Avaliação do equilíbrio e atividade muscular de amputados de membro inferior protetizados

• Autor(a) principal: Pereira, Cinthia Herminia Carvalho Nascimento [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=9751052; https://repositorio.unifesp.br/xmlui/handle/11600/64685
• topic: Amputados; Equilíbrio Postural; Eletromiografia; Músculos Do Dorso; Amputees; Postural Balance; Electromyography; Back Muscles

A amputação do membro inferior provoca alterações fisiológicas e biomecânicas, com consequências para a marcha e para o equilíbrio, sendo o déficit no equilíbrio a limitação mais encontrada, aumentando o risco de queda. O presente estudo teve como objetivo principal avaliar o equilíbrio dinâmico e atividade muscular, na postura ortostática, de amputados de membro inferior protetizados, durante atividade funcional de alcance. Participaram 12 sujeitos hígidos para o grupo controle e 10 sujeitos amputados. Os indivíduos permaneceram em pé sobre o baropodômetro, realizaram alcance máximo para frente e para os lados, com três repetições cada. A distância alcançada foi mensurada por meio de fita métrica fixada na parede e a atividade muscular da região posterior de tronco por eletromiografia de superfície. Os alcances laterais foram definidos como alcance para o lado dominante e para o lado não dominante. Nos amputados, o lado dominante correspondeu ao lado contralateral a amputação, enquanto nos controles foi o lado do membro de preferência para apoio. Foram encontradas diferenças significativas nas variáveis estabilométricas (comprimento, velocidade média, velocidade X, desvio X, desvio Y no alcance anterior; desvio X no alcance para o lado dominante; velocidade Y e desvio X no alcance para o lado não dominante), distância alcançada, descarga de peso nos membros e atividade muscular entre os grupos. Amputados tiveram pior equilíbrio nos três tipos de alcance, principalmente no anterior. Apresentaram ainda menor distância alcançada, maiores valores de ativação muscular e preferência por descarregar peso no membro sadio. O tempo de reabilitação influenciou de forma positiva o equilíbrio durante o alcance anterior e para o lado não dominante. A atividade muscular durante todos os alcances foi maior quanto maior o tempo de reabilitação. A descarga de peso na prótese contribuiu para melhor equilíbrio no alcance anterior. Este estudo estabelece uma base para o entendimento das possíveis diferenças entre amputados e indivíduos hígidos. Amostras maiores com características clínicas mais homogêneas devem ser investigadas, bem como a influência da atividade muscular posterior de tronco no equilíbrio dinâmico. O desenvolvimento de componentes protéticos capazes de fornecer feedback sensorial pode trazer benefícios significativos.