topic reassessed by the participants of the research. For analysis of qualitative and quantitative data, respectively, the content analysis and the inferential descriptive were used. The results led to the construction of a list of priorities for nursing research in critical care at the national level, and these priorities were listed in 63 research topics grouped in 14 domains of intensive care practice in the first round of the study, consensus being established in subsequent rounds. Topics such as critical care technologies, pain assessment and management scales, interventions to reduce HCAI, as well as topics related to patient safety were the ones that obtained the best scores in the two rounds. Humanization of ICU care (0.56) and infection control in the blood stream (0.54) were the two items with a classification above 0.50 in the concordance analysis between the topics in the two rounds using the Kappa coefficient, seven topics obtained a moderate concordance rank among the consensus rounds. We believe that the development of this study can contribute to clear definitions regarding the priorities of nursing research in critical care, since from the lack of knowledge of what are the most significant problems or issues that affect the care of critical patients in Brazil, the efforts of nurses' research can be directed to areas that are not of higher priority, allied to the current context in the country regarding conflicts and the threat of diminishing resources for research and health.Barbosa, Sayonara de Fátima FariaUniversidade Federal de Santa CatarinaAcosta, Adriano da Silva2019-07-25T11:47:43Z2019-07-25T11:47:43Z2018info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis170 p.| il., tabs.application/pdf360266https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/198496porreponame:Repositório Institucional da UFSCinstname:Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)instacron:UFSCinfo:eu-repo/semantics/openAccess2019-07-25T11:47:44Zoai:repositorio.ufsc.br:123456789/198496Repositório InstitucionalPUBhttp://150.162.242.35/oai/requestopendoar:23732019-07-25T11:47:44Repositório Institucional da UFSC - Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)false
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