Desfechos de tratamento de tuberculose em pacientes hospitalizados e não hospitalizados no município de São Paulo
Autor(a) principal: | |
---|---|
Data de Publicação: | 2011 |
Outros Autores: | |
Tipo de documento: | Artigo |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da UNIFESP |
Texto Completo: | http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/6764 http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132011000600012 |
Resumo: | OBJETIVO: Comparar os desfechos de tratamento de tuberculose em pacientes hospitalizados e aqueles tratados exclusivamente na atenção primária na cidade de São Paulo (SP), bem como determinar as variáveis mais associadas à internação. MÉTODOS: Pesquisa prospectiva e longitudinal, realizada entre janeiro e dezembro de 2007 em dois hospitais de grande porte e em serviços de saúde em duas regiões na cidade de São Paulo. Os dados foram coletados através de um questionário estruturado, no caso dos pacientes internados, e no Banco de Dados de Tuberculose da Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo. RESULTADOS: Dos 474 pacientes incluídos no estudo, 166 estavam hospitalizados, e 308 eram pacientes ambulatoriais. A análise multivariada mostrou associações entre internação por tuberculose e diagnóstico de tuberculose em hospital/pronto-socorro (OR = 55,42), coinfecção por HIV (OR = 18,57), retratamento (OR = 18,51) e procura por outro serviço anteriormente (OR = 12,32). Para os pacientes hospitalizados e ambulatoriais, as taxas gerais de cura foram de 41,6% e 78,3%, respectivamente, ao passo que, para aqueles coinfectados por HIV, essas foram de 30,4% e 58,5%, enquanto as taxas gerais de mortalidade foram de 29,5% e 2,6%, respectivamente, ao passo que, para aqueles coinfectados por HIV, essas foram de 45,7% e 9,8%. CONCLUSÕES: Este estudo evidenciou maior gravidade, maior dificuldade de diagnóstico, menor taxa de cura e maior taxa de mortalidade nos pacientes internados que naqueles ambulatoriais. Além disso, os desfechos foram piores no subgrupo de pacientes coinfectados com HIV. |
id |
UFSP_092ffb9468b7333475e02f02d1599fad |
---|---|
oai_identifier_str |
oai:repositorio.unifesp.br:11600/6764 |
network_acronym_str |
UFSP |
network_name_str |
Repositório Institucional da UNIFESP |
repository_id_str |
3465 |
spelling |
Perrechi, Mirtes Cristina Telles [UNIFESP]Ribeiro, Sandra Aparecida [UNIFESP]Centro Universitário das Faculdades Metropolitanas UnidasUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)2015-06-14T13:43:25Z2015-06-14T13:43:25Z2011-12-01Jornal Brasileiro de Pneumologia. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, v. 37, n. 6, p. 783-790, 2011.1806-3713http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/6764http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132011000600012S1806-37132011000600012-en.pdfS1806-37132011000600012-pt.pdfS1806-3713201100060001210.1590/S1806-37132011000600012WOS:000298462700012OBJETIVO: Comparar os desfechos de tratamento de tuberculose em pacientes hospitalizados e aqueles tratados exclusivamente na atenção primária na cidade de São Paulo (SP), bem como determinar as variáveis mais associadas à internação. MÉTODOS: Pesquisa prospectiva e longitudinal, realizada entre janeiro e dezembro de 2007 em dois hospitais de grande porte e em serviços de saúde em duas regiões na cidade de São Paulo. Os dados foram coletados através de um questionário estruturado, no caso dos pacientes internados, e no Banco de Dados de Tuberculose da Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo. RESULTADOS: Dos 474 pacientes incluídos no estudo, 166 estavam hospitalizados, e 308 eram pacientes ambulatoriais. A análise multivariada mostrou associações entre internação por tuberculose e diagnóstico de tuberculose em hospital/pronto-socorro (OR = 55,42), coinfecção por HIV (OR = 18,57), retratamento (OR = 18,51) e procura por outro serviço anteriormente (OR = 12,32). Para os pacientes hospitalizados e ambulatoriais, as taxas gerais de cura foram de 41,6% e 78,3%, respectivamente, ao passo que, para aqueles coinfectados por HIV, essas foram de 30,4% e 58,5%, enquanto as taxas gerais de mortalidade foram de 29,5% e 2,6%, respectivamente, ao passo que, para aqueles coinfectados por HIV, essas foram de 45,7% e 9,8%. CONCLUSÕES: Este estudo evidenciou maior gravidade, maior dificuldade de diagnóstico, menor taxa de cura e maior taxa de mortalidade nos pacientes internados que naqueles ambulatoriais. Além disso, os desfechos foram piores no subgrupo de pacientes coinfectados com HIV.OBJECTIVE: To compare inpatient and outpatient treatment of tuberculosis, in terms of outcomes, in the city of São Paulo, Brazil, as well to determine which variables are most frequently associated with hospitalization. METHODS: A prospective, longitudinal study carried out between January and December of 2007, at two large hospitals and at outpatient clinics, in two regions of the city of São Paulo. For inpatients, data were collected with a structured questionnaire. Additional data were obtained from the São Paulo State Department of Health Tuberculosis Database. RESULTS: Of the 474 patients included in the study, 166 were inpatients, and 308 were outpatients. The multivariate analysis showed that hospitalization for tuberculosis was associated with hospital/emergency room diagnosis of tuberculosis (OR = 55.42), with HIV co-infection (OR = 18.57), with retreatment (OR = 18.51), and with having previously sought treatment at another health care facility (OR = 12.32). For the inpatient and outpatient groups, the overall cure rates were 41.6% and 78.3%, respectively, compared with 30.4% and 58.5% for those who were co-infected with HIV, whereas the overall mortality rates were 29.5% and 2.6%, respectively, compared with 45.7% and 9.8% for those who were co-infected with HIV. CONCLUSIONS: Among inpatients, tuberculosis appears to be more severe and more difficult to diagnose, resulting in lower cure rates and higher mortality rates, than among outpatients. In addition, tuberculosis patients co-infected with HIV have less favorable outcomes.Centro Universitário das Faculdades Metropolitanas UnidasUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciELO783-790porSociedade Brasileira de Pneumologia e TisiologiaJornal Brasileiro de PneumologiaTuberculoseHospitalizaçãoAtenção primária à saúdeResultado de tratamentoTuberculosisHospitalizationPrimary health careTreatment outcomeDesfechos de tratamento de tuberculose em pacientes hospitalizados e não hospitalizados no município de São PauloOutcomes of tuberculosis treatment among inpatients and outpatients in the city of São Paulo, Brazilinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPORIGINALS1806-37132011000600012-en.pdfapplication/pdf204061${dspace.ui.url}/bitstream/11600/6764/1/S1806-37132011000600012-en.pdfdaf428023ecd8f4dc67944eba10fb507MD51open accessS1806-37132011000600012-pt.pdfS1806-37132011000600012-pt.pdfapplication/pdf195111${dspace.ui.url}/bitstream/11600/6764/3/S1806-37132011000600012-pt.pdf867e66cac79ac8a34ee5d3b10edb6e74MD53open accessTEXTS1806-37132011000600012.pdf.txtS1806-37132011000600012.pdf.txtExtracted texttext/plain30013${dspace.ui.url}/bitstream/11600/6764/2/S1806-37132011000600012.pdf.txtb983002dae4e475704e642e1dfa2edafMD52open access11600/67642020-07-06 14:03:35.65open accessoai:repositorio.unifesp.br:11600/6764Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestopendoar:34652020-07-06T17:03:35Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false |
dc.title.pt.fl_str_mv |
Desfechos de tratamento de tuberculose em pacientes hospitalizados e não hospitalizados no município de São Paulo |
dc.title.alternative.en.fl_str_mv |
Outcomes of tuberculosis treatment among inpatients and outpatients in the city of São Paulo, Brazil |
title |
Desfechos de tratamento de tuberculose em pacientes hospitalizados e não hospitalizados no município de São Paulo |
spellingShingle |
Desfechos de tratamento de tuberculose em pacientes hospitalizados e não hospitalizados no município de São Paulo Perrechi, Mirtes Cristina Telles [UNIFESP] Tuberculose Hospitalização Atenção primária à saúde Resultado de tratamento Tuberculosis Hospitalization Primary health care Treatment outcome |
title_short |
Desfechos de tratamento de tuberculose em pacientes hospitalizados e não hospitalizados no município de São Paulo |
title_full |
Desfechos de tratamento de tuberculose em pacientes hospitalizados e não hospitalizados no município de São Paulo |
title_fullStr |
Desfechos de tratamento de tuberculose em pacientes hospitalizados e não hospitalizados no município de São Paulo |
title_full_unstemmed |
Desfechos de tratamento de tuberculose em pacientes hospitalizados e não hospitalizados no município de São Paulo |
title_sort |
Desfechos de tratamento de tuberculose em pacientes hospitalizados e não hospitalizados no município de São Paulo |
author |
Perrechi, Mirtes Cristina Telles [UNIFESP] |
author_facet |
Perrechi, Mirtes Cristina Telles [UNIFESP] Ribeiro, Sandra Aparecida [UNIFESP] |
author_role |
author |
author2 |
Ribeiro, Sandra Aparecida [UNIFESP] |
author2_role |
author |
dc.contributor.institution.none.fl_str_mv |
Centro Universitário das Faculdades Metropolitanas Unidas Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) |
dc.contributor.author.fl_str_mv |
Perrechi, Mirtes Cristina Telles [UNIFESP] Ribeiro, Sandra Aparecida [UNIFESP] |
dc.subject.por.fl_str_mv |
Tuberculose Hospitalização Atenção primária à saúde Resultado de tratamento |
topic |
Tuberculose Hospitalização Atenção primária à saúde Resultado de tratamento Tuberculosis Hospitalization Primary health care Treatment outcome |
dc.subject.eng.fl_str_mv |
Tuberculosis Hospitalization Primary health care Treatment outcome |
description |
OBJETIVO: Comparar os desfechos de tratamento de tuberculose em pacientes hospitalizados e aqueles tratados exclusivamente na atenção primária na cidade de São Paulo (SP), bem como determinar as variáveis mais associadas à internação. MÉTODOS: Pesquisa prospectiva e longitudinal, realizada entre janeiro e dezembro de 2007 em dois hospitais de grande porte e em serviços de saúde em duas regiões na cidade de São Paulo. Os dados foram coletados através de um questionário estruturado, no caso dos pacientes internados, e no Banco de Dados de Tuberculose da Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo. RESULTADOS: Dos 474 pacientes incluídos no estudo, 166 estavam hospitalizados, e 308 eram pacientes ambulatoriais. A análise multivariada mostrou associações entre internação por tuberculose e diagnóstico de tuberculose em hospital/pronto-socorro (OR = 55,42), coinfecção por HIV (OR = 18,57), retratamento (OR = 18,51) e procura por outro serviço anteriormente (OR = 12,32). Para os pacientes hospitalizados e ambulatoriais, as taxas gerais de cura foram de 41,6% e 78,3%, respectivamente, ao passo que, para aqueles coinfectados por HIV, essas foram de 30,4% e 58,5%, enquanto as taxas gerais de mortalidade foram de 29,5% e 2,6%, respectivamente, ao passo que, para aqueles coinfectados por HIV, essas foram de 45,7% e 9,8%. CONCLUSÕES: Este estudo evidenciou maior gravidade, maior dificuldade de diagnóstico, menor taxa de cura e maior taxa de mortalidade nos pacientes internados que naqueles ambulatoriais. Além disso, os desfechos foram piores no subgrupo de pacientes coinfectados com HIV. |
publishDate |
2011 |
dc.date.issued.fl_str_mv |
2011-12-01 |
dc.date.accessioned.fl_str_mv |
2015-06-14T13:43:25Z |
dc.date.available.fl_str_mv |
2015-06-14T13:43:25Z |
dc.type.status.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
dc.type.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/article |
format |
article |
status_str |
publishedVersion |
dc.identifier.citation.fl_str_mv |
Jornal Brasileiro de Pneumologia. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, v. 37, n. 6, p. 783-790, 2011. |
dc.identifier.uri.fl_str_mv |
http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/6764 http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132011000600012 |
dc.identifier.issn.none.fl_str_mv |
1806-3713 |
dc.identifier.file.none.fl_str_mv |
S1806-37132011000600012-en.pdf S1806-37132011000600012-pt.pdf |
dc.identifier.scielo.none.fl_str_mv |
S1806-37132011000600012 |
dc.identifier.doi.none.fl_str_mv |
10.1590/S1806-37132011000600012 |
dc.identifier.wos.none.fl_str_mv |
WOS:000298462700012 |
identifier_str_mv |
Jornal Brasileiro de Pneumologia. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, v. 37, n. 6, p. 783-790, 2011. 1806-3713 S1806-37132011000600012-en.pdf S1806-37132011000600012-pt.pdf S1806-37132011000600012 10.1590/S1806-37132011000600012 WOS:000298462700012 |
url |
http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/6764 http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132011000600012 |
dc.language.iso.fl_str_mv |
por |
language |
por |
dc.relation.ispartof.none.fl_str_mv |
Jornal Brasileiro de Pneumologia |
dc.rights.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
eu_rights_str_mv |
openAccess |
dc.format.none.fl_str_mv |
783-790 |
dc.publisher.none.fl_str_mv |
Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia |
publisher.none.fl_str_mv |
Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia |
dc.source.none.fl_str_mv |
reponame:Repositório Institucional da UNIFESP instname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) instacron:UNIFESP |
instname_str |
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) |
instacron_str |
UNIFESP |
institution |
UNIFESP |
reponame_str |
Repositório Institucional da UNIFESP |
collection |
Repositório Institucional da UNIFESP |
bitstream.url.fl_str_mv |
${dspace.ui.url}/bitstream/11600/6764/1/S1806-37132011000600012-en.pdf ${dspace.ui.url}/bitstream/11600/6764/3/S1806-37132011000600012-pt.pdf ${dspace.ui.url}/bitstream/11600/6764/2/S1806-37132011000600012.pdf.txt |
bitstream.checksum.fl_str_mv |
daf428023ecd8f4dc67944eba10fb507 867e66cac79ac8a34ee5d3b10edb6e74 b983002dae4e475704e642e1dfa2edaf |
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv |
MD5 MD5 MD5 |
repository.name.fl_str_mv |
Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) |
repository.mail.fl_str_mv |
|
_version_ |
1802764113501224960 |